張媛媛,田月明
(太原工業(yè)學(xué)院,山西 太原 030008)
心理咨詢服務(wù)業(yè)屬于現(xiàn)代服務(wù)業(yè)范疇,它旨在關(guān)注人的心理健康,促進自我完善,提高人生質(zhì)量,對于我國經(jīng)濟發(fā)展和和諧社會建設(shè)均具有重要意義。20世紀(jì)80年代中期開始,心理咨詢服務(wù)在我國起步,30年間心理咨詢服務(wù)業(yè)有了相當(dāng)程度的發(fā)展。山西省作為中部欠發(fā)達省份,心理咨詢服務(wù)業(yè)發(fā)展相對滯后,心理咨詢90年代初在省內(nèi)高校率先開展,隨后面向社會各階層的心理咨詢機構(gòu)也逐步發(fā)展起來。目前,山西省心理咨詢產(chǎn)業(yè)發(fā)展處于發(fā)展初期,其現(xiàn)實狀況與滿足民眾實際需求之間尚有較大差距。一方面,在社會變革和經(jīng)濟轉(zhuǎn)軌過程中,因利益分配、競爭壓力、觀念沖突引起各種矛盾劇增,導(dǎo)致的心理健康問題產(chǎn)生對心理咨詢服務(wù)的巨大社會需求。另一方面,一些心理咨詢服務(wù)機構(gòu)處境艱難,面臨“難以為繼”的生存困局,這種心理咨詢的高呼聲和實際需求不足的現(xiàn)實產(chǎn)生巨大反差,這一如何破解這一難題,成為心理咨詢服務(wù)業(yè)發(fā)展的重大課題。本文運用PEST模型,在分析山西省心理咨詢業(yè)宏觀環(huán)境和發(fā)展現(xiàn)狀基礎(chǔ)上,探討有效需求不足的原因,提出促進心理咨詢服務(wù)業(yè)進一步發(fā)展的對策。
心理咨詢是咨詢師與來訪者(client)之間在良好人際關(guān)系基礎(chǔ)上,由心理咨詢師運用心理學(xué)的理論和方法,幫助來訪者解決心理問題,增進身心健康,提高適應(yīng)能力的過程。心理咨詢師是通過國家專業(yè)資格認(rèn)證,具有心理咨詢知識和技能的專業(yè)人員。心理咨詢作為一種專業(yè)心理援助活動,作用在于能夠提供全新的人生體驗,使當(dāng)事人學(xué)習(xí)以積極的方法看待自己和周圍的世界,培養(yǎng)理性情緒、行為的應(yīng)對方式,增強對環(huán)境的適應(yīng)力,恢復(fù)心理平衡,從而改善生活品質(zhì),更好地發(fā)揮個人潛質(zhì),增加幸福感。具備典型的高技術(shù)含量、高精神享受、高情感體驗的特點。
心理咨詢服務(wù)的對象(即來訪者)是在發(fā)展和適應(yīng)方面需要幫助的正常人和存在心理問題的亞健康人群,并不是一般人認(rèn)為的精神病,或者是嚴(yán)重心理障礙的人群。它是針對正常人開設(shè)的服務(wù)項目,提供服務(wù)涉及職業(yè)指導(dǎo)、人際適應(yīng)、情緒壓力管理、婚姻家庭咨詢、心理問題調(diào)適等諸多方面。本文研究的心理咨詢服務(wù)針對社會上經(jīng)工商認(rèn)證成立的收費性心理咨詢機構(gòu)展開,有別于學(xué)校以教育模式為核心的義務(wù)性心理輔導(dǎo)服務(wù)、和醫(yī)療機構(gòu)針對“病人”或“患者”(patient)以診斷與矯正為核心的心理治療服務(wù)。
PEST分析法是產(chǎn)業(yè)發(fā)展評估和戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃的常用方法。指對影響產(chǎn)業(yè)發(fā)展的政治(Political)、經(jīng)濟(Economic)、社會(Social)和技術(shù)(Technological)四個方面的宏觀環(huán)境因素進行分析,并評價這些因素對行業(yè)發(fā)展目標(biāo)和戰(zhàn)略制定的影響。影響心理咨詢業(yè)的政治因素包括對行業(yè)發(fā)展有顯著和潛在影響的政策和法規(guī);經(jīng)濟因素包括GDP水平、恩格爾系數(shù)及市場需求等;社會文化因素包括傳統(tǒng)文化、價值觀念、教育程度等;技術(shù)要素包括與行業(yè)發(fā)展有關(guān)的新發(fā)明、新技術(shù)以及應(yīng)用前景。通過對各項因素分析,不僅可以把脈目前心理咨詢產(chǎn)業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀和存在問題,更為重要的是通過產(chǎn)業(yè)發(fā)展所面臨的宏觀環(huán)境分析,明確心理咨詢產(chǎn)業(yè)發(fā)展的政策需求和相對路徑,為心理咨詢產(chǎn)業(yè)進一步發(fā)展提供現(xiàn)實的理論依據(jù)及對策。
