婦產科急腹癥的超聲診斷技術發展進展研究

廉英梅

（吉林省通化市人民醫院超聲科，吉林 通化 134001）

婦產科急腹癥的超聲診斷技術發展進展研究

廉英梅

（吉林省通化市人民醫院超聲科，吉林 通化 134001）

在婦產科室婦產科急腹癥是較為常見的一種病癥，婦產科急腹癥的發病因素較為復雜，病情發展快等，如果不及時的診治，會產生嚴重的后果，甚至危及患者的生命安全。婦產科急腹癥的確診在治療中發揮著重要的作用，而傳統的診斷方法和診斷技術，在婦產科急腹癥的確診中，存在一定的難度。隨著醫學技術的進步與發展，超聲診斷技術被應用于婦產科急腹癥的診斷中，有效的提高了診斷的準確率，為患者的治療，提供了更多的時間。本文從婦產科急腹癥超聲診斷技術的發展進展以及相關的內容進行分析研究。

急腹癥；婦產科；超聲診斷技術

在臨床治療中，婦產科急腹癥具有發病快、發病急、病情發展快、病因復雜等多種特點，為了保證患者的治療效果，以及治療方法的選擇，需要加強婦產科急腹癥的診斷。婦產科急腹癥的診斷，使用超聲診斷技術，可以快速準確的對病因進行檢查，幫助醫師選擇最佳的治療方法。超聲診斷技術在疾病的診斷中，屬于無創診斷，有較高的診斷準確率，操作簡單，所以當前被廣泛的應用在各種疾病的診斷中，在婦產科急腹癥診斷中，超聲診斷技術的應用，具有一定的應用價值和意義。

1　常見的婦產科急腹癥

婦產科急腹癥是婦產科較為常見的疾病，從其發病機制和發病病因進行分析，急腹癥發病比較急，而且病變發展的非常快，進而增加了病情的嚴重性。婦產科急腹癥嚴重時會危及到患者的生命安全，為此需要加強其診斷的準確性和及時性。

婦產科急腹癥患者的臨床表現為不同程度的下腹出現劇痛或者是鈍痛、墜脹等，患者出現以上癥狀后，到醫院就診，患者就診的過程中，也伴隨著嘔吐、惡心、休克等癥狀。經診斷常見的婦產科急腹癥主要有異位妊娠、卵巢囊腫、卵巢黃體破裂、急性盆腔炎等［1］。婦產科急腹癥的病因非常的復雜，而且急腹癥的類型也有很多種，項雅珍，沈曉玲［2］認為常見的婦產科急腹癥主要為宮外孕、流產、黃體破裂、卵巢囊腫蒂扭轉等。

急腹癥是急性腹痛的突出表現，婦產科急腹癥患者需要早期對病情進行診斷，并采取緊急處理，從臨床治療進行分析，急腹癥多發并與婦產科疾病和消化道疾病［3］。因為婦產科急腹癥的病情發展較快，病情復雜，而且大多數患者的病情較為危重，一旦延誤治療或者是治療不當，就會產生嚴重的后果。婦產科急腹癥，對女性健康產生較大的影響，及時、準確的診斷婦產科急腹癥，可以為女性患者的治療贏得更多的時間，提高治療有效率，降低病死率。非妊娠期出現婦產科急腹癥對女性患者的身體以及生命安全會產生較大的影響，例如常見的急腹癥為異位妊娠，又稱之為宮外孕，如果不早期確診以及治療，會使患者出現失血性休克，以致死亡。宮外孕造成的大出血，危及患者的生命安全，同時宮外孕還會產生再次宮外孕、流產、不孕癥等，對女性患者而言是較大的身體上和心理上的傷害。

婦產科的妊娠期患者出現的急腹癥，例如急性胰腺炎、卵巢囊腫、黃體破裂、卵巢囊腫蒂扭轉等，不僅會對孕婦的身心產生較大的影響和傷害，還會對胎兒產生一定的影響，所以妊娠期急腹癥的關鍵在于早診斷、早治療，才可以避免嚴重并發癥的產生。

2　超聲診斷技術在婦產科急腹癥診斷中的應用

近年來急腹癥在婦產科較為常見，患者的病情急而且嚴重，對患者的生產安全產生著一定的影響，為了對患者病情作出正確的診斷，需要對患者的臨床資料、病史等進行詳細、全面的分析。使用超聲診斷138例婦產科急腹癥患者，與患者臨床病例診斷結果比較，診斷的準確率為95.70%［4］。

林宇紅［5］使用經陰道超聲診斷婦產科急腹癥，診斷的總正確率為93.0%，各項婦產科急腹癥的超聲診斷結果為異位妊娠診斷準確率為96.7%，急性盆腔炎診斷準確率為95.2%，卵巢囊腫蒂扭轉診斷準確率為100%，黃體破裂的診斷準確率為83.3%，流產診斷準確率為92.9%。從其診斷結果可以得出，經陰道超聲診斷，在婦產科急腹癥的診斷中，有較高的診斷準確率，診斷價值較高。林秋蘭［6］使用超聲診斷技術對婦產科急腹癥進行診斷，結果異位妊娠符合率為93.75%，黃體破裂符合率為85.71%，卵巢囊腫蒂扭轉符合率100.00%，急性盆腔炎符合率為100.00%。診斷結果有較高的符合率，由此說明超聲診斷的應用，可以提高婦產科急腹癥的診斷準確率和及時性，減少診斷時間，為患者的治療提供更多的時間。

