益氣養陰法治療社區獲得性肺炎氣陰兩虛證的臨床療效觀察

釋滌凡

益氣養陰法治療社區獲得性肺炎氣陰兩虛證的臨床療效觀察

釋滌凡

【摘要】目的 探討益氣養陰法治療社區獲得性肺炎氣陰兩虛證的臨床應用價值。方法 選取我院2013年5月～2015年5月收治的40例社區獲得性肺炎氣陰兩虛型患者作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，各20例，給予兩組患者不同的治療方式，治療14天之后，比較兩組患者的治療效果。結果 觀察組治療組總有效率高于對照組患者，P＜0.05，差異具有統計學意義。結論 社區獲得性肺炎患者使用益氣養陰法進行治療，有助于改善氣陰兩虛的癥狀，促進早日康復。

【關鍵詞】益氣養陰法；社區獲得性肺炎；氣陰兩虛證；治療效果

選取40名社區獲得性肺炎氣陰兩虛型患者作為研究對象分為兩組，分別給予不同的治療方式，探討益氣養陰法治療社區獲得性肺炎氣陰兩虛證的臨床應用價值，具體報告如下。

1　資料與方法

1.1 臨床資料

我院2013年5月～2015年5月共收治了90名社區獲得性肺炎患者，從中選取40名氣陰兩虛型患者作為此次研究對象，所有患者均符合社區獲得性肺炎臨床診斷標準，將患者隨機分為觀察組和對照組，各20例。觀察組在常規治療方案基礎上給予益氣養陰法進行治療，其中男性11例，女性9例，年齡30～80歲，平均年齡（66.32±5.21）歲；對照組給予常規治療方案，其中男性10例，女性10例，年齡30～80歲，平均年齡（65.97±6.15）歲。兩組患者的性別、年齡等一般情況比較，P＞0.05，差異不具有統計學意義。納入標準：（1）符合社區獲得性肺炎診斷標準。（2）符合風溫肺熱病氣陰兩虛癥診斷標準。（3）年齡20～85歲。（4）主觀同意本次調查，并簽署同意書。

1.2 方法

對照組給予常規治療方案，即基礎治療聯合抗感染治療。觀察組在常規治療方案基礎上給予益氣養陰法湯藥進行治療，每天一劑，分早晚兩次服用。藥方組成：生甘草 6 g、杷枇葉10 g、杏仁10 g、麥冬12 g、南沙參10 g、炙黃芪10 g、太子參15 g。同時運用中醫辨證法，面色黃且痰多的患者，加入10 g瓜蔞仁和桑白皮；高熱患者加入5～20 g的生石膏和連翹；低熱患者加入12 g地骨皮和10 g青蒿；咯血患者加入12 g側柏葉和10 g丹皮；胸悶、氣喘的患者加入10 g枳殼和12 g紫蘇子；口渴較為嚴重的患者加入20 g蘆根和10 g玉竹。兩組患者均治療14天[1]。1.3 觀察指標及療效判斷標準

觀察比較兩組患者的治療效果。根據國家中醫藥管理局在1994年制定的《中醫病癥診斷療效標準》判斷社區獲得性肺炎患者治療效果，分為治愈、好轉、未愈3個等級。治愈：經過系統的治療后，患者的體征、臨床癥狀完全消失，X線和實驗室檢查結果正常。好轉：經過系統的治療后，患者的體征、臨床癥狀以及實驗室檢查結果都有不同程度的好轉，X線檢查結果表明肺部病灶沒有完全吸收。未愈：經過系統的治療后，患者的體征、臨床癥狀以及實驗室檢查結果都沒有好轉的跡象，甚至更加嚴重?？傆行剩剑ㄖ斡棉D）/總例數×100%[2]。

1.4 統計學方法

所得數據和資料都經過SPSS12.0統計學軟件進行分析，計量數據用（±s）表示，采用t檢驗，P＜0.05，差異具有統計學意義。

2　結果

觀察組中，2例治愈，占10.0%，18例好轉，占90.0%，治療總有效率為100.0%；觀察組中，1例治愈，占5.0%，15例好轉，占75.0%，4例未愈，占20.0%，治療總有效率為80.0%。觀察組治療總有效率高于對照組，P＜0.05，差異具有統計學意義。

3　討論

隨著社會老齡化趨勢的日益嚴重，社區獲得性肺炎的發病率也逐漸上升，成為嚴重威脅到人類身心健康的最常見的感染性疾病之一，在中醫學領域中，社區獲得性肺炎屬于中醫外感熱病中的“冬溫”、“風溫”、“肺熱病”等病癥[3]。在社會人口格局和體質不斷變化、大眾用藥不科學、濫用抗菌藥物等背景下，社區獲得性肺炎患者在發病過程中的聽診、脈象以及實驗室檢查結果等陽性體征都不明顯，因此中醫學領域認為氣陰虧虛是社區獲得性肺炎的主要內因，外邪襲肺是社區獲得性肺炎的主要外因。益氣養陰法法，不僅可以透邪、解熱、增液，還可扶正、固本、化陰。臨床治療社區獲得性肺炎患者時，要將氣陰兩虛癥的治療作為社區獲得性肺炎疾病治療的關鍵因素，在常規治療方案基礎上給予益氣養陰法，提高治療效果，促進早日康復。

參考文獻

[1] 萬海同，別曉東，姚政，等. 養陰益氣活血方治療氣陰兩虛證、瘀血阻絡證缺血性中風療效觀察[J]. 中國中西醫結合雜志，2015 （3）：281-286.

[2] 馬紅珍，陳紅波，何靈芝，等. 加減參芪地黃湯治療IgA腎病“氣陰兩虛”證臨床療效觀察[J]. 浙江中醫藥大學學報，2012，36（5）：491-493，496.

[3] 張為，武先奎，肖珉，等. 復方血栓通軟膠囊治療冠心病穩定性心絞痛血瘀兼氣陰兩虛證30例臨床觀察[J]. 現代中醫臨床，2014（4）：37-40.

作者單位：101300北京中醫醫院順義醫院

Observation Curative Clinical Effect of Yiqiyangyin Method in Treatment of Community-acquired Pneumonia With Deficiency of Both Qi and Yin Syndrome

SHI Difan Shunyi Hospital of Beijing Chinese Medicine Hospital, Shunyi 101300, China

[Abstract]Objective To explore the clinical value of yiqiyangyin method in treatment of community-acquired pneumonia with deficiency of bothe qi and yin syndrome. Methods Selected 40 cases with community acquired pneumonia from May 2013 to May 2015 in our hospital as the research object, were randomly divided into the observation group and the control group, each group had 20 cases, given two groups with different treatments, compared with therapeutic effect of two groups. Results The total effective rate in the observation group was higher than the control group, P<0.05, had difference statistically significance. Conclusion Community acquired pneumonia patients were treated use the method of replenishing yiqiyangyin method, which improve the symptoms of patients with deficiency of both qi and yin, and promote an early recovery of patients.

[Key words]Yiqiyangyin method, Community acquired pneumonia, Both qi and yin syndrome, Treatment effect

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.23.121

【文章編號】1674-9308（2015）23-0166-02

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】R563