醫務人員職業暴露防護干預的效果評價

趙 芳 金竟琳 石紅閣

（吉林省延邊腫瘤醫院，吉林 延邊 133000）

醫務人員職業暴露防護干預的效果評價

趙 芳 金竟琳 石紅閣

（吉林省延邊腫瘤醫院，吉林 延邊 133000）

目的 研究分析醫務人員職業暴露的危害，探討并提出有效防護干預措施。方法 選取我院醫務組人員40名，并隨機將醫務人員分為觀察組與對照組，觀察組20名醫務人員進行專業職業暴露防護干預培訓，對照組20名醫務人員采取正常醫務知識培訓，分析對比兩組醫務人員培訓前后職業暴露知識及職業暴露后處理效果。結果 培訓后，觀察組醫務人員職業暴露知識有了明著提升（P＜0.05），差異具有統計學意義。面對職業暴露時，上報時間早于對比組（P＜0.05），差異具有統計學意義。結論 醫務人員職業暴露防護干預建立有著重要意義，只有不斷提升醫務人員防護干預知識培訓，嚴格按照防護原則，正確有效使用防護措施和設備，才能有效降低醫務人員職業暴露的發生率，才能有效保證任務人員身體健康。

醫務人員；職業暴露；防護干預；措施

職業暴露主要是指在危險環境中工作，接觸到潛在的危險因素，從而對身體健康及生命造成一定的威脅［1］。由于醫務人員在診療及福利過程中常接觸到一些傳染病患者、有毒有害物質、放射性設備等，因而，職業暴露防護措施顯得尤為重要，但目前我國許多醫院只針對患者進行感染控制，醫務人員職業暴露感染相對較少，致使醫務人員在沒有防護措施的情況下，接觸各種病原體以、傳染病患者的體液、血液及放射性設備［2］。本文旨在研究分析醫務人員職業暴露防護干預的危害，并對此提出有效干預措施，減少醫務人員職業感染。特搜集本院40名醫務人員，并隨機將醫務人員分為觀察組和對照組，研究分析兩組醫務人員培訓前后的效果。報道如下。

表1　兩組干預前后各項水平比較

1　對象與方法

1.1干預設計：研究分析我院職業暴露發生的可能性及原因，有針對性的建立我院醫務人員職業暴露干預計劃，提高我院醫務人員職業暴露意識，強化我院醫務人員職業暴露防護緊急處理能力，規范職業暴露處理流程，包括發生時間、報告時間、處理時間、處理措施及處理用藥等。

1.2干預對象：選取本院40名醫務人員，男性21名，女性19名，年齡20～47歲，平均年齡（33.5±13.5）歲，40名醫務人員均對本研究知情同意，并簽署知情同意書，本研究已獲我院倫理委員會批準。并40名醫務人員分為觀察組和對照組，每個各20名。觀察組中，男性11名，女性9名，年齡20～45歲，平均年齡（32.5±12.5）歲，對照組中，男性8例，女性12例，年齡22～47歲，平均年齡（34.5±12.5）歲。兩組醫務人員在性別、年齡、一般資料無可比性（P＞0.05）。

1.3干預措施。對照組：僅給予日常護理及職業培訓。觀察組在對照組基礎上給予職業暴露防護培訓，首先，提高觀察組全體醫務人員職業暴露認識，制定完善的職業暴露知識培訓計劃，定期醫務人員進行職業暴露防護知識宣傳，使醫務人員了解職業暴露的危害性，從而減少醫務人員工作不良習慣。其次，加強職業暴露管理及教育，提前預防職業暴露疾病的發生。不斷加強醫務人員教育，使醫務人員充分認識到職業暴露防護措施的共藥性，對于義務人員工作中不規范操作嚴懲不貸，從而避免感染疾病的發生。另外，醫院管理者須定期對各科室進行檢查，及時發現醫務人員不規范操作，并予以指正。最后，建立完善的預防措施，將職業暴露防護工作落實到實處。對醫務人員制定完善的防護標準，加強醫護人員培訓考核，改善醫院工作環境，增加腳踏式水龍頭的安裝，提供免費的消毒液、洗手液及干手器。醫務人員在日常工作中必須帶口罩和手套，在接觸病原物質時必須進行消毒，包括患者體液、血液等一切污染物［3］。

1.4統計學方法：將數據納入SPSS19.0統計軟件中進行分析，計數資料比較采用χ2比較，以率（%）表示，計量資料比較采用t檢驗，并以（）表示，若（P＜0.05）則差異顯著，有統計學意義。

2　結 果

2.1兩組干預前后各項情況變化：干預后觀察組顯著優于對照組（P＜0.05），差異具有統計學意義。見表1。

2.2兩組干預前后發生職業上報時間變化：干預后觀察組顯著優于對照組（P＜0.05），差異具有統計學意義。見表2。

表2　兩組干預前后發生職業上報時間比較

3　討 論

本研究通過對我院40名醫務人員進行觀察比較，發現觀察組醫務人員職業暴露知識有了明著提升（P＜0.05），差異具有統計學意義。面對職業暴露時，上報時間早于對比組（P＜0.05），差異具有統計學意義。進一步說明建立醫務人員職業暴露防護體系能更好的保護醫務人員身體健康，減少醫務人員職業暴露疾病的發生。

綜上所述，醫務人員職業暴露防護干預體系，能有效提高醫務人員職業暴露防護意識，提升醫務人員工作規范性及效率，降低職業疾病的發生，值得廣泛推廣及應用。

［1］茅麗娟.某傳染病醫院醫務人員血源性職業暴露調查和防護干預研究［D］.上海：復旦大學，2013.

［2］朱彩蘭，沈春花，謝美嬋，等.CCU病房醫務人員職業暴露防護干預的效果［J］.現代醫院，2013，13（3）：100-102.

R192；R135

B

1671-8194（2015）27-0293-02