老年人心血管疾病高危因素分析和預防措施探討

馬曉惠

駐馬店市中心醫院重癥監護室，河南駐馬店463000

老年人心血管疾病高危因素分析和預防措施探討

馬曉惠

駐馬店市中心醫院重癥監護室，河南駐馬店463000

國民經濟的發展，生活水平的提高，飲食結構的轉變，大大增加了我國老年心血管疾病的發生率，而在日常生活中，老年群體受到多種因素的影響，導致我國老年心血管疾病的患病率明顯上升，因此，需根據高危因素制定針對性預防措施，以有效控制老年心血管疾病的發生率，保障老年群體的生命安全。

老年心血管疾?。桓呶Ｒ蛩兀活A防措施；病發率

心血管疾病[1]受到多種因素的影響，且包括多種疾病類型，例如冠心病、先天性心臟病、主動脈瘤、腦血管疾病以及風濕性心臟病等，嚴重影響患者的身體健康，可造成死亡。隨著我國生活水平的提高、飲食與生活習慣的改變，我國老年心血管病的患病人數急劇上升，與飲食習慣、吸煙、精神過度緊張、遺傳、肥胖、酗酒、運動缺乏等多種因素存在密切關系，且隨著我國進入老齡化階段，心血管疾病已成為人類死亡的第一二位影響因素，對老年患者的生活質量造成不良影響，因此，需防患于未然，做好預防措施，從而降低心血管疾病的發生率，減少老年患者的死亡率。

1 老年心血管疾病的高危因素

隨著我國老齡化特征的日漸明顯，人們的生活習慣與生活方式發生極大的變化，嚴重影響老年群體的身體健康，不僅嚴重威脅老年患者的生命安全，而且還大大增加了社會負擔與家庭經濟負擔，因此，需對老年心血管疾病的高危因素進行分析，以詳細掌握，制定針對性措施進行有效預防。老年心血管疾病受到多種危險因素的影響，因此高危因素如下。

1.1 年齡與老年病

在老年心血管疾病患者中，受到年齡的影響較為明顯，有研究證明，老年群體隨著其年齡的不斷增加，心血管疾病的發病率和死亡率也增加明顯。而我國老年心血管疾病患者死亡人數中，年齡超過50歲的患者占心血管疾病死亡總數的93%。①血脂異常：患者心血管疾病的病情程度可根據患者血清中的膽固醇來測定，因而血脂異常[3]也屬于老年心血管疾病患者的高危因素，且血清中膽固醇濃度一旦超過標準的話，極易導致出血性腦卒中的發生。低密度脂蛋白膽固醇由于粒徑較小，因而排列較為緊密，但極易被氧化，被氧化后的產物屬于老年動脈粥樣硬化疾病發病的誘因。②糖代謝異常：屬于老年心血管疾病的高危因素，主要是因為糖尿病會增加心血管疾病的發病率，且糖尿病患者患冠心病的幾率是非糖尿病患者的2～4倍。糖耐量異?；颊摺⑻悄虿』颊咂毡榇嬖谘惓?、高血壓或者是肥胖等疾病。

1.2 飲食不當與肥胖

隨著我國國民經濟的不斷發展，人們的生活水平大大提高，飲食結構發生極大變化，因而出現飲食結構不合理的情況，過多的攝入鹽、飽和脂肪酸、肉類等，而水果與蔬菜的攝入量又相對較少，因此，我國肥胖患者的人數明顯增加，大大增加了心血管疾病的發病率。肥胖[4]，常伴有高血糖、血脂代謝紊亂、高血壓以及動脈粥樣硬化等疾病。

1.3 吸煙飲酒

吸煙會對老年群體的呼吸道產生影響，誘發肺氣腫、慢性支氣管炎以及肺癌等疾病，造成多種心血管疾病的發生煙中含有的尼古丁會對人體中的血小板與內皮細胞產生直接影響；酒精對于心血管疾病來說屬于一種雙向關系，飲酒少量會對動脈硬化產生抑制作用，但是飲酒過量的話，則損害心血管系統，導致患者血壓升高。

1.4 運動量較少

運動量較少是糖尿病、肥胖、高血壓等疾病病發的主要原因[6]，大大增加了老年人心血管疾病的病發率。

2 老年心血管疾病的預防措施

在日常生活中，老年群體受到多種因素的影響，其中年齡的影響是無法控制的，因此，需要給予高齡群體重視。老年人受到年齡的影響，自身的免疫力大大下降，年齡屬于一個不可更改的因素，因此老年人需要注意以下幾個方面。

