人文關(guān)懷在精神科護理風(fēng)險管理中的應(yīng)用體會

后鳳茹 冀秀英

人文關(guān)懷在精神科護理風(fēng)險管理中的應(yīng)用體會

后鳳茹 冀秀英

【摘要】目的 探討人文關(guān)懷在精神科護理風(fēng)險管理中的應(yīng)用效果。方法 選取我院2014年1月～2014年12月收治的200例精神障礙患者，在入院時，治療期、康復(fù)期、出院后，融入人文關(guān)懷理念進行護理管理。結(jié)果 使精神障礙患者體會到真誠的尊重，貼心的關(guān)懷，滿意的服務(wù)。結(jié)論 將人文關(guān)懷應(yīng)用到精神科護理工作中去，充分發(fā)揮了護士的主觀能動性，提升了滿意度，促進護患關(guān)系和諧，確保醫(yī)療安全，提高了精神科護理風(fēng)險管理質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】人文關(guān)懷；精神科；護理；風(fēng)險管理

作者單位： 136000吉林，吉林省神經(jīng)精神病醫(yī)院

人文關(guān)懷學(xué)說是美國當(dāng)代著名的護理理論學(xué)家瓊·華生提出的，她認(rèn)為照護是護理為人類提供的最有價值的實踐活動[1]。疾病可以通過治療而痊愈，但如果缺乏關(guān)懷照護，則健康無法最終實現(xiàn)。在精神科臨床護理工作中開展人文關(guān)懷是整體護理的補充和延伸，核心是以患者為中心，把對患者的關(guān)懷、呵護作為一切護理工作的出發(fā)點和落腳點，體現(xiàn)以人為本，時刻關(guān)注患者的權(quán)利、需求、人格和尊嚴(yán)，全面提升住院患者整體服務(wù)水平。

1　臨床資料

選取我院2014年1月～2014年12月收治的精神障礙患者200例，其中男性128例，女性72例；年齡16～69歲，平均年齡（40±4.6）歲。選取的精神障礙患者有124例精神分裂癥，58例心境障礙，4例癲癇所致精神障礙，14例精神活性物質(zhì)所致精神障礙。其中有意外事件發(fā)生危險因素的有108例，占54%。隨機將有意外風(fēng)險發(fā)生的患者分為兩組，各54例，將兩組患者一般資料進行比較，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　方法

兩組均采用藥物治療，心理治療和工娛治療促進康復(fù)，對照組采用常規(guī)護理，給予疾病知識講座、飲食指導(dǎo)、安全護理等干預(yù)，觀察組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上加以人文關(guān)懷護理，具體實施方法如下：

2.1對精神科護士職業(yè)素質(zhì)要求

2.1.1精神科護士要愛崗敬業(yè)和無私奉獻 作為一名精神科護士必須具備愛崗敬業(yè)和無私奉獻的精神，要尊重和關(guān)愛患者，要以患者為中心，努力為患者營建一個溫馨、安全、舒適的休養(yǎng)環(huán)境[2]。由于精神障礙患者在癥狀的支配下，無法控制自己的言行，常出現(xiàn)一些傷人傷己等暴力行為，因此護士要正確面對和理解患者的行為，要用溫暖的語言去安撫患者激惹的情緒，不要諷刺和譏笑患者，要全身心地維護患者的權(quán)益，真正做到關(guān)心愛護患者，要全身心地維護患者的權(quán)益，真正做到關(guān)心愛護患者，并與患者建立良好的護患關(guān)系，取得患者的信任與配分，促進患者早日康復(fù)。

2.1.2精神科護士要有扎實的專業(yè)素質(zhì) 精神科護士要具有豐富的護理理論知識和廣泛的興趣愛好，因為精神科護理工作技術(shù)操作相對較少，主要是護患溝通與交流，因此護理人員必須具有敏銳的觀察力和良好的溝通技巧，才能真正理解患者的心理活動和需求，并給予正能量幫助。除此之外護士還要擅長音樂、舞蹈、繪畫、棋藝、體育等，才能指導(dǎo)患者開展豐富多彩的娛樂活動，才能提高患者適應(yīng)社會的能力。

2.1.3精神科護士要有嫻熟的護理技能 精神科護士在臨床實踐中要熟練掌握急診急救技術(shù)、暴力風(fēng)險防范技能、及各種突發(fā)意外、事件的處理能力，如觸電、自縊、吞食異物等，才能為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全、高效的護理服務(wù)。

