微量泵注射甲氨蝶呤治療類風濕性關節炎伴心血管病患者的臨床護理

王常玲（黑龍江省牡丹江市第二人民醫院風濕免疫科，黑龍江 牡丹江 157013）

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微量泵注射甲氨蝶呤治療類風濕性關節炎伴心血管病患者的臨床護理

王常玲
（黑龍江省牡丹江市第二人民醫院風濕免疫科，黑龍江 牡丹江 157013）

【摘要】目的 分析微量泵注射甲氨蝶呤治療類風濕性關節炎伴心血管病患者的護理效果。方法 隨機選取2010年1月～2014年6月在我院應用微量泵注射甲氨蝶呤治療類風濕性關節炎伴心血管病患者84例作為研究對象，將其平均分成對照組和觀察組，對照組患者采用常規護理模式進行護理，觀察組患者采用綜合性護理模式進行護理，比較兩組患者的護理滿意度和住院時間。結果 對照組患者的滿意度73.81%低于觀察組患者的滿意度92.86%，組間比較差異有統計學意義（P＜0.05），同時對照組患者的住院時間明顯長于觀察組患者，組間比較差異有統計學意義（t=7.927，P＜0.05）。結論 綜合性護理干預有助于縮短患者的住院天數，提高患者的護理滿意度，值得推廣與應用。

【關鍵詞】微量泵；甲氨蝶呤；類風濕性關節炎；心血管病；護理

類風濕性關節炎是一種慢性全身性炎癥性、自身免疫炎性疾病[1]。近幾年臨床發現類風濕性關節炎伴心血管病患者的數量顯著增加，且多采取微量泵注射甲氨蝶呤進行治療[2]。良好的護理有助于患者病情的恢復，本研究通過選取類風濕性關節炎伴心血管病患者84例作為研究對象，比較其護理效果。

1　資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2010年1月～2014年6月在我院應用微量泵注射甲氨蝶呤進行治療類風濕性關節炎伴心血管病患者84例作為研究對象，將患者平均分為對照組和觀察組。其中男41例，女43例，年齡23～75歲，平均年齡（56.2±8.7）歲，所有患者經過臨床確診均符合入選標準，兩組患者的臨床基本資料比較差異有統計學意義（P＜0.05）。

1.2 治療方式

本次研究均給予兩組患者微量泵注射甲氨蝶呤進行治療，對照組患者采取常規的護理干預，觀察組患者采取綜合性護理干預，具體如下。①微量泵的護理：使用微量泵前選取合適的血管；在使用微量泵的過程中，要觀察在推注的過程中是否出現藥液外漏、回血、腫脹等異常情況，一旦出現問題要立即停止推注，做好局部處理，適當調整微量泵的速度。②飲食護理：予以患者清淡、容易消化的食物，補充營養物質，增強患者的機體免疫力。③心理護理：積極主動和患者溝通，緩解患者緊張心理，鼓勵患者配合治療。④健康教育護理：耐心的向患者及其家屬講解病情和相關注意事項，說明使用微量泵的作用和安全性，讓患者充分了解自己的狀況。

1.3 評價方法

采取問卷調查的方法，根據我院自行制定的護理滿意度調查表對患者進行調查，總分為100分，＞90分代表非常滿意，60～90分代表滿意，＜60分代表不滿意，滿意度=非常滿意+滿意。

1.4 統計學方法

我院本次研究中涉及數據均采用統計學軟件SPSS 19.0進行處理，時間性指標以“x±s”表示，采用x2檢驗，度形式的指標采用百分數（%）表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結 果

2.1 護理滿意度對比

經過調查結果顯示，對照組患者總滿意人數31例，護理滿意度為73.81%，觀察組患者中滿意39例，護理滿意度為92.86%，兩組患者的護理滿意度比較差異有統計學意義（x2=0.019，P＜0.05）。

2.2 住院時間對比

觀察組患者的平均住院時間為（20.6±1.8）天，明顯短于對照組患者的（26.5±2.8）天，兩組患者的住院時間比較差異有統計學意義（t=7.927，P＜0.05）。

3　討 論

微量注射泵是用少量液體將藥物均有、精準的泵入體內，具有操作簡單、劑量精準的特點，使用微量泵減輕了護理人員的工作量，提高了工作效率[3]。類

（下轉第155頁）（上接第153頁）

本次研究結果表明，對照組患者的滿意度低于觀察組患者的滿意度，差異有統計學意義（x2=0.019，P＜0.05），對照組患者的平均住院時間大于觀察組患者，差異有統計學意義（t=7.927，P＜0.05）。因此我們認為綜合性護理干預有助于縮短患者的住院天數，提高患者的護理滿意度，值得推廣與應用。

參考文獻

[1]李芳娥,魏 瓊.口服甲氨蝶呤治療類風濕關節炎的護理體會[J].實用醫技雜志,2008,10:1327.

[2]楊乙榮.160例心血管病患者的護理干預效果分析[J].中外醫學研究,2013,18(32):112-113.

[3]侯 慧,沈廣萍.微量泵注射甲氨蝶呤治療類風濕關節炎92例的護理[J].中國誤診學雜志,2008,14(35):8747.

[4]李芳娥,魏 瓊.口服甲氨蝶呤治療類風濕關節炎的護理體會[J].實用醫技雜志,2008,13(16):2119-2120.

[5]牛艷萍.老年心血管病患者的護理特點及對策分析[J].吉林醫學,2013,17(03):562.

[6]唐永云,李 麗,張宸浩.健康教育在類風濕性關節炎患者中的應用[J].中國實用醫藥,2009,4(24):231.

【文章編號】ISSN.2095-6681.2015.04.153.02

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】R473.5