優質護理干預在小兒腹瀉中的護理效果分析

趙娜

優質護理干預在小兒腹瀉中的護理效果分析

趙娜

目的探討優質護理干預在小兒腹瀉中的護理效果。方法200例腹瀉患兒, 隨機分為觀察組和對照組, 各100例。兩組患兒均給予相似的臨床治療措施。對照組實施常規護理干預措施, 觀察組實施優質護理干預。觀察患兒腹瀉嘔吐停止時間及評定治療效果。結果觀察組患兒的腹瀉嘔吐停止時間分別為(2.4±1.4)、(1.9±1.4)d, 優于對照組患兒(3.5±1.1)、(2.8±1.0)d, 差異有統計學意義(P＜0.05)。觀察組總有效率97.0%, 高于對照組86.0%, 差異有統計學意義(P＜0.05)。結論優質護理能夠提高小兒腹瀉臨床治療效果, 起到顯著促進作用, 護理效果顯著, 臨床可積極推廣使用。

小兒腹瀉是小兒時期常見疾病類型之一。小兒腹瀉可分為感染性腹瀉和非感染性腹瀉。小兒腹瀉的發生多與感染輪狀病毒等因素有密切關系[1-3]。小兒腹瀉應用有效藥物治療,及時改善小兒腹瀉癥狀, 提高患兒的生存狀態。而在小兒腹瀉治療過程中, 積極有效的護理干預對此類患兒效果提高產生有效的促進作用。本文選擇本院收治的200例腹瀉患兒,觀察優質護理對此類患兒的護理效果。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年1月～2015年1月收治的腹瀉患兒共200例, 均為本院收治, 均符合小兒腹瀉診斷標準[4],無嚴重脫水、無合并心肝腎重要臟器功能障礙患兒。上述患兒均能夠順利完成本次實驗研究, 均能夠積極配合, 家屬或小兒對該實驗知情同意。隨機將患兒分為觀察組和對照組。觀察組100例患兒, 男女比例55∶45；對照組100例患兒,男女比例54∶46。觀察組患兒年齡4個月～5.9歲, 對照組患兒年齡5個月～6歲。兩組患兒性別、年齡等一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 兩組患兒均給予相似的臨床治療措施。對照組實施了觀察病情、簡單健康宣教等常規護理干預措施。觀察組實施優質護理干預, 具體包括：①病房內優質護理。做好病房內定期消毒, 保持病房內整潔干凈。醫護人員在接觸患兒前進行有效洗手, 醫護操作完畢醫護人員要做好洗手消毒,對患兒的尿布、玩具等進行消毒。防止病房內交叉感染發生。②嚴密觀察病情。嚴密觀察患兒病情改變情況, 合并有輕度脫水及嘔吐不劇烈患兒, 可給予口服補液鹽(ORS)進行補液。重度脫水要立即實施臨床救治, 護理人員要在短時間內建立靜脈通道。注意補液速度, 注意糖水和鹽水的補充順序。對輸液量要做好記錄。記錄補液后第一次排尿情況。對24 h內的液體出入量要做詳細記錄。對患兒體溫進行監測, 準備好降溫用具。注意患兒呼吸、精神改變情況, 患兒呼吸加快,精神萎靡不振, 口唇發紺, 二氧化碳分壓升高, 氧分壓降低,要及時告知臨床醫師, 做出相應處理。觀察患兒是否有低血鉀癥狀, 當患兒肌張力降低, 心音改變, 反應較治療前遲鈍,有腹脹等癥狀, 可懷疑低血鉀, 及時上報醫師并補充鉀鹽。③健康教育方面護理干預。讓患兒或家屬了解疾病情況, 消除患兒家屬精神緊張狀態, 積極參與到小兒腹瀉醫護操作中。

1.3 觀察指標和療效判定標準[5]觀察患兒腹瀉嘔吐停止時間。患兒治療48 h內患兒的精神狀態恢復到正常, 食欲恢復到腹瀉前狀態, 腹瀉和嘔吐等癥狀停止, 患兒的大便量和大便顏色恢復到正常水平, 電解質紊亂得到有效糾正, 療效為治愈；患兒治療48～72 h內, 精神狀態有所改善, 食欲有所增加, 腹瀉嘔吐等癥狀較治療前次數有所減少, 療效為好轉；治療72 h后患兒精神狀況沒有改善, 腹瀉和嘔吐等癥狀沒有停止或次數和治療前一樣, 電解質紊亂沒有得到糾正,療效為無效。總有效率=治愈率+好轉率。

1.4 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件對研究數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以百分比或率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組患兒的腹瀉嘔吐停止時間分別為(2.4±1.4)、(1.9± 1.4)d, 對照組患兒的腹瀉嘔吐停止時間分別為(3.5±1.1)、(2.8±1.0)d, 兩組比較差異有統計學意義(P＜0.05)。觀察組治愈和好轉分別為68例、29例；對照組治愈和好轉分別為56例、30例。觀察組總有效率和對照組總有效率分別為97.0%、86.0%, 觀察組總有效率高于對照組, 差異有統計學意義(P＜0.05)。

3 小結

小兒腹瀉在小兒疾病中較為常見, 患兒主要表現為腹瀉、嘔吐等癥狀, 有的患兒可合并有發熱等。小兒腹瀉病程延長而腹瀉頻率增加均可影響到患兒生長發育和生命安全。小兒腹瀉積極有效治療是改善患兒腹瀉嘔吐等癥狀的關鍵。而在小兒腹瀉治療過程中, 護理干預對其臨床效果的促進作用不可忽視[6-8]。本文選擇本院收治腹瀉患兒, 觀察優質護理干預的護理效果。優質護理干預是針對常規護理干預措施而實施的一種以患者需求為中心的護理干預模式。通過優質護理干預能夠充分考慮患者所需[9,10]。本文結果顯示, 觀察組護理干預后的臨床癥狀改善情況、效果評定結果優于對照組(P＜0.05), 說明優質護理對小兒腹瀉患兒的臨床治療效果提高有促進作用, 有助于此類患兒的癥狀改善。

綜上所述, 優質護理能夠提高小兒腹瀉臨床治療效果,起到顯著促進作用, 護理效果顯著。

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10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.20.176

2015-05-11]

473000 河南省南陽醫學高等專科學校第一附屬醫院兒科

【關鍵詞】小兒腹瀉；優質護理；護理效果