微量注射泵的工作原理及使用維護(hù)

萬 寧

（寧夏第五人民醫(yī)院 器械科，寧夏大武口753000）

微量注射泵的工作原理及使用維護(hù)

萬 寧

（寧夏第五人民醫(yī)院 器械科，寧夏大武口753000）

本文介紹了醫(yī)用注射泵的系統(tǒng)構(gòu)成和工作原理，日常使用方法和維護(hù)保養(yǎng)，常規(guī)故障分析與排除。

醫(yī)用注射泵；結(jié)構(gòu)；原理；使用維護(hù)保養(yǎng)；故障處理

隨著醫(yī)療科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，微量注射泵已成為臨床靜脈輸液不可或缺的醫(yī)療護(hù)理設(shè)備，在醫(yī)院各科室廣泛應(yīng)用。區(qū)別于傳統(tǒng)的輸液給藥治療，微量注射泵將少量藥液準(zhǔn)確﹑微量﹑勻速﹑持續(xù)泵入體內(nèi)，操作簡(jiǎn)單﹑定時(shí)定量，根據(jù)病情需要可隨時(shí)調(diào)整藥物濃度﹑速度，使藥物在患者體內(nèi)保持有效血藥濃度，是一種將藥物安全注入患者體內(nèi)發(fā)揮作用的藥物推注設(shè)備，提高了臨床給藥操作的效率和靈活性，降低了護(hù)理工作量。

1 微量注射泵的工作原理

1.1 系統(tǒng)構(gòu)成

微量注射泵整個(gè)系統(tǒng)由微機(jī)控制系統(tǒng)﹑輸入系統(tǒng)﹑輸出系統(tǒng)﹑步進(jìn)電機(jī)﹑狀態(tài)檢測(cè)系統(tǒng)﹑注射器﹑電源﹑報(bào)警系統(tǒng)等部件組成。

（1）微機(jī)主控模塊用單片機(jī)來實(shí)現(xiàn)對(duì)整個(gè)系統(tǒng)的智能控制和管理，包括工作控制﹑參數(shù)計(jì)算﹑鍵盤輸入狀態(tài)顯示﹑壓力檢測(cè)﹑自動(dòng)標(biāo)注和自動(dòng)報(bào)警等功能。

（2）電源電路由電源選擇﹑充電部分及電壓提升部分組成。電源電路提供元件的工作電源，能自動(dòng)切換內(nèi)﹑外電源，使用外部電源時(shí)，自動(dòng)對(duì)內(nèi)部電源充電。充電完成后自動(dòng)斷開充電線路。如果外部斷電，內(nèi)部電源能自動(dòng)供電。

（3）步進(jìn)電機(jī)工作是由微機(jī)控制系統(tǒng)發(fā)出控制脈沖使步進(jìn)電機(jī)旋轉(zhuǎn)，而步進(jìn)電機(jī)帶動(dòng)絲桿將旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)變成直線運(yùn)動(dòng)，推動(dòng)注射器的活塞進(jìn)行注射輸液，實(shí)現(xiàn)高精度，平穩(wěn)無脈動(dòng)的液體傳輸。

（4）檢測(cè)系統(tǒng)。檢測(cè)系統(tǒng)主要是各種傳感器，傳感器是一種能感受或響應(yīng)規(guī)定的被測(cè)量物理量，并按一定規(guī)律轉(zhuǎn)換成可用信號(hào)輸出的器件或裝置，它可將輸入變量轉(zhuǎn)換成可供檢測(cè)的電信號(hào)，并將各種參量送入微機(jī)系統(tǒng)進(jìn)行信號(hào)處理，進(jìn)行智能監(jiān)測(cè)﹑控制。

（5）報(bào)警系統(tǒng)主要包括：殘留提示報(bào)警﹑注射完畢報(bào)警﹑管路堵塞報(bào)警﹑電池欠壓報(bào)警﹑遺忘操作等報(bào)警。傳感器感應(yīng)到信號(hào)經(jīng)微機(jī)系統(tǒng)處理后得出報(bào)警控制信號(hào)，由報(bào)警系統(tǒng)響應(yīng)，引起醫(yī)護(hù)人員注意，及時(shí)進(jìn)行處理，主要采用蜂鳴器發(fā)聲或光電報(bào)警產(chǎn)生示警信號(hào)。

