項目教學(xué)法在《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用研究

郭 麗

(臨汾職業(yè)技術(shù)學(xué)院，山西臨汾 041000)

1 項目教學(xué)法介紹

項目教學(xué)法是指教師和學(xué)生在特定的工作環(huán)境中，規(guī)定的時間內(nèi)完成一個共同的工作任務(wù)而進(jìn)行的教學(xué)活動［1］。項目教學(xué)法要求把傳統(tǒng)的學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行重新整合，將某一教學(xué)內(nèi)容設(shè)計為“項目”的工作任務(wù)，學(xué)生以職場人的身份組織實施，完成工作任務(wù);教師的任務(wù)是從旁指導(dǎo)。在這個過程中，學(xué)生作為職場人，積極參與工作過程，激發(fā)學(xué)習(xí)的積極性，使他們在有效的時間內(nèi)主動掌握知識，熟練操作技能。

2 項目教學(xué)法與傳統(tǒng)教學(xué)法不同之處(見表1)

表1 項目教學(xué)法與傳統(tǒng)教學(xué)法不同之處

3 高職護(hù)理生學(xué)情分析

現(xiàn)今高職生多數(shù)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)較差，如果進(jìn)入高職院校仍按照傳統(tǒng)教學(xué)方法傳授知識，據(jù)觀察學(xué)生們會缺乏學(xué)習(xí)興趣，沒有學(xué)習(xí)動力。現(xiàn)代高職教育的目標(biāo)是培養(yǎng)高素質(zhì)技術(shù)技能人才，因而教師一定要積極改變教學(xué)方法，讓學(xué)生們多動手、多見習(xí)、多實踐，促進(jìn)他們進(jìn)一步動腦思考，掌握一門實用技術(shù)，真正實現(xiàn)教學(xué)過程與生產(chǎn)過程對接。在教學(xué)過程中，教師通過提出一個工作任務(wù)，啟發(fā)學(xué)生思考，引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題，提出問題，解決問題，最終完成工作任務(wù)，掌握學(xué)習(xí)內(nèi)容。使“做中學(xué)”和“學(xué)中做”有機(jī)結(jié)合，充分調(diào)動學(xué)生的積極性、主動性，強(qiáng)化學(xué)生實踐操作能力，為今后崗位要求打好基礎(chǔ)。

4 項目教學(xué)法在教學(xué)中的實驗研究

4．1 護(hù)理專業(yè)是一門實踐性很強(qiáng)的專業(yè)，根據(jù)專業(yè)特點，結(jié)合臨床護(hù)理崗位需求，設(shè)計項目以教學(xué)內(nèi)容為依據(jù)，選擇典型、常用的護(hù)理操作，使課程內(nèi)容與職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)對接，執(zhí)行具體、可操作、規(guī)范的職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，做了一些大膽嘗試，選擇無菌操作、氣管插管、胃腸減壓、肌肉注射、靜脈輸液、心肺復(fù)蘇、靜脈留置針置管等常規(guī)18項操作技術(shù)，對學(xué)生的各項目的、實施要點、注意事項、操作步驟給予準(zhǔn)確、客觀的評價。

4．2 實驗對象

研究對象為臨汾職業(yè)技術(shù)學(xué)院高職護(hù)理1301、1302班。選定1301班為實驗班，1302班為對照班。兩個班學(xué)生均為高中起點，通過高考錄取，學(xué)制3年。根據(jù)上一學(xué)期相關(guān)成績統(tǒng)計分析，學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)能力從問卷調(diào)查統(tǒng)計中，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0．05)，具有可比性。

4．3 實驗時間

從2014年2月～2014年6月，共計5個月，實驗貫穿《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》學(xué)習(xí)全過程。

4．4 實驗過程

對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)法，即學(xué)生在教室上課，由教師講授為主;實驗組在護(hù)理實訓(xùn)室上課，以教師采用項目教學(xué)法。考試采用筆試和操作考試兩部分組成。

參加項目教學(xué)法的教師要提前教學(xué)能力的培養(yǎng)，學(xué)生要說明教學(xué)過程中的注意事項，并告知師生的角色轉(zhuǎn)化。

教師在實驗前進(jìn)行集體備課，根據(jù)整體教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)重點、難點，按照項目教學(xué)法的要求來制定每個教學(xué)章節(jié)的項目內(nèi)容。甄選臨床典型病例，設(shè)置虛擬“現(xiàn)實情景”，并圍繞此情景結(jié)合教學(xué)要點預(yù)設(shè)課堂中的問題，注意問題的前后銜接及深淺度的把握。充分準(zhǔn)備學(xué)生在項目實施過程中可能使用到的各種資料，設(shè)想預(yù)測項目實施過程中可能出現(xiàn)的問題，儲備應(yīng)對措施。針對學(xué)生特點和教學(xué)內(nèi)容特點，設(shè)計教學(xué)環(huán)節(jié)，以能引起學(xué)生興趣、促進(jìn)學(xué)生解決問題的能力為原則形成規(guī)范統(tǒng)一的教學(xué)模式［2］。