郭蓉等［7］在超聲診斷婦產科急腹癥中，超聲診斷結果與病理診斷結果對比，結果為異位妊娠準確率為95.9%，急性盆腔炎準確率100%，前置胎盤準確率100%，流產準確率100%，黃體破裂準確率100%，卵巢囊腫蒂扭轉準確率80.0%，整個婦產科急腹癥診斷中，超聲診斷與手術病例診斷結果的符合率為96.4%，誤診率為3.6%。從該研究中可以發現超聲診斷婦產科急腹癥，無創傷、可靠性高，可以進行重復診斷降低誤診率，所以可以將超聲診斷在臨床上推廣應用。孫正霞［8］的超聲在婦產科急腹癥診斷價值中診斷符合率為91.2%，婦產科急腹癥為過期流產、卵巢黃體破裂、先兆流產、盆腔炎性包塊等。朱兵［9］的婦產科急腹癥超聲診斷中，超聲診斷與臨床符合率為85.3%，超聲診斷與手術病例符合率為95.2%，同時在檢查中也出現了誤診，針對誤診的病例誤診原因進行分析，主要為患者發病急，病情危重沒有進一步的作相關的輔助檢查，其次是對疾病的認識不足，診治經驗不足；第三患者的超聲圖像與其他婦科疾病有相似性，造成混淆等造成的。

通過以上在超聲診斷技術在婦產科急腹癥診斷中的應用，可以知道超聲診斷技術安全、方便，可以直接觀察到患者病變的部位、病變的性質、腹痛的原因等，在婦產科急腹癥的診斷中，有較高的診斷準確率和應用價值，為了降低超聲診斷技術在婦產科急腹癥診斷中的誤診率，需要加強超聲檢查的規范性，消除影響因素，提高診斷的準確性。使用超聲診斷技術診斷婦產科急腹癥，可以將醫院的醫療診斷水平提升，并提高疾病的診斷準確率，縮短診斷的時間，為患者的搶救創造更多的時間，提高診治效果，所以可以在臨床上推廣應用。

3　超聲診斷技術在婦產科急腹癥中的應用進展

隨著醫學技術的進步和發展，微創、無創等超聲診斷技術，必然會不斷的在臨床診斷中得到廣泛的應用。當前超聲診斷技術作為無創診斷技術在婦產科急腹癥等疾病的診斷中得到廣泛的應用，雖然超聲診斷技術在婦產科急腹癥診斷中的準確率較高，但是還是存在誤診、漏診的情況。例如在陳香群［10］的研究中，超聲診斷的誤診率為13.80%等。

在超聲診斷技術不斷應用的過程中，超聲診斷技術會不斷的改革和完善，在婦產科急腹癥的診斷中，超聲診斷圖像，會更加的清晰、準確，超聲診斷操作也會更加的便捷，為婦產科急腹癥的診斷提供良好的診斷依據。

婦產科急腹癥是臨床治療中，較為常見的疾病，臨床表現多為急性腹痛，從急腹癥的臨床特點不難看出，其診斷難度較大，稍有不慎就會出現漏診甚至錯診［11］。超聲診斷技術在婦產科急腹癥診斷中的應用，有較高的正確率，可以說是婦產科急腹癥診斷最有效的方法，可以快速、及時、準確的對患者的病情作為診斷，無創、簡單［12］。雖然在診斷在過程中，會在各種因素的影響下，產生漏診和誤診的情況，但是還是值得在婦產科急腹癥的臨床診斷中進行推廣應用。

雖然當前在婦產科急腹癥的診斷中，超聲診斷技術的應用，還存在一定的漏診、誤診，但是在超聲診斷技術發展的過程中，漏診、誤診率問題將會得到改善和解決，提高超聲診斷結果與臨床病例診斷結果的符合率。

［1］黃寧.婦產科急腹癥的超聲診斷探討［J］.醫學理論與實踐，2010，23（1）：89-90.

［2］項雅珍，沈曉玲.超聲診斷婦產科急腹癥的臨床價值［J］.臨床醫學，2013，33（6）：107-108.

［3］沈萍，龔兆萍.超聲檢查在婦產科急腹癥中的診斷價值［J］.哈爾濱醫藥，2009，29（4）：38-39.

［4］王玥.婦產科急腹癥的超聲診斷及鑒別［J］.臨床合理用藥雜志，2014，7（10）：126.

［5］林宇紅.婦產科急腹癥中經陰道超聲的診斷價值［J］.中國實用醫藥，2012，7（17）：74-75.

［6］林秋蘭.超聲診斷在婦產科急腹癥中的臨床應用［J］.中國醫藥科學，2012，2（22）：109-110.

［7］郭蓉，張雯娟.超聲診斷在婦產科急腹癥中的應用分析［J］.牡丹江醫學院學報，2013，34（3）：90-92.

［8］孫正霞.超聲在婦產科急腹癥中的診斷價值［J］.社區醫學雜志，2011，9（24）：67-68.

［9］朱兵.婦產科急腹癥的超聲診斷［J］.實用醫技雜志，2011，18（4）：385-386.

［10］陳香群.婦產科急腹癥超聲臨床診斷及鑒別價值［J］.內蒙古中醫藥，2012，31（8）：62

［11］張銀燕.探討超聲檢查在婦產科急腹癥診斷與鑒別診斷中的必要性［J］.中國醫藥指南，2013，11（6）：167-168.

［12］王學清.超聲在婦產科急腹癥診斷中價值研究［J］.中國醫藥指南，2011，9（18）：106-107.

R71；R445.1

A

1671-8194（2015）27-0039-02