厄貝沙坦聯(lián)合苯磺酸氯地平治療老年糖尿病高血壓合并高尿酸血癥的有效性分析

仲偉林

黑龍江省農(nóng)墾總局紅興隆管局五九七農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院，黑龍江雙鴨山 155610

厄貝沙坦聯(lián)合苯磺酸氯地平治療老年糖尿病高血壓合并高尿酸血癥的有效性分析

仲偉林

黑龍江省農(nóng)墾總局紅興隆管局五九七農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院，黑龍江雙鴨山 155610

目的探析厄貝沙坦聯(lián)合苯磺酸氯地平治療老年糖尿病高血壓合并高尿酸血癥的效果。方法選取2012年3月—2013年4月于該院就診的老年糖尿病高血壓合并高尿酸血癥患者共90例，隨機(jī)均分為A、B、C 3組，對(duì)A組患者服用厄貝沙坦膠囊150 mg，給B組患者服用苯磺酸氯地平膠囊5 mg，C組患者聯(lián)合服用兩種藥物，均為1次/d，連續(xù)服用6個(gè)月。結(jié)果綜合分析得到，A組總有效率為70%，B組總有效率為66.67%，而C組明顯優(yōu)于A、B兩組，總有效率達(dá)到93.33%，A組和B組分別與C組進(jìn)行對(duì)比分析，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。而A、B兩組對(duì)比無(wú)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論運(yùn)用厄貝沙坦聯(lián)合苯磺酸氯地平治療老年糖尿病高血壓合并高尿酸血癥具有顯著效果，值得臨床治療中應(yīng)用。

厄貝沙坦；苯磺酸氯地平；老年糖尿病高血壓；高尿酸血癥

糖尿病容易引發(fā)多種并發(fā)癥[1]，當(dāng)糖尿病、高血壓以及高尿酸血癥3種病癥同時(shí)并發(fā)時(shí)，會(huì)給患者帶來(lái)巨大的生命威脅。該研究的主要目的是探討厄貝沙坦聯(lián)合苯磺酸氯地平治療老年糖尿病高血壓合并高尿酸血癥的臨床療效，選取2012年3月—2013年4月于該院就診的老年糖尿病高血壓合并高尿酸血癥患者共90例，作為該研究的對(duì)象，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取來(lái)該院進(jìn)行診治的老年糖尿病高血壓合并高尿酸血癥患者共90例，其中男52例，女38例，年齡在57～92歲，平均年齡為（78.78±5.74）歲。所有患者經(jīng)過(guò)醫(yī)院診斷都被確定為糖尿病高血壓合并高尿酸血癥疾病，且排除患有其他疾病。將所有患者隨機(jī)分為A組、B組和C組等3組，每組30例。

1.2 方法

上述3組患者中，A組患者采用厄貝沙坦膠囊進(jìn)行治療，B組采用苯磺酸氯地平膠囊進(jìn)行治療，C組則采用厄貝沙坦聯(lián)合苯磺酸氯地平藥物進(jìn)行治療。具體操作方法如下：在服用藥物前，對(duì)患者采用降血糖和降血壓的治療，使患者的血糖和血壓控制在達(dá)標(biāo)的狀態(tài)。然后給A組患者服用厄貝沙坦膠囊150 mg，1次/d；給B組患者服用苯磺酸氯地平膠囊5 mg，1次/d；C組患者服用厄貝沙坦膠囊150 mg和苯磺酸氯地平膠囊5 mg，1次/d。3組均連續(xù)服用6個(gè)月，作為1個(gè)療程。

1.3 觀察指標(biāo)

6個(gè)月后分別對(duì)比3組患者治療前后的血尿酸下降情況和患者病情改善情況來(lái)綜合評(píng)定3組的療效效果，分為3個(gè)等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)：顯效、有效、無(wú)效。總有效=顯效+有效。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

對(duì)上述兩組患者各項(xiàng)記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行分類和匯總處理，采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0對(duì)上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)數(shù)資料采取率（%）表示，用χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

通過(guò)對(duì)比分析3組患者的血液中的血尿酸水平，綜合分析得到，A組無(wú)效的有9例，總有效率為70%，B組無(wú)效的有10例，總有效率為66.67%，而C組明顯優(yōu)于A、B兩組，無(wú)效人數(shù)僅為2例，總有效率達(dá)到93.33%，A組與C組進(jìn)行對(duì)比分析，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=18.17，P＜0.05）；B組與C組進(jìn)行對(duì)比分析，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=22.21，P＜0.05）；A組與B組進(jìn)行對(duì)比分析，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=0.25，P＞0.05）。綜上，C組療效明顯優(yōu)于A、B兩組。

表1 3組療效綜合評(píng)價(jià)對(duì)比[n（%）]

3 討論

糖尿病的患病對(duì)于高血壓、高尿酸血癥的發(fā)病有著重大的關(guān)系，在糖尿病患者中并發(fā)高血壓、高尿酸血癥幾率也遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于非糖尿病患者。在治療糖尿病高血壓并發(fā)高尿酸血癥患者中，需要對(duì)患者的血壓、血糖以及血尿酸水平進(jìn)行針對(duì)性的控制，從而有效控制病情。

厄貝沙坦藥物對(duì)于血壓的降低具有一定的效果，對(duì)于血液中的血尿酸水平也具有一定的控制作用，主要因?yàn)槎蜇惿程顾幬锬軌蛱嵘騽┑慕祲汗δ埽瑥亩柚寡蛩崴降纳摺６交撬崧鹊仄剿幬锬軌蛴行p少病患外周血管的阻力，對(duì)患者血壓和血脂的代謝有明顯的作用，可以長(zhǎng)期用來(lái)控制血壓。因此聯(lián)合兩者用藥對(duì)于患者血壓和血尿酸的水平控制有顯著效果。

由實(shí)驗(yàn)效果也可以知道，C組聯(lián)合藥物治療的總有效率達(dá)到93.33%，明顯高于A組的總有效率70%和B組的總有效率67.67%，分別對(duì)比均差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。因此，醫(yī)院在治療中，可以采用聯(lián)合藥物法，提高該疾病患者治療的有效率。

[1]張?zhí)绽?張春曉.厄貝沙坦聯(lián)合苯磺酸氨氯地平治療老年糖尿病合并高血壓伴高尿酸血癥[J].中國(guó)臨床醫(yī)生,2011（12）:25-27.

[2]魯華.厄貝沙坦聯(lián)合苯磺酸氨氯地平治療糖尿病合并高血壓的臨床研究[J].中外醫(yī)療,2013（35）:99-100.

[3]陳超.厄貝沙坦聯(lián)合苯磺酸氯地平治療老年糖尿病高血壓合并高尿酸血癥患者的療效[J].中國(guó)老年學(xué)雜志,2014（11）:2946-2948.

R544

A

1672-4062（2015）02（b）-0027-01

2014-11-02）

仲偉林（1964-），男，江蘇沐陽(yáng)人，本科，副主任醫(yī)師，主要從事內(nèi)科醫(yī)療。