急慢性白血病行血液分析檢驗的價值分析

馬茜056500河北邯鄲磁縣人民醫院檢驗科

急慢性白血病行血液分析檢驗的價值分析

馬茜
056500河北邯鄲磁縣人民醫院檢驗科

目的：分析急慢性白血病行血液分析檢驗的價值。方法：收治急慢性白血病患者52例，選取同期做常規體檢的健康志愿者52例作為對照組，使用血液分析儀對全部患者進行檢查，比較患者白細胞、血紅蛋白和C反應蛋白水平與正常值的差異。結果：急性組和慢性組患者血紅蛋白明顯低于對照組，白細胞和C反應蛋白均高于對照組，比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論：急慢性白血病行血液分析檢驗的價值顯著，可通過與正常標準比較白細胞、血紅蛋白和C反應蛋白水平分析疾病情況，臨床可以作為白血病首選的診斷方法。

急慢性白血病；血液分析；價值

白血病屬常見惡性腫瘤疾病，是高發病率的遺傳性疾病。確診白細胞主要根據白細胞、血紅蛋白和C反應蛋白數量進行判定[1]。本院分別對急慢性白血病患者和健康志愿者進行血液分析檢驗，以探究血液檢查分析在急慢性白血病患者中的應用價值，研究過程如下。

資料與方法

2014年2月-2015年2月收治急慢性白血病患者52例，其中急性組24例，男女比例13∶11，年齡22～65歲，平均（42.5±4.1）歲；慢性組28例，男女比例16∶12，年齡24～67歲，平均（45.1±3.9）歲；對照組52例男女比例29∶23，年齡21～69歲，平均（43.6±7.2）歲。3組患者的性別、年齡等基線資料差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

檢驗方法：所有患者和志愿者均在早晨空腹取3mL靜脈血，取樣后放置在真空抗凝管中進行搖晃，取樣后2 h內完成所有檢測，使用血液分析儀和相關配套檢驗試劑，嚴格按照儀器操作說明檢測患者白細胞、血紅蛋白和C反應蛋白水平，詳細記錄檢測的數據并作分析。

觀察指標與判定標準：比較3組入選對象的白細胞、血紅蛋白和C反應蛋白水平。正常標準：白細胞（3.5～12.0）× 109/L；血紅蛋白100～180 g/L；C反應蛋白（10～600）×109/L[2]。

統計學分析：研究數據均用SPSS 21.0統計軟件分析，用（±s）表示計量資料，用t檢驗進行組間比較；用百分比（％）表示計數資料，用χ2檢驗進行組間比較，當P＜0.05時表示差異具有統計學意義。

表1 3組入選對象血液分析檢驗結果比較（±s）

表1 3組入選對象血液分析檢驗結果比較（±s）

注：與對照組比較，#P＜0.05；與急性組比較，?P＞0.05。

組別 例數 白細胞（×109/L） 血紅蛋白（g/L） C反應蛋白（mg/L）急性組 24 92.36±0.72# 33.15±5.38# 134.51±6.35#慢性組 28 103.51±0.61#? 31.62±4.45#? 128.16±4.28#?對照組 52 41.43±1.25 129.28±21.56 43.61±5.07

結果

3組入選對象血液分析檢驗結果比較：急性組患者和慢性組患者血紅蛋白均明顯低于對照組，白細胞和C反應蛋白均高于對照組，比較差異具有統計學意義（P＜0.05）；急性組患者和慢性組患者白細胞、血紅蛋白和C反應蛋白水平比較差異無統計學意義（P＞0.05），見表1。

討論

白血病屬于造血干細胞克隆性疾病，死亡率高，主要表現為細胞異常增生，且有分化成熟異常及凋亡，臨床癥狀有貧血、出血及發熱等，另外伴有肝、淋巴結等部位腫脹或胸骨按壓疼痛等癥狀[3]。因此確診白血病時，對血液指標進行準確判斷對提高患者生存率具有重要意義。本文對急性、慢性白血病患者和健康志愿者均進行血液檢驗，通過對白細胞、血紅蛋白及C反應蛋白水平進行比較分析，探究血液分析檢驗在急慢性白血病患者中的應用價值。

白血病的發生主要是因為白血病細胞或造血器官出現集聚和增生情況，并且會對其他器官、組織產生浸潤，通過末梢血液進入，使得白細胞發生異常情況。本次研究結果顯示，急慢性白血病患者與對照組比較，白細胞和C反應蛋白水平均高于對照組，血紅蛋白水平均低于對照組，且比較差異具有統計學意義，表明對急慢性患者進行血液分析檢驗對診斷白血病具有重要意義。在臨床對白血病患者進行血液檢驗與傳統檢驗方法相比較其準確性更高，且具有較好的重復性。在分析篩選血細胞過程中，血液分析檢驗具有較大優勢，但患者若細胞數量大，加之白血病細胞本身形態具形態多樣性及復雜性，就容易在細胞分類方面產生異常，使結果容易出現一定偏差[4]。因此，當血細胞水平出現計數異常時，需及時對患者復查，進行血涂片鏡檢，避免發生漏診情況，從而提高白血病的確診率[5]。

綜上所述，急慢性白血病患者行血液分析檢驗對診斷、治療白血病具有重要意義，主要通過與正常白細胞、血紅蛋白和C反應蛋白標準水平進行比較分析，從而判斷患者疾病情況，可以作為白血病確診的首選診斷方法。

[1] 劉嵐,趙慧萍.白血病初診患者血常規綜合指標的分析[J].臨床合理用藥,2013,6（5）：142-143.

[2] 鮑玲,楊小月,屈家祥.血液分析儀對急性與慢性白血病的檢驗效果分析[J].醫藥前沿, 2014,17（23）：91.

[3] 方志堅,余延芳,王明迪,等.血清鐵蛋白測定在急慢性白血病中的臨床意義[J].現代中西醫結合雜志,2012,21（33）：3710-3711.

[4] 翁萍.血液分析儀檢驗急慢性白血病的臨床應用[J].現代診斷與治療,2014,25（23）：5290-5291.

[5] 謝玉芳,呂永衛.三分類血液分析儀對白血病的診斷價值探討[J].基層醫學論壇,2012, 16（29）：3893-3894.

Analysis of the value of b lood analysis and test in patientsw ith acute and chronic leukem ia

Ma Qian
DepartmentofLaboratory,the People'sHospitalofCiCounty,Handan,Hebei056500

Objective：To analyze the value of blood analysis and test in patients with acute and chronic leukemia.Methods：52 patients with acute and chronic leukemia were selected.52 cases of healthy volunteers who did routine physical examination during the same period were selected as the control group.Using blood analyzer checks for all the patients,we compared the differences between the levels ofwhite blood cells,hemoglobin,C reactive protein and the normal values.Results：The hemoglobin in the acute group and the chronic group was significantly lower than the controlgroup；the C-reactive protein and leukocytewere higher than thatof the controlgroup；the differenceswere statistically significant（P＜0.05）.Conclusion：The value ofblood analysis and examination in acute and chronic leukemia is significant.The disease conditions can be analyzed by comparingwith normal standardwhiteblood cells,hemoglobin and Cprotein levels.Itcan beused as thediagnosismethod for leukemia in clinic.

Acute and chronic leukemia；Blood analysis；Value

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.27.81