佟志凱
(天津市中醫藥研究院附屬醫院 放射科,天津300120)
放射科中醫學影像診斷設備網絡化的應用
佟志凱
(天津市中醫藥研究院附屬醫院 放射科,天津300120)
計算機信息網絡技術的成熟與發展,促進各行各業的信息化發展,也為醫學影像診斷提供重要的技術支持。醫學影像設備如CT、MR、DSA、X線以及彩超等醫療設備以其較高的分辨率與可靠性成為醫生疾病診斷中重要的輔助工具。將放射科中的醫學影像設備網絡化,不僅僅能夠提升醫學設備的工作效率、提升醫院整體技術水平,更重要的在于能夠為患者的診斷提供更加科學的依據,從而提升患者的生存率和生存質量。
放射科;醫學影像診斷設備;網絡化
信息時代的到來,數字化、標準化、網絡化在醫學影像設備中的應用程度不斷上升。同時,隨著CT、MR、DSA、X線以及彩超等醫療設備智能化程度越來越高,醫學影像診斷設備的網絡化以成為放射科發展的必然趨勢。如何提升醫學影像診斷設備網絡化應用程度,提升醫學影像設備的診斷效果,對于放射科的發展具有重要的理論與現實意義。本文首先對放射科中的醫學影像設備網絡化的重要性進行分析,然后提出設備網絡化方案與應用。
1.1膠片管理混亂:傳統的醫學圖像成像之后,主要由膠片進行記錄,需要在暗室進行沖洗、烘干與歸檔等措施,在諸多環節中,耗費了大量的人力、財力與物力。為了能夠提升膠片的利用價值,放射科需要建立大型片庫儲存數量龐大的膠片,這就是對“歸檔”或者是“存檔”。同時,膠片的管理也存在很大難度,尤其是膠片作為一種易燃物質,在防火方面需要格外投入人力與財力。另外,由于膠片數量的上升,難度與數量會同步增長,包括費用與空間[1]。
1.2圖像傳遞慢,資料查詢速度慢以及較低的分辨率:醫學影像診斷設備在使用之后,圖像的傳遞速度與搶救危急重癥患者之間存在很大的聯系。圖像傳遞速度加快,就為患者的搶救贏取了更多的時間。但是,傳統的醫學圖像成像傳遞速度慢,需要大量的時間,效率低,對于臨床急診有著很大的限制。同時,采用X線攝影采用模擬技術,從而圖像灰階分辨率較低,不利于計算機的有效處理,也不便于儲存于傳輸[2]。在當前遠程診斷與電話會診手術與治療模式的逐漸推廣的今天,較低的分辨率無疑會降低遠程會診的實際效果。
1.3較易造成信息的丟失:將CT、MRI等圖像拷貝到膠片上時,固定的窗寬、窗位會造成大量的原始數據丟失,只保留醫生認為有用的圖像信息,圖像無法采取后處理措施,丟失了對患者復診以及其他醫師認為有用的圖像與診斷信息。
1.4膠片不利于儲存:膠片的丟失、片損以及變質所引起的信息丟失難以解決,放射科對膠片管理一旦出現較大的疏漏,將會對膠片的儲存帶來較大不利因素。對于醫生的會診帶來極大的不利影響,降低患者的康復率。
2.1醫學影像設備設備的網絡化有利于實現對醫學影像信息的及時獲取、存儲、通訊與管理,進而能夠對患者的信息進行集中管理,提升了醫院管理的效率。各種醫學設備之間的協調互補,在網絡化的環境下能夠有效實現,形成了資源的有效共享。在同一屏幕上查看CT、MRI、DSA等醫學圖像,方便了醫師診斷,提升了工作效率。
2.2便于與醫院信息管理系統進行有效連接在設置一定權限的基礎上,使患者能夠對個人信息進行查詢,實現了對患者信息資源的共享,促進了醫院全面數字化網絡工程的推進。同時,實現網絡化后,不僅僅為遠程會診與電話會診提供了技術支持,也加強學術上的交流,將數字圖像制作成多媒體教學資料,有利于發射科的發展[3]。