1.政府出臺相關(guān)政策凸顯心理咨詢的重要性。政治法律環(huán)境是影響心理咨詢服務(wù)業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵因素。近年來,國家及地方出臺相關(guān)政策凸顯心理咨詢服務(wù)業(yè)重要性,營造了積極寬松的市場環(huán)境,有利于推動行業(yè)快速發(fā)展。2006年10月中國共產(chǎn)黨第十六屆六中全會《關(guān)于構(gòu)建社會主義和諧社會若干重大問題的決定》指出“注重促進人的心理和諧,加強人文關(guān)懷和心理疏導(dǎo),引導(dǎo)人們正確對待自己、他人和社會,正確對待困難、挫折和榮譽,加強心理健康教育和保健,健全心理咨詢網(wǎng)絡(luò),塑造自尊自信、理性平和、積極向上的社會心態(tài)。”對構(gòu)建社會主義和諧社會具有重要意義。山西省“十二五規(guī)劃”亦明確提出“健全精神衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)”、“加快發(fā)展現(xiàn)代服務(wù)業(yè)”以適應(yīng)“社會結(jié)構(gòu)劇烈變動、利益格局深刻調(diào)整、公共需求急劇增長、思想觀念重大變化的新形勢”。在政策大力推進下心理健康服務(wù)體系逐步完備,三級甲等醫(yī)院設(shè)立精神衛(wèi)生科,學(xué)校開設(shè)心理輔導(dǎo)室,社會上的心理咨詢機構(gòu)亦有快速增長。心理咨詢服務(wù)業(yè)在構(gòu)建和諧社會大背景下,在國家整體推進健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的進程中,已具備行業(yè)發(fā)展的良好政治條件。
2.相關(guān)法規(guī)的出臺使心理咨詢行業(yè)邁上專業(yè)化的發(fā)展道路。行業(yè)相關(guān)的法律規(guī)范出臺和運作是心理咨詢行業(yè)健康有序發(fā)展的保障。2001年4月國家勞動部職業(yè)技能鑒定中心推出《心理咨詢師國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》,次年開展了第一次心理咨詢師職業(yè)資格考試,標(biāo)志著心理咨詢師在中國取得了合法的職業(yè)地位,心理咨詢服務(wù)業(yè)經(jīng)歷了由無序到有序的過程,逐步走上了專業(yè)化發(fā)展道路。2013年5月《精神衛(wèi)生法》頒布實施,法律明確心理咨詢的服務(wù)范圍,將心理咨詢的保密性原則法制化,明確咨訪雙方的權(quán)利與義務(wù),加強雙方權(quán)利的保護,提出心理咨詢機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量的歸口管理,進一步促進了心理咨詢業(yè)法制化、規(guī)范化發(fā)展。但是,目前的行業(yè)相關(guān)法規(guī)以規(guī)范服務(wù)為主,缺乏支持產(chǎn)業(yè)發(fā)展的稅收優(yōu)惠和鼓勵性政策;隨著行業(yè)的發(fā)展壯大,行業(yè)規(guī)范有待細化,有利于行業(yè)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督的可操作性規(guī)范需要完善,一部心理咨詢行業(yè)專門性的法規(guī)亟待出臺。
1.經(jīng)濟持續(xù)快速發(fā)展形成對心理咨詢業(yè)的購買力。改革開放三十多年,山西省經(jīng)濟實力顯著增強,人民生活水平不斷提高,形成了對心理咨詢服務(wù)的購買力。山西省統(tǒng)計局?jǐn)?shù)據(jù)顯示,2012年、2013年山西省人均GDP分別為5327美、5621美元。連續(xù)兩年超過5000美元,標(biāo)志著國民經(jīng)濟具備相當(dāng)實力,進入活躍的加速發(fā)展階段,消費從溫飽型向小康型升級,居民對健康和精神享受的要求增加。2011年山西省城鎮(zhèn)家庭和農(nóng)村居民家庭恩格爾系數(shù)分別是31.3%和37.7%,2013年下降為27.9%和33%,兩年分別下降3.4個百分點和4.7個百分點。恩格爾系數(shù)在20%~30%時意味著伴隨收入水平的提高,食品、衣著類在消費支出中的比重下降,居住、醫(yī)療、教育、交通等在消費支出中的比重上升,消費結(jié)構(gòu)中用于“醫(yī)療保健”比例將會大幅上漲。因此,從人均GDP水平提升和消費結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)變來看,山西省居民具備對心理咨詢服務(wù)的購買力。
