李維宇楊基燕
1云南中醫學院人文與管理學院,昆明,650500;2中國勞動關系學院文化傳播學院,北京,100048
云南省民族醫藥人才隊伍建設研究
李維宇1楊基燕2
1云南中醫學院人文與管理學院,昆明,650500;2中國勞動關系學院文化傳播學院,北京,100048
摘要民族醫藥人才隊伍建設對于促進云南民族醫藥事業可持續發展、推進云南民族地區基本醫療服務均等化、促進云南民族地區經濟發展具有十分重要的意義。針對云南民族醫藥人才隊伍存在的衛生基礎設施落后、教育水平不高、科研能力不足、理論和經驗收集整理力度不夠、人才培養體系不完善等問題,提出做好搶救發掘工作、重視經驗傳承、加強專業教育等建議,探索與云南民族醫藥特色相契合的人才隊伍建設模式。
關鍵詞民族醫藥;人才隊伍;建設
云南的醫藥衛生事業具有濃郁的地方民族特色。在歷史發展過程中,云南各少數民族在不同的人文背景、氣候環境中孕育出具有自身特點的民族醫藥,形成了以彝醫藥、傣醫藥為主,藏、苗、壯、白、納西等民族醫藥為輔的多元一體的民族醫藥體系[1]。從整體上看,云南民族醫藥人才隊伍建設已經落后于西藏、新疆、內蒙古、廣西、貴州等省區。針對云南民族醫藥人才隊伍建設存在的主要問題,探索與云南經濟、社會發展相適應的民族醫藥人才隊伍建設方法和路徑,成為促進云南民族醫藥發展亟需解決的問題。
1 加強云南民族醫藥人才隊伍建設的必要性
云南的25個世居少數民族都有自己防病治病的經驗乃至醫藥理論,傣、藏、壯、彝、佤、白、納西等民族對本民族的醫藥都進行過專門的研究。民族醫藥在云南廣大民族地區的疾病防治、健康維護和促進方面發揮了重要作用,但是大多數民族醫藥并未發育成熟,沒有形成完備的理論體系。云南民族醫藥人才隊伍建設雖然在改革開放以后得到了極大發展,但總體素質不高、總量不足、服務能力不強和結構不合理的問題尤為突出,極大制約了云南民族醫藥事業的傳承和發展。因此,人才隊伍建設是促進云南醫藥衛生事業發展必須首先突破的瓶頸。
《云南省“十二五”期間深化醫藥衛生體制改革規劃暨實施方案》提出:“到2015年,基本醫療衛生服務更加公平可及,服務能力、水平和效率明顯提高,實現2020年人人享有基本醫療衛生服務的既定目標”。民族醫藥由于具有簡、便、廉、捷、驗等特色,在云南大多數民族地區仍扮演著基本醫療服務的角色。云南省衛生廳副廳長鄭進在2012年云南省衛生工作會上指出,作為邊疆少數民族省份,發揮民族醫藥服務能力在基層醫療工作中的作用不容忽視[2]。當今世界處于一個科學技術日新月異的時代,醫藥技術進步及科技發展已經在很大程度上影響了傳統醫藥的發展,對傳統醫藥人才的知識、能力和素質提出了更高的要求。加強人才隊伍建設是提高民族醫藥的品質、安全性及有效性,降低醫療成本、最大限度提升民族地區醫藥衛生資源可及性的必然要求。
云南省有民族藥1300多種,在種類與數量上居全國首位,是民族醫藥資源富集區,享有“動植物王國”、“生物資源基因庫”、“藥材之鄉”及“藥物寶庫”的美譽。在“回歸自然”和“低碳經濟”理念影響下,作為“云藥”產業重要支柱的云南民族藥材由于無污染、無公害、療效顯著、毒副作用小等特點,市場需求不斷增長,已成為云南省新的經濟增長點。加強民族醫藥人才隊伍建設對于充分發揮云南民族醫藥資源優勢,促進云南民族地區經濟發展,建設綠色經濟強省有著十分重要的意義。
云南民族醫藥是千百年來云南少數民族同胞在與疾病抗爭的過程中形成的獨具特色的醫藥文化,是中國傳統醫藥的重要組成部分,也是中華民族寶貴的文化遺產。文化是一個民族的“基因”,是民族生命力、自信力、創造力和凝聚力的重要源泉。尊重和保護少數民族醫藥文化,支持少數民族醫藥文化的傳承、發展和創新是黨的民族政策的重要內容。早在1996年,云南省委就提出了“建設民族文化強省”的戰略目標。但遺憾的是,由于多方面因素的制約,民族醫藥文化遺產保護在一定程度上被忽視,云南民族醫藥文化傳承人已經處于青黃不接的境地。從文化遺產保護的角度來看,加強民族醫藥人才隊伍建設也顯得尤為緊迫。
2 云南民族醫藥人才隊伍建設現狀
