姜輝

陳偉是個聰明能干的生意人,整個家庭都靠他經商支撐,家里家外是一把好手。陳先生的事業做的很不錯,最近幾年常常有外省市的生意需要經常出差打理,生意也是越做越紅火,妻子對他在事業上的成就也很欣賞。
可是在身體方面,陳先生最近感到很無奈,也很痛苦。本以為出差回家可以跟心愛的人品嘗魚水之歡,可是沒料到出差半年后的第一次性愛以失敗告終。不但勃起困難,而且硬度差、不持久。他很疑惑,過去性生活挺和諧的。為什么才出差半年,自己卻變成ED患者了呢?
ED是指陰莖勃起功能障礙(Erectile Dysfunction)的英文縮寫。指過去3個月中陰莖持續不能達到和維持足夠硬度和勃起時間以進行滿意的性生活。也就是說如果勃起困難也就那么幾次,時間沒有達到或超過3個月,就不能隨便扣上“ED”的帽子。案例中陳先生不屬于ED,如果陳先生出差半年后,此后陰莖勃起困難不能完成性愛時間達3個月或更長,可以診斷為“ED”。
我們也確實觀察到一些像陳先生這樣的出差族出現ED的案例。原因是多方面的。有的稱之為“廢用性ED”。人類大腦是掌握情欲的關鍵,當欲念在腦海中出現時,刺激會由丘腦下部轉移到垂體,讓人體產生想要付諸于“性”的沖動,進而對陰莖發出“勃起”指令。男性陰莖海綿體富含平滑肌及血管內皮細胞,如果長時間沒有充血,這些平滑肌就會逐漸退化,從而影響到海綿體充血功能。若是長期出差,沒有性生活,會刻意的壓抑欲望,人體會對以上的刺激模式產生陌生與疏離感,久而久之,在陰莖缺乏鍛煉的情況下,運動神經也會變得遲鈍,甚至退化。正常男性長時間禁欲,首先會對心理層面產生負面影響,進而引發ED。從心理角度分析,缺乏鍛煉,也會臨陣慌亂,力不從心,因而需要一段時間磨合。
出差族應保持良好的心態,不能讓工作任務壓力過大,從而失去對性的憧憬和回憶,要時時與配偶聯系,進行情感上的溝通,保持性情的交流。不宜出差時間太長,如確需長時間出差,無法進行性生活,建議在性欲高漲難耐時,進行適度的自慰以保持性器官的功能鍛煉和性情張力的釋放。
男性的陰莖勃起功能受年齡、體重等生理因素的影響,出差族表現得更加突出。已婚男性由于長期出差,體力、生理疲勞,加之性壓抑,更易出現ED。特別在外出差,生活缺乏規律,難免有飲食不規律或暴飲暴食或飽一餐餓一餐,很難像在家里生活規律,營養不平衡,從而出現生理狀態的改變。
另外出差在外,應酬多,飲酒過多,對性能力有影響。酒精對心臟、肝臟、神經等多器官有損害作用,尤其對生殖系統影響更大。酗酒可加速體內睪酮的分解,造成雌激素水平相對增多,使睪丸萎縮,導致性欲下降,甚至ED。
出差族的ED患者應該得到良好及時的治療。
首先是心理治療。病案中的陳先生是有過幾次失敗的性生活經歷后,既困惑又焦慮,處于自責或內疚的心理糾結中。這時需要專業醫生或性心理指導師提供幫助,但很多人會感到難為情,缺乏尋求幫助的勇氣。加上性伴侶的埋怨,很容易出現害怕性生活的心理。心理性ED治療最好夫妻雙方共同參與進行。其目的在于解除焦慮,增進夫妻間溝通交流,提高從語言交流到非語言交流的技巧,逐漸改善夫妻關系和性關系。
其次是藥物治療。西藥片劑PDE5抑制劑是目前國際公認的一線治療方案。作為一種新型藥物在性刺激下,通過一系列的神經內分泌因素作用,使陰莖海綿體肌肌肉松弛,動脈血流入而靜脈血停止流出,其結果是陰莖逐漸變硬恢復勃起。有了良好的勃起,更會增強患者的信心,其它的問題會迎刃而解。
另外還應該積極控制危險因素,改變不良的生活習慣,如禁煙、忌酒、早睡早起、鍛煉身體、控制體重等。endprint