2.1 心理指導

隨著年齡的不斷增長，老年人的機體功能不斷衰退，抵抗力下降，受到疾病的影響常存在不良反應，例如憂郁、緊張、低落等，不良情緒會增加疾病的發生率與發展，影響治療效果，因此，醫務人員需與老年患者進行詳細溝通，疾病了解患者心理波動情況，及時進行疏導，并向老年患者介紹保健知識，提高老年患者的心理健康長度與治療信心。在日常生活中保持愉悅心情，避免情緒波動較大或者是大悲大喜等情況，并戒煙戒酒，減少老年心血管疾病的高危因素，降低心血管疾病的發生率，保障老年群體的安全。

2.2 飲食指導

老年患者需注意合理膳食，并減少高脂肪、高膽固醇等食物的食用量，遵循低鹽飲食原則，多吃蔬菜與水果，嚴格控制肉類食用量，若是需要食用肉類的話，需以禽類、魚類為主，避免食用動物油與動物內臟[5]，而主食則以雜糧為主，并保證每天喝一次牛奶，避免進食奶油制品，注意日常飲食的清淡，避免油膩食物。老年群體需要嚴格控制熱量攝入量，對現有的飲食結構進行改變，例如控制進食含脂肪、蛋白較高的食物，并多吃蔬菜與水果，適當進行運動，以減低體重，預防肥胖。

2.3 運動指導

老年群體開展有氧運動鍛煉，以提高人體中的含氧量，提高老年人的免疫力，以有效降低心血管疾病的發病率。老年人還需進行適當體育鍛煉，以改善血液循環情況，增強患者的心肌供氧情況，降低患者的血管痙攣發生率，對老年患者的血壓、血脂等進行有效控制，減輕老年患者體重，從而有效預防老年心血管疾病的發生。

2.4 用藥指導

老年人多伴有高血壓、糖尿病等疾病，因此，需對老年病進行有效控制，食療效果不明顯的話可改用藥物治療，并改善不良生活習慣，養成良好的生活方式與生活習慣，以降低心血管疾病的發生率，減少心血管疾病的致死致殘率。老年患者臟器功能的下降，會對藥物的吸收、排泄等情況有所影響，藥物敏感性反而增強，因此，藥物不良反應發生率較高。醫務人員需向老年患者詳細介紹心血管疾病藥物的用法與用量，并詳細說明用藥注意事項。對于記憶力下降的患者，醫務人員需囑咐患者家屬，提醒患者家屬進行監督。受到自身經濟與不增加兒女負擔的影響，老年心血管疾病患者的用藥需減少貴重藥物的使用，以減輕老年患者的經濟負擔，以便于長期用藥，有效控制病情，減輕患者痛苦。

2.5 嚴禁煙酒

老年群體受到年齡與機體功能下降的影響，自身免疫力大幅度下降，由于煙酒會對患者血管產生極大的影響，導致血管收縮與硬化，增加心血管疾病的發生率，因此，老年群體要嚴禁煙酒，以降低心血管疾病的發生率，減少死亡率。

綜上所述，老年群體誘發心血管疾病的因素較為多樣化，因此，需要嚴格按照規定要求進行預防，嚴格控制血壓、血糖與血脂，以降低心血管疾病的發生率。吸煙喝酒的老年群體需按照要求進行戒煙戒酒，并養成良好的生活習慣，注意飲食的清淡性，從而有效降低老年心血管疾病的發生率。

[1]張伶俐.老年心血管疾病的護理[J].中國醫藥指南,2013,12（2）:601-602.

[2]戴曼芝.老年心血管疾病的護理要點分析[J].中外醫學研究,2014,16（4）:111-112.

[3]黃敏,陳學香,張丹鳳，等.老年心血管疾病伴發抑郁狀態的調查研究[J].醫學綜述,2014,20(1):150-151.

[4]顧媛媛，陳?；?，韓瑜嬌，等.老年心血管疾病患者康復運動的研究進展[J].護理管理雜志,2012,12（1）:28-29，46.

[5]冷建洪,鄧小軍.老年心血管疾病的危險因素分析及預防策略[J].河北醫學,2014(4):607-610,611.

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1672-5654（2015）01（b）-0177-02

2014-10-18）

馬曉惠(1981-），女，河南駐馬店人，本科，住院醫師，研究方向：主要從事臨床監護。