腹腔鏡宮頸癌根治術(shù)聯(lián)合卵巢移位、陰道延長對患者性生活質(zhì)量及內(nèi)分泌水平的影響

智秀峰

（遼寧省朝陽市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科門診，遼寧 朝陽 122000）

腹腔鏡宮頸癌根治術(shù)聯(lián)合卵巢移位、陰道延長對患者性生活質(zhì)量及內(nèi)分泌水平的影響

智秀峰

（遼寧省朝陽市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科門診，遼寧 朝陽 122000）

目的 研究分析腹腔鏡宮頸癌根治術(shù)聯(lián)合卵巢移位、陰道延長對患者性生活質(zhì)量及內(nèi)分泌水平的影響。方法 回顧性分析我院于2012年3月至2013年5月收治的200例宮頸癌患者的病歷資料，隨機(jī)的分為對照組和觀察組，對照組和觀察組各100例，對照組中的100例宮頸癌患者行腹式廣泛全子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃+卵巢移位+陰道延長術(shù)，觀察組中的100例宮頸癌患者采取腹腔鏡下廣泛全子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃+卵巢移位+陰道延長術(shù)，觀察兩組間患者治療前后的性生活質(zhì)量以及內(nèi)分泌水平等情況。結(jié)果 兩組患者的術(shù)后肛門排氣時(shí)間、術(shù)后住院時(shí)間以及術(shù)后并發(fā)癥等方面進(jìn)行比較，P＜0.05，兩組患者術(shù)后導(dǎo)尿管保留時(shí)間進(jìn)行比較，P＞0.05無明顯差異。觀察組患者治療之后性功能在性滿意、性疼痛以及性潤滑等方面明顯由于對照組，對照組和觀察組患者的性滿意、性疼痛以及性潤滑進(jìn)行比較，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，觀察組和對照組治療之后性渴望、性喚起以及性高潮等方面進(jìn)行比較，P＞0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組患者治療前后血清卵泡刺激素、黃體生成素以及雌二醇水平進(jìn)行比較，P＞0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，有可比性。結(jié)論 腹腔鏡下卵巢移位以及引導(dǎo)延長不僅僅將卵巢的功能保留，同時(shí)對激素水平有著維持作用，并將患者的性生活質(zhì)量提高，腹腔鏡不僅僅有著較小的手術(shù)創(chuàng)傷和較短的術(shù)后恢復(fù)時(shí)間，同時(shí)也有著尤為顯著的臨床療效，值得臨床推廣。

腹腔鏡；宮頸癌；陰道延長；卵巢移位；性生活質(zhì)量

宮頸癌作為婦科中常見的惡性腫瘤疾病，有著較高的發(fā)病率和病死率，近年來，宮頸癌的發(fā)病者逐漸趨向于年輕化，嚴(yán)重影響著女性患者的生活質(zhì)量。我院通過研究分析腹腔鏡宮頸癌根治術(shù)聯(lián)合卵巢移位、陰道延長對患者性生活質(zhì)量及內(nèi)分泌水平的影響，有一定的研究價(jià)值，報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：我院于2012年3月至2013年5月收治的200例宮頸癌患者隨機(jī)的分為對照組和觀察組，對照組和觀察組各100例，對照組中60例（60%）為男性，40例（40%）為女性；最大年齡為43歲，最小年齡為27歲，平均年齡為32歲；其中30例（30%）為Ⅰb1期，40例（40%）為Ⅰb2期，30例（30%）為Ⅱa1期。觀察組中55例（55%）為男性，45例（45%）為女性；最大年齡為40歲，最小年齡為28歲，平均年齡為31歲；其中35例（35%）為Ⅰb1期，45例（45%）為Ⅰb2期，20例（20%）為Ⅱa1期。兩組患者的性別、年齡以及病理分級等進(jìn)行比較，P＞0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，有可比性。