由于歷史、自然、經濟、文化等各方面因素的制約,云南民族地區存在著衛生資源總量少、辦醫條件差、衛生等公共服務滯后、衛生事業投入不足等問題[3-4]。民族醫藥投入不足,水平下降的局面一直未能扭轉。據《2013中國衛生統計年鑒》顯示,2012年全國共有民族醫院208所,而云南僅有3所,占全國總數的1.44%;全國共有民族醫院床位數14966張,云南僅有175張,占全國總數的1.16%;與2011年相比,云南的民族醫院總數及床位數均呈下降趨勢。落后的衛生基礎設施制約了云南民族醫藥人才的培養。云南民族醫藥大多已處于“名醫消逝、名方流失、名藥失傳”的境地,人才隊伍建設面臨著前所未有的挑戰。
云南少數民族大多居住在自然條件惡劣的邊遠地區,現代教育資源嚴重不足[5]。云南25個世居少數民族中,有19個民族的人均受教育年限低于全省平均水平,其中苗、瑤、傈僳等5個少數民族人均受教育年限還不到6年。由于一些民族本身無文字,其民族醫藥常識只能通過口耳相傳流散于民間。醫藥人才隊伍整體受教育程度不高,參差不齊的現狀導致云南民族醫藥整體發展水平較低,加大了傳承的難度,使潛在傳承人數量銳減,本來已經稀有的民族醫藥人才瀕臨斷層危機。云南民族醫藥研究長期以來處于民間自發狀態,雖然誕生了“云南白藥”、“撥云錠”等知名民族醫藥品牌,但由于重視程度不高,科研投入不足,導致高層次民族醫藥研發人才和科研團隊短缺,難以將那些獨具特色、療效顯著的民族醫藥與現代科學相結合。
長期以來,云南民族醫藥文獻典籍的繼承、整理、研究、保護一直處于被忽視的狀態,一些單方、驗方、秘方已失傳或接近失傳。近年來,云南省已經在納西族、白族、佤族、拉祜族的醫藥搶救發掘方面有所突破,編撰出版了《中國拉祜族醫藥》、《中國佤族醫藥》、《中國納西東巴醫藥學》等學術專著。由于民族醫藥的經驗、療法見諸文字的較少,挖掘、整理難度大,因此,除上述民族醫藥外,其余少數民族的醫藥搶救發掘工作還任重道遠。由于云南很多民族的醫藥知識、特色療法等并不成體系,在歷史上無文字記載,主要依靠口傳心授,在一定程度上限制了本民族醫藥人才的培養,導致掌握本民族特色醫療技術的人才越來越少,后繼乏人;一些名老專家受從業資格、知識產權保護等的限制,阻礙了師承工作的順利開展[6]。
3 加強云南民族醫藥人才隊伍建設的建議
發掘、整理是民族醫藥保護、繼承和發展的基礎性工作[7]。建議云南省、市兩級政府設立民族醫藥搶救發掘專項科研項目,重點開展阿昌族、哈尼族、怒族、布朗族、傈僳族、獨龍族、哈民族、德昂族等民族醫藥常用醫技醫法、習慣用藥、秘方驗方、養生保健方法等醫藥知識、文獻的搶救性發掘及整理研究。
名老專家的學術思想、臨床經驗和技術專長是民族醫學傳承的精華,具有不可替代的學術價值。云南民族醫藥已經涌現出一批名老專家,如傣醫藥專家康朗香、康朗臘、林艷芳、鄭進;納西醫藥專家和麗生;藏醫藥專家祁繼光;彝醫藥專家張之道、楊本雷、方文才、余惠祥等,這些名老專家是云南民族醫藥傳承的寶貴財富。建議為民族醫藥名老專家開展師承工作創造良好條件,尤其應在從業資格、職稱評定以及知識產權保護方面給予政策傾斜。
早在20世紀80年代初,云南的傣醫藥就被正
式列入全國“四大民族醫藥”,使云南民族醫藥進入振興時期。2006年,國家中醫藥管理局將傣醫醫師資格認證考試納入全國專業考試范圍,奠定了傣醫藥的國家法定地位。目前,云南唯有傣醫藥形成了從中專到博士研究生教育的完備的人才培養體系,與云南豐富的民族醫藥資源極不相稱。應采取多種形式的民族醫藥人才培養途徑,建立有效的符合民族醫藥自身發展特點和規律的人才教育機制和制度[8-9]。建議出臺特殊優惠政策,著力解決資金不足、師資力量短缺問題。依托云南省各民族醫藥醫療、教育、科研機構,建立一批繼續教育示范基地,開展云南民族醫藥養生保健技術培訓、文化和科普知識傳播工作,加強省、市、縣、鄉、村五級民族醫藥醫療衛生機構衛生人才的繼續教育工作。通過不斷健全、完善云南民族醫藥人才培養體系和格局,構建層次、結構合理的人才梯隊。
參考文獻
[ 1 ]李媛,陳清華,張超,等.基于云南民族醫藥資源發展健康服務業的對策探析[J].中國民族民間醫藥,2015(1):12-13.
