中西醫綜合護理在心血管外科患者圍術期的應用

郭 艷

（山東省壽光市洛城街道衛生院，山東 壽光 5050600）

中西醫綜合護理在心血管外科患者圍術期的應用

郭 艷

（山東省壽光市洛城街道衛生院，山東 壽光 5050600）

目的 研究中西醫綜合護理在心血管外科患者圍術期的應用。方法 對2014年1月～12月在我院接受心血管外科治療的100例患者資料進行回顧性分析，隨機將患者分為觀察組與對照組，各50例。對照組患者采用常規的護理的方式，觀察組患者采取中西醫綜合護理的方法，最后將兩組患者的護理結果相比較。結果 通過滿意度調查顯示，兩組患者滿意度分別為70%、86%，差異有統計學意義（P＜0.05）。同時，兩組不良反應率分別為12%和28%，差異有統計學意義（P＜0.05）。此外，觀察組患者手術完成的順利程度顯著高于對照組。結論 心血管外科患者在中西醫綜合護理的干預下，不僅患者滿意度高，而且不良反應率低、手術順利，應推廣應用。

中西醫綜合護理；心血管外科；護理滿意度

心血管疾病是最為常見的疾病，在中國，其發病概率極高，嚴重威脅到人們的生命安全。心血管手術風險較大，操作流程復雜，需要醫護人員共同協作完成。因此護理人員應該加強護理力度，規范護理措施[1]。通過中西醫綜合護理的方式能夠有效的提高患者與醫護人員的配合程度，提升手術的安全性，減少并發癥的出現。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為2014年1月～12月在我院心血管外科接受治療的患者100例。其中，男66例，女34例，年齡20～77歲，平均年齡（42.7±3.6）歲。選取的100例患者經過專業的檢查，均確診為心血管外科疾病。將患者隨機分為觀察組與對照組，各50例。兩組患者在年齡，體重、患病情況以及各項生理指標等信息方面比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組進行常規的心血管外科護理；觀察組患者在對照組的基礎上通過中西醫結合護理的方式進行護理。

綜合護理干預需要及時對患者進行心理的疏導。患者在手術前需要了解有關心血管外科的相關知識以及手術的安全性，讓其對手術有心理準備。患者會有不同的疑惑，因此醫護人員應當耐心的向其解答。對患者的內心進行合理的疏導，將患者的顧慮降到最低，幫助其緩解緊張焦慮的情緒，逐漸樹立起戰勝疾病的自信心。同時，通過向其講述成功治療心血管疾病患者的相關經驗，使患者對疾病的恐懼感逐漸降低。不同年齡段患者內心的想法就會有所不同，因此護理人員可以針對性的對不同的患者采用不同的交流方式。對于年齡較大的患者，由于身體抵抗疾病的能力比較弱，護理人員應當主動地與其進行溝通，使老年患者的顧慮得到排解，同時也降低了由于過分擔憂而出現高血壓等并發癥的發生的概率，在一定程度上保證了手術的安全性。護理人員與患者的家屬的溝通交流尤為重要，使家屬情緒保持穩定，有利于通過家屬與患者的交流提高患者與醫護人員的配合程度，使療效更為顯著。

患者需要保持合理的飲食，加強營養的調節。患者在進行手術前一天，要選擇性的食用一些清淡流食，手術之前禁止飲食。對與高血壓以及糖尿病患者，要注意對血糖以及血壓的調節與控制，防止在手術過程中并發癥的出現。

在手術以及護理的過程中，護理人員必須具有豐富的經驗以及專業的護理能力，這樣有利于提高手術的成功率以及患者身體恢復的速率。對于患者出現的并發癥，護理人員應當及時的進行處理，嚴重時應及時向醫生報告。

在患者完成治療后，醫護人員需要向患者詳細的講解出院后的注意事項，提醒患者保持良好的飲食習慣，適當的運動有利于提高患者的免疫力，注意個人衛生，出現不適情況要及時的與醫生進行溝通[2]。

1.3 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對100例接受治療患者的相關數據進行分析，采用t檢驗與x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者不良反應發生率比較

在不同的護理干預下，觀察組中，患者出現惡心嘔吐、頭暈、皮下淤血以及靜脈栓塞等不良反應癥狀6例，不良反應率為12%；對照組中，患者發生上述不良反應14例，不良反應發生率高達28%。觀察組患者不良反應的發生率明顯低于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者不良反應發生率比較（n，%）

2.2 兩組患者滿意度對比

對照組患者中，對護理滿意、良好以及不滿意各有15例、20例及15例，其滿意度僅為70%；而觀察組患者中，對護理滿意、良好及不滿意各為27例、16例及7例，其滿意度達86%。觀察組患者滿意度明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組滿意度對比（n，%）

2.3 手術順利程度比較

觀察組患者手術過程中配合度較高，手術完成的順利程度顯著高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

對心血管外科疾病進行手術風險極大，術后并發癥出現概率高。因此，護理人員應該加強護理力度，規范護理措施，保證手術前后以及手術過程中護理工作的正常進行，以便降低手術風險，保證患者生命安全。研究表明，通過中西結合的綜合護理，患者的術后并發癥得到減少，身體恢復速度快。而且積極主動的綜合護理手段，尤其是對患者的心理護理干預，能夠有效降低患者的恐懼感，緩解患者的焦慮不安的情緒。良好的護理能夠加強醫護人員之間的團結與合作，減少患者與醫護人員之間的矛盾，提高了患者對護理的滿意度。同時，通過與患者之間的溝通交流，使患者樹立自信心，意志力和自覺性得到提高，與醫護人員的配合度也得到提升[3]。

通過本次對比研究發現，觀察組患者不良反應發生率為12%，對照組為28%，觀察組患者不良反應的發生概率明顯低于對照組；觀察組患者滿意度為86%，對照組為70%，觀察組患者滿意度明顯高于對照組，且觀察組患者手術完成的順利程度顯著高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，在心血管外科患者進行治療的過程中采用中西醫綜合護理干預，能夠顯著提高患者的滿意度，緩解患者的不安情緒，提高了手術的成功率，降低了不良反應的出現，加快了患者身體的恢復，值得在臨床上進一步推廣研究。

[1] 李敬霞,李 妍,楊 麗,等.全程綜合護理干預對提高心肌梗死患者依從性及預后的研究[J].現代生物醫學進展,2012,34(15):6714-6716,6719.

[2] 陳 莉.普外科老年患者合并心血管疾病的圍手術期護理體會[J].醫學信息,2013,26(3):449-450.

[3] 支 慧,秦德華,山慈明,等.優質護理服務在心血管外科手術圍術期的應用[J].中國醫學創新,2014,11(9):77-79.

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ISSN.2095-6681.2015.03.157.02