評價傳統手術與微創手術治療小兒疝氣的臨床療效

張偉836200新疆阿勒泰地區青河縣人民醫院普外科

評價傳統手術與微創手術治療小兒疝氣的臨床療效

張偉
836200新疆阿勒泰地區青河縣人民醫院普外科

目的：比較傳統手術和微創手術治療小兒疝氣的臨床療效。方法：2011年8月-2014年5月收治疝氣患兒188例，分為傳統組和微創組。傳統組94例患兒采取傳統手術的方法進行疝氣治療，手術切口＞2.5 cm。微創組94例患兒則采用微創手術的方法進行疝氣治療，切口長度0.5～2 cm。結果：兩組患兒手術情況對比，在手術時間、平均出血量以及住院時間上，微創組明顯優于傳統組，差異具有統計學意義（P＜0.05）；兩組患兒在手術后的并發癥情況上，傳統組并發癥總發生率37.23％，微創組并發癥總發生率12.77％，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論：微創手術在小兒疝氣的治療效果上明顯優于傳統手術，值得在臨床上推廣。

小兒疝氣；傳統手術；微創手術；臨床療效

小兒疝氣是兒童普通外科手術中較為常見的疾病[1]，根據兒童患者腹股溝疝的類型，小兒疝氣又可分為斜疝和直疝2種類型，該種疾病的治療需要以手術為主，常用手術有傳統手術和微創手術等2種。本次研究的主要目的是比較傳統手術和微創手術治療小兒疝氣的臨床療效，2011年8月-2014年5月收治疝氣患兒188例，作為本次研究的對象，現報告如下。

資料與方法

2011年8月-2014年5月收治疝氣患兒188例，男100例，女88例，年齡6～13歲，所有患兒都滿足疝氣的診斷標準，且無其他疾病。將所有患兒分為兩組，每組94例，其中一組為傳統組，其中斜疝60例，直疝34例；另一組為微創組，其中斜疝64例，直疝30例。兩組在年齡、性別、疝氣類型等方面對比差異無統計學意義，P＞0.05，具有可比性。

方法：對傳統組患兒采取傳統手術的方法進行疝氣治療，手術方法：平躺位后，麻痹消毒處理，在皮下橫紋處切出1條2.5 cm以上的切口，然后將皮下組織進行切開，并行暴露，找到疝囊便將其完整剝離，一直剝到頸部之后，便用絲線高位結扎疝囊的頸部。微創組患兒則采用微創手術的方法進行疝氣治療，手術方法除切口長度0.5～2 cm，其余操作與傳統組一致。

觀察指標：觀察兩組患兒進行手術時的手術時間、平均出血量、住院時間等指標對比，另外比較兩組患者在手術后的并發癥總發生率，并發癥判斷指標有陰囊腫脹、切口感染、疝復發等癥狀。

統計學方法：采取統計學軟件SPSS 19.0對上述匯總數據進行分析和處理，計數資料采取％表示，計量資料采取（x±s）表示，組間率對比采取χ2檢驗（或者采用t檢驗）；對比以P＜0.05為差異有統計學意義。

結果

兩組患兒手術情況對比，在手術時間、平均出血量以及住院時間上，微創組明顯優于傳統組，差異具有統計學意義，P＜0.05，見表1。

兩組患兒在手術后的并發癥情況上，傳統組并發癥發生率37.23％，微創組并發癥總發生率12.77％，兩組對比差異具有統計學意義，P＜0.05，見表2。

Evaluation of clinical curative effect of traditional operation and m inimally invasive operation in the treatment of infantilehernia

ZhangWei
DepartmentofGeneral Surgery,Qinghe County People'sHospitalofAltay Prefecture,Xinjiang836200

Objective：To compare the clinical curative effect of traditional operation and minimally invasive operation in the treatment of infantile hernia.Methods：188 children with hernia were selected from August2011 to May 2014.They were divided into the traditional group and theminimally invasive group.94 children in the traditional group were given traditional operation method for treating hernia,the operative incision wasmore than 2.5 cm.94 children in theminimally invasive group were given minimally invasive operationmethod for treating hernia,the incision lengthwas0.5～2 cm.Results：The operation conditionsof two groupswere compared,in the operation time,average bleeding volume and hospitalization time,theminimally invasive group was significantly better than that of the traditional group,the difference was statistically significant（P＜0.05）.In the postoperative complications conditions of two groups,the complications total incidence rate of the traditionalgroup was7.23％,the complications total incidence rate ofminimally invasive group was 12.77％,the differencewas statistically significant（P＜0.05）.Conclusion：The treatmenteffectofminimally invasive operation in infantile hernia ismuch better than thatof the traditionaloperation.It isworthy of clinicalpromotion.

Infantilehernia；Traditionaloperation；Minimally invasive operation；Clinicalcurativeeffect

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.14.44