痰熱清合頭孢呋辛鈉治療老年肺氣腫合并感染60例臨床觀察

陳震

【摘要】目的：探討痰熱清合頭孢呋辛鈉治療老年肺氣腫合并感染的臨床療效。方法：選取的120例老年肺氣腫合并感染患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組各60例。觀察組患者給予痰熱清聯(lián)合頭孢呋辛鈉治療，對(duì)照組患者給予頭孢呋辛鈉治療，對(duì)兩組患者臨床治療效果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：觀察組患者總有效率為9333%，明顯優(yōu)于對(duì)照組的6834%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005）;觀察組患者臨床癥狀緩解時(shí)間為（631±101）天，4名患者復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為667%;對(duì)照組患者臨床癥狀緩解時(shí)間為（839±115）天，11名患者復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為1833%。觀察組患者臨床癥狀緩解時(shí)間短于對(duì)照組，復(fù)發(fā)率低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005）。結(jié)論：痰熱清合頭孢呋辛鈉治療老年肺氣腫感染臨床效果顯著，安全可靠，值得推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】痰熱清;頭孢呋辛鈉;老年肺氣腫感染;臨床觀察

【中圖分類號(hào)】R5633【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A【文章編號(hào)】1007-8517（2014）07-0063-01

Abstract：

Keywords：

老年肺氣腫合并感染癥狀是臨床常見疾病之一，主要表現(xiàn)為呼吸困難、嗜睡、頭痛等癥狀。我院對(duì)2010年1月至2012年12月期間收治的60例老年肺氣腫合并感染患者，采取痰熱清聯(lián)合頭孢呋辛鈉的治療措施，效果顯著，報(bào)告如下。

1資料與方法

11一般資料選取我院2010年1月至2012年12月收治的120例老年肺氣腫合并感染患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組各60例。觀察組中男39例，女21例，年齡51～82歲，平均年齡（5648±337）歲，病程在2～10年，平均病程（345±069）年;對(duì)照組中男35例，女25例，年齡53～80歲之間，平均年齡（5639±387）歲，病程4～11年，平均病程（355±079）年。兩組患者性別、年齡及病程等一般資料方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>005），具有可比性。

12治療方法對(duì)照組患者給予頭孢呋辛鈉靜脈滴注治療。在50ml注射水中溶入2g的頭孢呋辛鈉，對(duì)患者進(jìn)行滴注，時(shí)間控制在1個(gè)小時(shí)左右。每日2次，7日為1個(gè)療程。觀察組患者在此基礎(chǔ)上給予痰熱清治療，將20ml痰熱清溶入注射用水中，每日1次，7天為1個(gè)療程。

13療效判定標(biāo)準(zhǔn)[1]治愈：患者臨床癥狀完全消失;有效：臨床癥狀部分消失;無效：患者臨床癥狀沒有得到緩解，甚至出現(xiàn)惡化現(xiàn)象。總有效率=治愈率+有效率。

14統(tǒng)計(jì)學(xué)方法所有數(shù)據(jù)由SSPS 160軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料以均數(shù)表示，數(shù)據(jù)比較采用t檢驗(yàn)，P<005為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

21兩組患者臨床治療效果比較觀察組患者治愈23例，有效33例，無效4例，總有效率為9333%;對(duì)照組治愈16例，有效25例，無效19例，總有效率為6834%。觀察組臨床治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005），具體見表1。表1兩組患者臨床治療效果對(duì)比表 [例（%）]

組別例數(shù)治愈有效無效總有效率觀察組6023（3833）33（5500）4（667）9333*對(duì)照組6016（2667）25（4167）19（3166）6834與對(duì)照組比較，*P<005。

22兩組患者癥狀緩解時(shí)間以及復(fù)發(fā)率對(duì)比觀察組患者臨床癥狀緩解時(shí)間為（631±101）天，4名患者復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為667%;對(duì)照組患者臨床癥狀緩解時(shí)間為（839±115）天，11名患者復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為1833%。觀察組患者臨床癥狀緩解時(shí)間短于對(duì)照組，復(fù)發(fā)率低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005）。

3討論

肺氣腫發(fā)生的主要原因?yàn)榛颊叻闻荨⒎闻莨堋⒅夤艿鹊膹椥怨δ芩ネ耍瑢?dǎo)致氣管充氣過度，不斷膨脹，容積增大。肺氣腫的發(fā)生一般會(huì)與感染并存，因此往往會(huì)加重病情，甚至威脅生命安全[2]。特別是老年性患者，由于自身免疫能力比較低，抗病毒性較差，導(dǎo)致患者發(fā)生肺氣腫的同時(shí)，往往合并多種病癥，受感染幾率大大增加，甚至出現(xiàn)反復(fù)感染現(xiàn)象。

頭孢呋辛鈉具有極強(qiáng)的殺菌功能，對(duì)淋球菌、流感嗜血桿菌等革蘭陰性菌具有非常顯著的抑制作用，抗菌范圍較廣。痰熱清主要由熊膽粉、黃芩、金銀花、上羊角、連翹等藥物組成，具有清熱解毒、化痰止咳之功效，可有效加強(qiáng)患者免疫力，增強(qiáng)抗病毒、抗感染能力，抑制炎性細(xì)胞進(jìn)一步增生，從而改善患者通氣功能[3]。兩者相互結(jié)合，不僅能夠有效抑制患者體內(nèi)的炎性，增強(qiáng)患者自身免疫能力，同時(shí)還能對(duì)病情起到顯著的控制效果。

綜上所述，痰熱清合頭孢呋辛鈉治療老年肺氣腫感染臨床效果顯著，能有效提高患者的治愈率，控制感染，降低患者復(fù)發(fā)率，縮短臨床癥狀緩解時(shí)間，安全可靠，值得推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]鄭銀坤痰熱清聯(lián)合頭孢呋辛鈉治療老年肺氣腫感染療效觀察[J].山東醫(yī)藥，2010，50（12）：337-338.

[2]車維東.觀察痰熱清聯(lián)合頭孢呋辛鈉治療老年肺氣腫感染的療效[J].中國醫(yī)藥指南，2013，29（30）：529-530.

[3]孟俊峰.痰熱清聯(lián)合頭孢呋辛鈉治療老年肺氣腫感染療效觀察[J].中國保健營養(yǎng)，2013，24（9）：126-127.

（收稿日期：20140218）