1.2 工作原理

醫(yī)院使用的微量注射泵一般為定容型泵，與定壓型泵不同（如蠕動(dòng)泵），它在規(guī)定時(shí)間內(nèi)輸出的藥量不受輸液通道內(nèi)阻力的影響，當(dāng)液路系統(tǒng)壓力達(dá)到一定值時(shí)，泵上設(shè)置的堵塞報(bào)警系統(tǒng)發(fā)出聲﹑光報(bào)警并停機(jī)，通過這種機(jī)制，泵的實(shí)際輸出量與預(yù)先設(shè)定的輸出量可達(dá)一致。微量注射泵設(shè)有微推進(jìn)系統(tǒng)，此系統(tǒng)通過控制電路可獲得較大的速率調(diào)節(jié)范圍。將10，20，30或50 ml四種規(guī)格中任何一種注射器裝到泵上，泵的識(shí)別系統(tǒng)將自動(dòng)調(diào)整相應(yīng)的限制速率上限，此時(shí)只需要設(shè)定注射速率，并按啟動(dòng)鍵，泵即開始工作。此外微量注射泵上還設(shè)有多種報(bào)警功能，以保證輸液安全可靠地進(jìn)行[1-2]。

2 微量注射泵的使用和維護(hù)保養(yǎng)

2.1 使用方法

（1）開機(jī)

接通電源（交流電）后，交流電指示燈亮，泵處于通電狀態(tài)。

（2）開關(guān)機(jī)及系統(tǒng)自檢

按電源開關(guān)鍵，系統(tǒng)開始自檢測(cè)，如LED顯示器沒有出現(xiàn)Err，表示泵正常。此時(shí)設(shè)備處于待機(jī)狀態(tài)。

（3）注射器安裝

捏緊撥鈕，將推桿向右拉出至末端，將針筒卡扣提起并向左（向右）旋轉(zhuǎn)90度。

將裝滿藥液并排盡空氣的注射器裝入注射器座中，并將針筒卡扣旋回原位，釋放。注意：注射器圈邊必須插入注射泵的圈邊固定槽內(nèi)。

捏下?lián)茆o，張開爪扣，將推桿向左推動(dòng)，至推桿到達(dá)注射器按手，松開撥鈕，釋放卡爪，使注射器推片卡入推頭與卡爪之間。

按住快進(jìn)鍵，待頭皮針尖出藥水后松手。

當(dāng)所有參數(shù)設(shè)置完畢，將針頭插入患者靜（動(dòng)）脈，再按啟動(dòng)鍵，泵即開始輸注。

2.2 注射泵的維護(hù)保養(yǎng)

泵應(yīng)定期用干凈的濕布加適量的清潔劑，對(duì)外表面進(jìn)行擦拭，再用干凈濕布擦拭表面，最后用干凈布擦干即可，

并放置在干燥的架子上。泵長(zhǎng)期不用時(shí)，應(yīng)每3個(gè)月充電1次，以免內(nèi)置電池自動(dòng)放電而報(bào)廢。泵長(zhǎng)期不用時(shí)，在使用前應(yīng)對(duì)電池做充放電檢查，以免在停電情況下無法用內(nèi)置電池工作，若發(fā)現(xiàn)電池不能正常充放電，應(yīng)及時(shí)更換新的充電組合電池。

3 常見故障分析與排除

（1）速率不準(zhǔn)的原因及排除方法

注射器圈邊沒有插入注射器的槽中，重新正確裝夾排除故障；注射器不配套，選用已標(biāo)定的針筒排除故障。

（2）開機(jī)不久電池欠壓報(bào)警的原因及排除方法

泵前一次使用電池工作后沒有充電或充完電放置太久，進(jìn)行關(guān)機(jī)充電排除故障；沒有正確使用內(nèi)置電池，電池已損壞，更換電池排除故障。

（3）開始輸液有回血的原因及排除方法

針頭插入靜脈前沒有按快進(jìn)鍵取消機(jī)構(gòu)間隙，確定輸液管內(nèi)無空氣，可按快進(jìn)鍵，將血推入靜脈即可排除故障。

［1］ 嚴(yán)勁， 馬靖武. 輸液泵的使用安全與發(fā)展趨勢(shì)[J]. 醫(yī)療裝備，2014， 27（9）: 96.

［2］ 田維良.醫(yī)用輸液泵的原理以及使用維護(hù)[J] 醫(yī)療裝備， 2012，25（5）: 69-70.

R197.39

C

1002-2376（2015）12-0065-02

2015-08-04