[ 2 ]顧一航.云南將進一步加大民族醫藥發展[EB/OL]. [2012-02-25]. http://finance.chinanews.com/jk/2012/02-25/3697919.shtml.
[ 3 ]蘇杰.努力縮小民族地區衛生發展差距[J].中國農村衛生,2013(8):13-16.
[ 4 ]代亞麗,熱比古麗·熱合曼,徐志芳.新疆地區醫院少數民族護理人力資源現狀調查[J]. 護理學雜志,2010,25(21):73-74.
[ 5 ]楊志琴.對云南少數民族教育的思考[J].科技視界,2015(3):167-167.
[ 6 ]劉斌,陳眉,駱始華,等.云南民族醫藥文獻收集整理研究概述[J].云南中醫學院學報,2012,35(1):23-26.
[ 7 ]郭世民,和麗生,俞永瓊,等.云南少小民族醫藥調查研究思路初探[J].中國民族醫藥雜志,2014,20(7):59-61.
[ 8 ]黃福開.中國民族醫藥發展現狀與多元一體化戰略對策[J].中南民族大學學報:自然科學版,2008,27(2):36-39.
[ 9 ]趙文華.做好民族醫藥傳承工作促進民族醫藥事業持續健康發展[J].中國民族醫藥雜志,2012,18(9):72-73.
Exploration on Personnel Construction of Ethnic Medicine in Yunnan Province
Li Weiyu et al
FacultyofHumanitiesandManagement,YunnanUniversityofTraditionalChineseMedicine,Kunming, 650500
AbstractQualified personnel construction is of great significance for promoting sustainable development of ethnic medicine industry, equalization of basic health services and economic development in ethnic areas of Yunnan province. There are problems in the process of qualified personnel construction of ethnic medicine in Yunnan province, such as lagging hygiene infrastructure, low-level education, a lack of research capacity, inadequate theoretical and empirical arrangement, and imperfect personnel training system. It is suggested to reinforce the work of rescue excavations, pay much more attention to experience heritage and strengthen professional education, aiming to explore the model of qualified personnel construction which is relevant to the special features of ethnic medicine in Yunnan province.
Key WordsEthnic Medicine; Personnel; Construction
(收稿日期2014-12-22;編輯易莉萍)
通訊作者:楊基燕,yxswyjj@163.com。
基金項目:云南省哲學社會科學規劃青年項目“促進云南民族醫藥事業發展政策研究”,編號為QN2013039;云南省省院省校教育合作人文社會科學研究項目“云南民族醫藥對構建新型農村合作醫療體系之對策研究”,編號為SYSX201108。
中圖分類號R197.1
文獻標識碼A
DOI:10.13723/j.yxysh.2015.07.009