實施過程主要包括六個環(huán)節(jié):項目確立確立——教師重點講解——設(shè)立互動情境——學(xué)生開展活動——展示學(xué)習(xí)成果——總結(jié)評價反饋［3］。

4．5 統(tǒng)計學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)采用SPSS18．0統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料用百分率表示，組間比較采用χ2檢驗，以P＜0．05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

4．6 實驗結(jié)果

實驗完成后，兩班學(xué)生進(jìn)行考試，筆試部分由試題庫隨機(jī)抽取，操作部分由護(hù)理教研室教師按照護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試技能鑒定要求。測試結(jié)果見表2～4。

表2 兩班筆試成績分布 例

表3 兩班操作成績分布 例

表4 兩班技能操作優(yōu)秀率與及格率比較表 例(%)

從以上3表格中可以看出:1301班技能操作全部合格，優(yōu)秀25人，優(yōu)秀率50%;1302班技能操作有8人不及格，優(yōu)秀率24%。通過兩組數(shù)據(jù)的比較，存在統(tǒng)計學(xué)差異(P＜0．05)，說明項目教學(xué)法在課堂中的實施能夠有效培養(yǎng)學(xué)生的動手能力，起到調(diào)動學(xué)習(xí)積極性，發(fā)揮主動性的良好作用，符合職業(yè)教育人才培養(yǎng)目標(biāo)的要求。

5 結(jié)論

隨著臨床護(hù)理事業(yè)不斷發(fā)展，突出護(hù)理理論與實踐都很強(qiáng)的學(xué)科，如果只按照傳統(tǒng)教學(xué)法已不能適應(yīng)現(xiàn)在臨床護(hù)理需要，采用項目教學(xué)法是國內(nèi)外教育的一個變革。為了解學(xué)生對項目教學(xué)法的認(rèn)可情況，對實驗班和對照班的學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查。結(jié)果有87%的學(xué)生對這種教學(xué)方式非常喜歡。有少數(shù)學(xué)生不太喜歡，究其原因，有些同學(xué)害羞內(nèi)向，在情境互動中擔(dān)任角色時有一些壓力;還有些同學(xué)善于表現(xiàn)在互動中沒有得到足夠的重視和認(rèn)可等［4］。對于這些問題，研究者認(rèn)為從以下方面需要加強(qiáng):

5．1 教師角色轉(zhuǎn)化

教師在整個教學(xué)活動中應(yīng)及時從教學(xué)的主導(dǎo)者轉(zhuǎn)變?yōu)榛顒拥囊龑?dǎo)者［5］，這要求教師成為“雙師型”教師，比傳統(tǒng)教學(xué)法付出更多心血，要更充分了解學(xué)生特點，掌握學(xué)生操作進(jìn)度，積極引導(dǎo)學(xué)生探究，客觀做好學(xué)生評價。還要學(xué)會處理教材，打破教材體系，能夠根據(jù)臨床醫(yī)院的新技術(shù)、新要求重新設(shè)計教學(xué)內(nèi)容。

5．2 項目設(shè)計

項目設(shè)計要目標(biāo)明確，每個項目下要細(xì)分子項目，子項目內(nèi)容要具體、細(xì)化、具有可操作性，充分考慮學(xué)生現(xiàn)有的文化知識、興趣等實際特點，通過子項目的學(xué)習(xí)最終實現(xiàn)總的學(xué)習(xí)目標(biāo)。

5．3 總結(jié)評價

教師對學(xué)生整個環(huán)節(jié)查缺補(bǔ)漏，作出客觀評價，并給出一些啟發(fā)和合理化建議，學(xué)生重新做一些調(diào)整，進(jìn)一步鞏固知識，使技能知識熟練應(yīng)用，提高操作水平。在教學(xué)效果評價中，實驗組同學(xué)動手能力提高，與患者溝通能力增強(qiáng)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提問題的學(xué)生明顯增多，學(xué)習(xí)主動。但也存在一些問題，比如學(xué)生對于評價的意義認(rèn)識不足，學(xué)生互評把握不好等，針對這些存在問題，今后研究會在教學(xué)過程中不斷改進(jìn)，促進(jìn)師生共同成長，為進(jìn)一步推進(jìn)項目教學(xué)法做好準(zhǔn)備。

［1］ 韓久同．項目教學(xué)法在高職課程教學(xué)中的實踐——基于“森林資源經(jīng)營管理”課程教學(xué)和森林資源規(guī)劃設(shè)計調(diào)查［J］．中國林業(yè)教育．2013，31(2):37-39．

［2］ 鄧海艷．項目教學(xué)法在《外科護(hù)理學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用效果［J］．中國當(dāng)代醫(yī)藥，2010，17(17):119-121．

［3］ 黃 巖．項目教學(xué)法在中職護(hù)理專業(yè)教學(xué)中的應(yīng)用［D］．濟(jì)南:山東師范大學(xué)，2011．

［4］ 鄧作杰，譚小蘭，莫海燕．基于項目教學(xué)法的教學(xué)實踐與研究［J］．湖南工程學(xué)院學(xué)報》．2010(3):91-93．

［5］ 邢 偉．基于“項目教學(xué)法”實踐途徑的幾點思考［J］．職教論壇．2010(11):34-36．