90例復方丹參滴丸治療糖尿病合并無癥狀性心肌缺血的可行性

劉興蘭

黑龍江省同江市人民醫院,黑龍江同江 156400

90例復方丹參滴丸治療糖尿病合并無癥狀性心肌缺血的可行性

劉興蘭

黑龍江省同江市人民醫院,黑龍江同江 156400

目的探討復方丹參滴丸治療糖尿病合并無癥性心肌缺血的臨床療效。方法該院在2012年3月—2013年4月中挑選90例糖尿病合并無癥狀性心肌缺血的患者作為該研究對象，將患者隨機分為觀察組與對照組兩組，每組患者各有45例。對照組45例患者予以常規治療，觀察組45例患者在常規治療基礎上應用復方丹參滴丸治療。兩組患者在接受為期8周的治療后，比較兩組患者的治療效果。結果觀察組45例患者的治療總有效率為97.78%，對照組45例患者的治療總有效率為84.44%，對比兩組患者的治療總有效率，差異有統計學意義（χ2=4.939，P=0.026）。結論采用復方丹參滴丸治療糖尿病合并無癥狀性心肌缺血，能有效提高患者治療效果，獲得較為理想的療效,值得在臨床上大力推廣應用。

復方丹參滴丸；糖尿病；無癥狀性心肌缺血

糖尿病會發生各種并發癥，其中發生率最高的為大血管病變。導致大血管病變的主要原因是糖尿病合并冠心病的發生，而冠心病最初表現主要為無癥狀性心肌缺血[1]。該研究的主要目的是探討復方丹參滴丸治療糖尿病合并無癥性心肌缺血的臨床療效，該院在2012年3月—2013年4月中挑選90例糖尿病合并無癥狀性心肌缺血的患者作為該研究對象，其中觀察組患者在接受復方丹參滴丸治療之后，取得較為滿意的治療效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該院挑選90例糖尿病合并無癥狀性心肌缺血的患者作為該研究對象，該研究選取對象均排除明顯心肝腎功能嚴重患者，患者在接受治療前均未使用葉酸與維生素B。將90例患者隨機分為兩組，觀察組和對照組，每組各有患者45例。觀察組45例患者，男性患者27例，女性患者18例，患者年齡60～79歲，平均年齡（68.3±2.5）歲。對照組45例患者，男性患者28例，女性患者17例，患者年齡59～78歲，平均年齡（67.3±1.8）歲。

1.2 治療方法

對照組45例患者予以降壓、降糖以及降脂等治療，應用β受體阻滯劑、鈣離子阻滯劑以及硝酸酯類藥物予以常規治療。觀察組45例患者在常規治療基礎上應用復方丹參滴丸治療，10粒/次，3次/d。兩組患者均接受8周的治療后，觀察兩組患者治療效果。

1.3 評價指標

顯效：患者接受上述治療之后，心電圖ST段休息時未見異常變化，均恢復正常；有效：患者接受上述治療之后，心電圖ST段在運動或者休息時下移，但上升超過0.05 mV，T波發生變化，從平坦變成直立；無效：患者接受上述治療之后，心電圖ST段在運動或休息時無任何改變甚至惡化。總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統計方法

及時記錄上述兩組患者的各項數據并進行分類與匯總處理，匯總后數據的有關分析和處理采用統計學軟件SPSS 19.0進行，其中采用率（%）表示計數資料，采用χ2檢驗組間率對比。

2 結果

兩組患者通過8周的治療后，觀察組45例患者的治療總有效率為97.78%，對照組45例患者的治療總有效率為84.44%，對比兩組患者的治療總有效率，差異有統計學意義（χ2=4.939，P=0.026），見表1。

表1 兩組患者的治療效果綜合比較分析[n（%）]

3 討論

糖尿病患者合并無癥狀性心肌缺血屬于心血管并發癥的初期變化，若能在早期予以及時治療對患者預后具有重要作用。臨床現已廣泛應用復方丹參滴丸，部分學者認為該藥物能夠減少血清內的脂質過氧化物，增強血脂轉化，提升血脂清除水平，增強肝臟超氧化物歧化酶的活性[2]，降低TC水平、TG水平以及LDL-C水平，提升HDL-C水平。有藥理研究證明[3]，通過口服丹參被人體吸收后，會參與血液循環，發揮肝素樣作用，能迅速被血管內皮細胞吸收，同時與血管內皮細胞表面位點相結合，能夠強化纖維細胞生長因子的活性，將血管內皮細胞受到高血糖的長期損害予以修復。三七能夠擴張血管，提高組織血液灌注，緩解微循環，強化供養能力。該研究結果顯示，觀察組45例患者的治療總有效率為97.78%，對照組45例患者的治療總有效率為84.44%，對比兩組患者的治療總有效率，具有明顯差異。

綜上所述，采用復方丹參滴丸治療糖尿病合并無癥狀性心肌缺血，能有效提高患者治療效果，獲得較為理想的療效,值得在臨床上大力推廣應用。

[1]劉志廣.復方丹參滴丸治療糖尿病合并無癥狀性心肌缺血的效果及機制探討[J].山東醫藥,2014,12(28):77-78.

[2]邰長利.老年冠心病無癥狀性心肌缺血患者長期應用復方丹參滴丸臨床安全性研究[J].中醫學報,2011,26(11):1354-1355.

[3]武鴻燕.復方丹參滴丸治療老年無癥狀性心肌缺血的效果分析[J].吉林醫學,2013,34(29):6037-6038.

R259

A

1672-4062（2015）02（b）-0021-01

2014-11-06）

劉興蘭（1966-），女，黑龍江富錦人，本科，副主任醫師，主要從事內科疾病的治療工作。