1.2方法。術(shù)前準(zhǔn)備：兩組患者均進(jìn)行術(shù)前各項(xiàng)檢查的完善，并在術(shù)前對患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)臎_洗和腸道準(zhǔn)備，術(shù)前禁止患者飲用食物和水。手術(shù)器械：采取美國Stryker公司腹腔鏡器械以及設(shè)備。手術(shù)麻醉：患者均進(jìn)行氣管插管靜脈復(fù)合麻醉。手術(shù)操作：對照組中的100例宮頸癌患者行腹式廣泛全子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃+卵巢移位+陰道延長術(shù)，觀察組中的100例宮頸癌患者采取腹腔鏡下廣泛全子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃+卵巢移位+陰道延長術(shù)，觀察兩組間患者治療前后的性生活質(zhì)量以及內(nèi)分泌水平等情況［1］。

1.3觀察指標(biāo)：對比分析兩組患者手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、淋巴結(jié)清掃書目以及術(shù)后肛門排氣時(shí)間等，并觀察兩組間患者治療前后的性生活質(zhì)量以及內(nèi)分泌水平等情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：本組資料所有數(shù)據(jù)均采用軟件SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，用t檢驗(yàn)，P＜0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

2.1兩組患者手術(shù)相關(guān)情況比較：觀察組患者手術(shù)時(shí)間和淋巴結(jié)切除數(shù)目和對照組患者手術(shù)時(shí)間和淋巴結(jié)切除數(shù)目進(jìn)行比較，P＞0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，觀察組術(shù)中出血量顯著小于對照組患者術(shù)中出血量，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2兩組患者性生活質(zhì)量情況比較：兩組患者性生活質(zhì)量情況比較，觀察組患者治療之后性功能在性滿意、性疼痛以及性潤滑等方面明顯由于對照組，對照組和觀察組患者的性滿意、性疼痛以及性潤滑進(jìn)行比較，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，觀察組和對照組治療之后性渴望、性喚起以及性高潮等方面進(jìn)行比較，P＞0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.3兩組患者內(nèi)分泌水平情況：兩組患者治療前后血清卵泡刺激素、黃體生成素以及雌二醇水平進(jìn)行比較，P＞0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，有可比性。

3　討 論

統(tǒng)計(jì)學(xué)分析結(jié)果表明，觀察組患者手術(shù)時(shí)間和淋巴結(jié)切除數(shù)目和對照組患者手術(shù)時(shí)間和淋巴結(jié)切除數(shù)目進(jìn)行比較，P＞0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，觀察組術(shù)中出血量顯著小于對照組患者術(shù)中出血量，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組患者治療之后性功能在性滿意、性疼痛以及性潤滑等方面明顯由于對照組，對照組和觀察組患者的性滿意、性疼痛以及性潤滑進(jìn)行比較，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，觀察組和對照組治療之后性渴望、性喚起以及性高潮等方面進(jìn)行比較，P＞0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組患者治療前后血清卵泡刺激素、黃體生成素以及雌二醇水平進(jìn)行比較，P＞0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，有可比性［2］。

綜上所述，腹腔鏡下卵巢移位以及引導(dǎo)延長不僅僅將卵巢的功能保留，同時(shí)對激素水平有著維持作用，并將患者的性生活質(zhì)量提高，腹腔鏡不僅僅有著較小的手術(shù)創(chuàng)傷和較短的術(shù)后恢復(fù)時(shí)間，同時(shí)也有著尤為顯著的臨床療效，值得臨床推廣。

［1］南陽，苑中甫.腹腔鏡下卵巢移位加陰道延長在年輕宮頸癌患者治療中的應(yīng)用［J］.實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志，2013，29（10）：1619-1621.

［2］程娟，杜文芳等.宮頸癌術(shù)中保留卵巢移位標(biāo)記并陰道延長的臨床分析［J］.醫(yī)學(xué)綜述，2013，19（15）：2832-2834.

R737.33

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1671-8194（2015）27-0064-01