2.3圖像影響診斷設備的網絡化 有利于經費的節約,降低醫院的運行成本與患者的醫療負擔。同時,隨著存儲技術的不斷進步,存儲成本也會進一步得到降低。避免了膠片的丟失與毀損,進而節省了膠片存儲空間,使醫學影像設備進入無膠片時代。
醫學影像診斷設備的網絡化需要以圖像瀏覽及診斷報告系統作為基本載體,實現對圖像信息的采集、存儲、分析與調取等。醫學影像瀏覽及診斷報告系統的服務端大體可以分為4個模塊,主要有圖像瀏覽、圖像管理、光盤數據庫以及系統設置。
3.1醫學影像瀏覽系統:圖像瀏覽模塊具有簡單的圖像瀏覽功能,圖像管理模塊包括存儲、刪除、圖像輸出等子模塊,在這項模塊中,建立以患者姓名、年齡、性別、CT號、檢查類型等個人信息的關鍵詞,并實現在DICOM服務器硬盤、光盤上查詢所需圖像進行有效處理。系統模塊管理可以對輸入的各項設備的IP地址進行有效管理;圖像瀏覽軟件能具有強大的信息處理功能,能夠對圖像預處理與后處理,通過窗寬窗位、幾何、顯示格式等功能模塊的設置,能夠使圖像得到最佳顯示效果,也可以通過人工進行調節。圖像功能模塊農業對圖像繼續擰放大與收縮,并進行對比度、旋轉、RGB三色彩處理[4]。幾何功能處理模塊能夠對圖片進行垂直與水平的翻轉、加網格、負片處理以及定量測量等,經過處理后的圖像可以直接輸送至診斷報告系統,并以不同格式進行存盤以供幻燈片的制作。
3.2醫學影像診斷系統:醫學影像診斷報告在主體窗上輸入患者的姓名、年齡、CT號以及檢查序號等,便可以直接在數據庫進行提取。報告日期由系統自動生成,檢查所見、印象兩項則直接可以從診斷支持庫中提取,多發病以及常見病的檢查所見以及印象可以直接或者是經局部修改后形成診斷報告主體,程序提供了撤銷、剪切等計算機操作基本功能。同時,用戶可以通過1個或者是多個關鍵詞段檢索并調閱診斷報告。
實現醫學診斷設備的網絡化之后,能夠打出圖文并茂的圖像診斷報告。在診斷報告中,能夠對病情的相關項目進行詳細反映,備查項目也比較完善。同時,報告中的專業術語更加規范,內容表達清楚,主次分明,并遵循一定的程序,從而使描述部分與結論一致[5]。另外,報告格式的規范化,更加完整地保留主流各種影響以及診斷數據資料,有效避免了重復性勞動。報告格式字體規范,避免了手工書寫報告字跡潦草的缺陷,有利于患者與其他醫師的查詢與分析。醫學影像診斷設備的網絡化,能夠使不同地域的醫學研究者對特殊病例診斷資料的分析與研究,從而促進放射科與醫學上的進步[6]。
放射科醫學影像診斷設備網絡化在臨床實踐中的應用,有效提升了工作效率,為危急重癥患者的搶救創造了良好的醫學影像診斷條件。同時,診斷設備的網絡化也進一步提升了信息的利用效率,從而實現了資源共享,促進了放射科研究水平與醫學水平的上升。因此,醫學影像診斷設備的網絡化建設應繼續推廣與實踐。
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[3]劉嵩,姚德平,喬俊霞,等.X線數字化攝影中測量數據定位的臨床應用[J].中外醫療,2010,29(31):176.
[4]董斌.醫學影像存檔與通訊系統的開發與應用[J].醫療設備信息,2006,21(1):16-18,47.
[5]文勇,何云龍.小型醫學影像存儲與傳輸系統的開發與初步應用[J].中外健康文摘,2010,07(22):107.
[6]王帥,楊友誼.在影像診斷學實訓課中應用電子閱片庫效果探討[J].衛生職業教育,2010,28(7):97.
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1002-2376(2015)12-0035-02
2015-09-18