2.1.4加強護患溝通滿足患者的心理需求 護理人員要從患者的不同表情、言語、行為表現(xiàn)中了解患者的精神癥狀和心理需求，針對患者合理的心理需求提供有效的個性化護理服務(wù)。護理人員要認(rèn)真觀察患者的言行和舉止，尤其是新入患者的一切活動都應(yīng)在護理人員視線之內(nèi)，以便護理人員詳細掌握患者的病情變化。對患者及家屬提出的疑問進行詳細解答，使患者和家屬感到家庭般的溫暖，積極配合治療。

2.1.5重視健康教育 護理人員利用影像資料生動細致地為患者講解安全管理的主要意義，正確引導(dǎo)患者按時服藥、就餐、洗漱、就寢以及參加各種娛樂活動等。尤其對重癥精神疾病患者，護士要有耐心，要反復(fù)講解疾病的相關(guān)知識，以提高患者的認(rèn)知功能。另外還要有計劃地進行康復(fù)訓(xùn)練，以引導(dǎo)、示范、角色扮演、糾正指導(dǎo)等方法進行強化教育，不斷提高患者日常生活自理能力和社會交往能力，提高生活質(zhì)量。

2.1.6統(tǒng)計學(xué)分析 本研究數(shù)據(jù)以SPSS20.0軟件進行分析，計量資料以（±s）表示，比較以t檢驗；計數(shù)資料的比較經(jīng)χ2檢驗，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3　結(jié)果

觀察組控制意外事件發(fā)生率為37%，對照組為14.8%，P＜0.01，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。兩組患者對護理工作的滿意度，觀察組為98%，對照組為88%，P＜0.01，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

4　討論

人文關(guān)懷是護理實踐的核心和本質(zhì)，護理目標(biāo)是促進個體達到身體、心理、心靈的最高和諧境界，從而實現(xiàn)自我學(xué)習(xí)、自我尊重、自我康復(fù)、自我關(guān)懷。人文關(guān)懷也是整體護理工作的核心內(nèi)容之一，是護士將獲得的理論知識無私地奉獻給患者的服務(wù)過程，使患者得到高質(zhì)量的呵護和關(guān)愛[3]。人文關(guān)懷護理是社會發(fā)展的需求，也是降低護理風(fēng)險發(fā)生提高護理質(zhì)量的關(guān)鍵。是增進護患和諧關(guān)系的橋梁和紐帶。

將人文關(guān)懷理念滲透到護理工作中是醫(yī)學(xué)模式演進及社會發(fā)展的需求，需要護理工作者深刻理解和運用整體護理理念。以人為本，從細微之外體現(xiàn)對患者的關(guān)愛，才能確保醫(yī)療安全，提高整體護理水平和護理服務(wù)質(zhì)量。

參考文獻

[1] 姜楊. 精神科護理管理中人文關(guān)懷的思考[J]. 醫(yī)院管理論壇，2014（4）：24-26.

[2] 袁文華. 護理工作中人文關(guān)懷的意義及其具體體現(xiàn)[J]. 中國醫(yī)學(xué)導(dǎo)報，2010，7（35）：75-77.

[3] 鄒寶儉. 提升護理理念融入人文關(guān)懷[J]. 護理與康復(fù)，2005，4（3）：225-226.

Experience in Application of Humanistic Care in Nursing Risk Management in Psychiatric Department

HOU Fengru JI Xiuying Jilin Province Neuro Psychiatric Hospital, Jilin 136000, China

[Abstract]Objective To explore the application effect on humanistic care in nursing risk management in psychiatric department. Methods Selected 200 cases with psychogeny from January 2014 to December 2014 in our department, given patients’ humanistic care in nursing management at the time of admission, treatment period, recovery period, after discharge. Results The patients with mental disorder feel sincere respect, intimate care, and satisfactory service. Conclusion Application of humanistic solicitude to psychiatric nursing work, give full play to the subjective initiative of nurses, enhance the satisfaction, promote the harmonious relationship between patients and nurses, ensure medical safety, improve the quality of psychiatric nursing risk management.

[Key words]Humanistic care, Psychiatric nursing, Risk management

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.13.209

【文章編號】1674-9308（2015）13-0249-02

【文獻標(biāo)識碼】B

【中圖分類號】R473.74