14例中西醫結合治療糖尿病合并眼底出血的臨床研究

栗田東

黑龍江省樺南縣人民醫院眼科，黑龍江樺南 154400

14例中西醫結合治療糖尿病合并眼底出血的臨床研究

栗田東

黑龍江省樺南縣人民醫院眼科，黑龍江樺南 154400

目的對該院14例中西醫結合治療糖尿病合并眼底出血患者的臨床效果進行分析和探討。方法選擇2013年2月—2014年5月該院收治的28例糖尿病合并眼底出血患者作為該研究的對象，隨機將其分成實驗組和對照組，每組各14例。實驗組患者采取中西醫結合的治療模式進行治療，對照組患者采取單一的西醫治療，之后對比兩組患者的治療效果。結果實驗組患者的治療有效率為92.85%，對照組患者的治療有效率為50.00%，（P＜0.05）故實驗組患者的治療有效率優于對照組患者。結論中西醫結合治療糖尿病合并眼底出血具有積極的治療意義，能有效改善患者的臨床癥狀，值得在臨床過程中，大力實踐和推廣。

中西醫；治療；糖尿病；眼底出血；臨床效果

眼底出血是糖尿病常見的并發癥之一，糖尿病合并眼底出血常伴隨著視網膜病變、眼底發紅、視物模糊等臨床癥狀，且具有病程較長、反復發作的臨床特點[1]。目前治療該疾病的主要手段有中醫和西醫治療，在一定程度上取得了積極的臨床效果。隨著臨床經驗的總結，眾醫學專家發現中西醫結合治療糖尿病合并眼底出血疾病具有顯著的治療效果，該研究主要分析總結了該院14例糖尿病合并眼底出血患者通過中西醫治療的臨床效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2013年2月—2014年5月該院收治的28例糖尿病合并眼底出血患者作為該研究的對象，隨機將其分成實驗組和對照組，每組各14例。實驗組患者中，共有男性患者6例，女性患者8例，年齡在30～82歲，平均病程為（21.86±1.33）d；對照組患者中，共有男性患者8例，女性患者6例，年齡在31～83歲，平均病程為（21.45±1.36）d。經確認，參與該研究的所有患者經均相關的臨床檢驗確診為糖尿病合并眼底出血患者，且不存在其他病史干擾，符合該研究的基本條件，不會對研究結果造成影響。另，兩組患者的病情、病程、病史、體重、年齡、性別等一般資料無明顯差異（P＞0.05），差異不存在統計學意義，組間可進行比較和分析。

1.2 方法

1.2.1 對照組患者給予單一的西醫治療，患者在醫生的指導下按時按量地進行服藥，將2～5 g的止血敏和2.5g的維生素C一起溶于生理鹽水（200 mL）之中進行注射，注射方法為靜脈滴注，每日一次即可，注射完畢后給予患者0.35g的止血芳酸治療[2]。

1.2.2 實驗組患者在對照組患者治療的基礎上聯合中醫治療，在西藥藥物的基礎上加用活血化瘀、滋養肝腎中藥藥物，早晚水煎服，每日一劑即可。用藥過程中密切關注患者的體征變化，注意患者是否存在不良反應。

1.2.3 由專業的醫護人員記錄兩組患者的治療情況，分析兩種治療模式的治療效果，最后將記錄結果匯集成表，以便研究人員查閱和分析，記錄過程保持客觀真實，謹慎認真。

1.3 評價指標

痊愈：患者在接受治療后，眼底出血癥狀完全消失，視力恢復到治療前水平。顯效：患者在接受治療后，眼底出血癥狀基本消失，視力水平恢復明顯。有效：患者在接受治療后，眼底出血癥狀改善良好，視力水平有所恢復。無效：患者在接受治療后，眼底出血癥狀無改善或加劇，視力水平沒有恢復或惡化。

1.4 統計方法

該研究的所有數據均采用SPSS 17.0軟件進行統計學處理，對兩組患者的治療有效率進行數據分析，記錄過程保證客觀真實，確保無誤差情況，記錄計數資料以率（%）表示，χ2檢驗比較。計量資料以均數標準差表示，以P＜0.05認為差異存在統計學意義。

2 結果

研究結果表明，兩組患者接受治療后，實驗組患者的治療有效率高于對照組患者，實驗組患者的治療有效率為92.85%，對照組患者的治療有效率為50.00%（P＜0.05）差異存在統計學意義。故中西醫結合治療糖尿病合并眼底出血具有積極的治療意義。

3 討論

糖尿病眼底出血是糖尿疾病常見的并發癥之一，主要是因為在糖尿病的影響下，視網膜毛血細管產生病變，導致血管擴張，管壁出現滲漏，視網膜產生水腫、出血現象[3]。目前治療該疾病的主要手段是西醫藥物治療，但在治療過程中存在治療時間過長、治療效果欠佳的臨床局限性，沒有達到令人完全滿意的治療效果，近年來，中西醫聯合治療糖尿病合并眼底見血疾病具有顯著的治療效果，得到了廣泛的臨床應用。

西醫治療糖尿病合并眼底出血的原理是消除視網膜動靜脈的病變，遏制住視網膜出血癥狀，以達到治療目的，臨床上常見的西藥藥物有止血芳酸和止血敏[4]。部分醫學專家表示，該方法很難對疾病進行徹底根治，僅僅停留在治療表面，治療效果不如人意。

中醫原理認為，導致糖尿病合并眼底見血疾病的根本原因是患者體內的氣血妄行和肝腎器官的陰虛或血溢外脈，故在治療過程中，應該以活血化瘀、滋肝養腎為主[5]。眾醫學專家表示，中醫治療能對糖尿病合并眼底見血疾病進行徹底根治，與西醫治療相結合能達到治標治本的作用。

該研究結果表明，中西醫結合治療糖尿病合并眼底出血具有積極的治療意義，能有效改善患者的臨床癥狀，值得在臨床過程中，大力實踐和推廣。

[1]李廣洲.中西醫結合法治療糖尿病眼底出血的臨床分析[J].醫學信息, 2013(9):216.

[2]郭建軍.中西醫結合法治療糖尿病眼底出血的臨床分析[J].中國醫藥指南,2011,9(20):330-331.

[3]陳丹,董力.中西醫結合治療糖尿病合并眼底出血15例分析[J].中醫藥學刊,2002,20(3):379.

[4]趙越筑.中西醫結合治療糖尿病眼底出血探討[J].浙江中醫藥大學學報,2006,30(6):636-637.

[5]李文東,董巧云,蘇秀海,等.中藥分期辨治糖尿病眼底出血90例臨床研究[J].中國中西醫結合急救雜志,2001,8(5):318-319.

R276.7

A

1672-4062（2015）02（b）-0131-01

2014-12-17）