瑞格列奈在2型糖尿病治療中的臨床療效觀察

李瑩華

黑龍江省雙鴨山市寶清縣人民醫院,黑龍江雙鴨山 155600

瑞格列奈在2型糖尿病治療中的臨床療效觀察

李瑩華

黑龍江省雙鴨山市寶清縣人民醫院,黑龍江雙鴨山 155600

目的總結瑞格列奈在2型糖尿病治療中的療效，探討其最佳治療方案。方法該研究資料選自2013年7月—2014年7月期間在該院接受治療的2型糖尿病病人30例，隨機劃分成兩個小組。對照組病人以格列齊特為主要藥物進行治療，而實驗組則以瑞格列奈為主要藥物進行治療，比較兩組病人的療效。結果兩組研究對象在空腹血糖值、餐后2 h血糖值以及糖化血紅蛋白等之間的比較未表現出明顯性區別，差異無統計學意義（P＞0.05）。而兩組研究對象在低血糖癥狀發生幾率方面的比較差異有統計學意義（P＜0.05）。結論臨床上瑞格列奈在2型糖尿病治療中的療效十分顯著，不但安全可靠，而且還可以控制其血糖，具有顯著可行性，因此建議推廣。

瑞格列奈;2型糖尿病;治療;療效

為了總結瑞格列奈在2型糖尿病治療中的療效和探討其最佳治療方案，該研究把2013年7月—2014年7月期間30例2型糖尿病病人視作研究對象且均分為兩個小組，分別以格列齊特為主要藥物和瑞格列奈為主要藥物進行治療，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在該院接受治療的2型糖尿病病人30例，男女比例17:13；病人年齡在33～70歲之間，其平均年齡約（50±1.06）歲；病人體重在46～64 kg之間，其平均體重約（52±2.61）kg；病人病程在3～8年之間，其平均病程約（5±0.41）年。把30例2型糖尿病病人平均劃分成兩個組，組均15例，兩組研究對象的年齡、病程、性別以及體重等相關資料中的比較均未表現出明顯性區別，差異無統計學意義（P＞0.05），值得比較。

1.2 方法

①所有病人均接受常規治療，即健康指導、飲食控制、運動療法等。②與此同時，對照組病人以格列齊特為主要藥物進行治療，即給藥140 mg/d，餐前30 min口服，2次/d；而實驗組則以瑞格列奈為主要藥物進行治療，即給藥2 mg/d，餐前30 min口服，3次/d。兩組病人的治療時長均為一個療程（12個星期）。③治療完成之后，給予病人測定其空腹血糖值、餐后2 h血糖值以及糖化血紅蛋白等臨床指標。

1.3 觀察對象

對比兩組研究對象在空腹血糖值、餐后2 h血糖值以及糖化血紅蛋白等臨床指標。

1.4 統計方法

通過SPSS19.0統計學軟件分析以及處理該組研究數據，通過（s）代表計量資料，通過χ2檢驗組間計數資料的對比，計量資料比較采用t檢驗。

2 結果

2.1 臨床指標對比

兩組研究對象在空腹血糖值、餐后2 h血糖值以及糖化血紅蛋白等之間的比較未表現出明顯性區別，差異無統計學意義（P＞0.05），見表1。

表1 兩組研究對象臨床指標對比±s)

表1 兩組研究對象臨床指標對比±s)

組別例數空腹血糖值（mmol/L）糖化血紅蛋白（%）實驗組對照組餐后2 h血糖值（mmol/L）15 15 7.2±0.9 7.3±1.1 9.5±1.5 10.3±2.1 6.3±1.9 6.7±2.2

2.2 低血糖癥狀發生幾率對比

兩組研究對象在低血糖癥狀發生幾率方面的比較差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組研究對象低血糖癥狀發生幾率對比[n（%）]

3 討論

臨床上糖尿病病人具有三多一少的臨床指征，三多分別是多尿、多飲以及多食，而一少則代表體重減少[1]。基于糖尿病而言，2型糖尿病在其中占有較大比重，其治療重點是抑制血糖，而常用方案是飲食治療+輔助性治療方案，可見在飲食治療基礎之上，還應當配合各種藥物治療，瑞格列奈即是其中最為典型的藥物。瑞格列奈屬于非磺酰脲類、胰島素的分泌促進劑，其分子結構本身較為獨特，能夠對胰島素具體生理性的分泌程序進行有效模仿，同時還能加快胰島素整體分泌速度，對于控制機體餐后血糖值起著積極意義[2]。

瑞格列奈在作用機制方面與磺酰脲類的降糖藥物存在相似之處，加之具有起效相對較快的優勢，因此被普遍用作2型糖尿病治療中，且取得了顯著成效。然而，瑞格列奈在持續時間方面普遍較短，通常只有4 h，因此最佳服藥時間是機體餐前半小時，即可實現對進食所致高血糖癥狀進行有效抑制。如果將服藥時間設定于兩餐之間，對于胰島素并不會產生刺激作用，因此無法實現有效釋放，能夠防止出現各種低血糖癥狀[3]。

該研究給予實驗組研究對象以瑞格列奈為主要藥物進行治療，其空腹血糖值、餐后2 h血糖值以及糖化血紅蛋白分別是（7.2±0.9）mmol/L、（9.5±1.5）mmol/L、（6.3±1.9）%；對照組分別是（7.3±1.1）mmol/L、（10.3±2.1）mmol/L、（6.7±2.2）%，未表現出明顯性區別，差異無統計學意義（P＞0.05）。而實驗組低血糖癥狀發生幾率是6.67%，對照組是20.00%，差異有統計學意義（P＜0.05）。由此可見，基于2型糖尿病病人而言，為了提升其治療效率，建議以瑞格列奈為主要藥物，不但安全可靠，而且還可以控制其血糖，因此建議推廣。

[1]何相成,朱代華,張彥,等.地特胰島素聯合瑞格列奈治療老年2型糖尿病的療效觀察[J].當代醫學,2012,18(2):16-17.

[2]江世亭,湯仁禮,余賽英,等.甘精胰島素聯合瑞格列奈治療老年2型糖尿病的療效觀察[J].廣東醫學院學報,2012,27(5):562-563.

[3]許嵐,鄧振霞,吳懿玲,等.瑞格列奈在2型糖尿病患者中的療效及安全性的評價[J].河北醫學,2011,8(1):34-36.

R587

A

1672-4062（2015）02（b）-0044-01

2014-11-21）

李瑩華（1976-），女，黑龍江寶清人，本科，副主任醫師，主要從事內科疾病的治療工作，研究方向：肝硬化、心腦血管病。