2.經(jīng)濟社會轉(zhuǎn)型引發(fā)的心理問題激發(fā)了對心理咨詢的市場需求。伴隨著市場經(jīng)濟的快速發(fā)展,人們在享受豐富物質(zhì)生活的同時,所承受的精神壓力也不斷增加。由于引入競爭機制,不同階層、不同年齡的人都面臨著愈來愈多的心理應(yīng)激,呈現(xiàn)出來是經(jīng)常性的焦慮體驗、疲乏感增加、工作效率下降、社會適應(yīng)性差、自我評價降低等亞健康狀態(tài)。2009年山西省人口亞健康狀態(tài)調(diào)查報告顯示(山西省統(tǒng)計局?jǐn)?shù)據(jù)):小于18歲的青少年組亞健康比例為 55.4%,18~45歲的青年組亞健康率為54.8%,45~60歲的中年組亞健康率為 46.7%;本項目組對各年齡組求助心理咨詢意愿的調(diào)查發(fā)現(xiàn),選擇“有需要會選擇心理咨詢”及“接受過,還會選擇心理咨詢”的比例,青年組和中年組分別為69.1%和63.9%(見圖1),表明內(nèi)在心理問題產(chǎn)生的驅(qū)動力以及由于心理咨詢知識的宣傳普及,使人們對通過心理咨詢解決心理困擾的求助意愿增強。雖然有意愿并不一定會產(chǎn)生實際消費行為,但是近半人口的亞健康狀態(tài),六成的群體有心理咨詢的意愿,至少意味著一個巨大的潛在心理咨詢消費市?場,這就為心理咨詢業(yè)發(fā)展提供了極大的空間。

圖1 各年齡組亞健康狀況與求助意愿分布
1.長期積淀的心理疾病“污名化”影響了民眾求助行為。“污名化”(stigmatization)即社會中某一群體習(xí)慣于將人性的低劣強加在另一個群體之上,并加以維持。長期以來,民眾不能區(qū)分心理問題、心理疾病與精神病的差別,一律稱之為“神經(jīng)病”,并將之與行為怪異、暴力傷害他人等負(fù)性信息聯(lián)結(jié),因而產(chǎn)生恐懼、排斥與歧視的態(tài)度。究其原因,儒家文化崇尚中庸之道,認(rèn)同一致和合群的思想和行為,排斥偏離和過激行為,異于他人會造成對個體價值評價的貶低;傳統(tǒng)文化強調(diào)通過“自省”化解內(nèi)心的沖突與矛盾,反對向外訴求解決心理問題,求助心理咨詢易被貼上“神經(jīng)不正常”的標(biāo)簽,面臨被人嘲笑、輕視,遭受大眾疏離的窘境,根深蒂固的傳統(tǒng)文化觀念影響了民眾的求助行為。建國以來很長一段時間,把心理學(xué)歸為唯心主義,處于被打壓的狀態(tài);個人價值和利益訴求與“恥感”聯(lián)系在一起,抑郁、焦慮等個體情感體驗會被認(rèn)為是“錯誤的政治思想”表現(xiàn)而加以壓制;加上一些媒體對精神病患者極端偏離社會行為的報道和渲染,共同完成了對心理疾病污名化的塑造。對心理疾病的“污名化”是潛在的市場需要未能實際轉(zhuǎn)化為市場消費行為的心理層面原因,制約了心理咨詢服務(wù)業(yè)的發(fā)展。三十多年來,政府在心理疾病“去污名化”過程中擔(dān)當(dāng)了積極的角色,然而消除對心理疾病的偏見和誤解,推動心理咨詢業(yè)的健康發(fā)展,還需要更廣泛的參與和更有效的干預(yù)手段。
2.民眾對心理咨詢服務(wù)的認(rèn)可度有待進一步提升。本項目在山西省進行的心理健康意識的調(diào)查發(fā)現(xiàn),民眾意識到經(jīng)濟社會變遷帶來的心理問題普遍性存在,57%的受訪者認(rèn)為“現(xiàn)代社會壓力大,所以有心理問題很正常”,認(rèn)為“周圍大多數(shù)人心理不夠健康”的占 17.5%,僅有11.3%的人堅稱“我很健康,軟弱的人才得心理疾病”。對于“生活中發(fā)生哪些問題,您覺得可以求助心理咨詢”的問題,排在前四位的依次是情緒問題、婚姻家庭、工作壓力、人際關(guān)系,意味著民眾知悉心理咨詢的內(nèi)容,有助于增強他們求助的意愿。但是對于心理咨詢作用認(rèn)識方面(見圖2),只有29.9%的受訪者認(rèn)為心理咨詢是“一種專業(yè)的助人活動,可以促進自我成長”,就是僅三成受訪者認(rèn)可心理咨詢專業(yè)助人的功效,即民眾雖然接受心理咨詢是解決心理困擾的重要途徑,但是僅僅停留在感性認(rèn)知階段,就是“我知道”階段,只有上升到理性認(rèn)知和情感認(rèn)可階段才會形成對心理咨詢服務(wù)的真正認(rèn)可和行為選擇。究其原因,一方面可能是行業(yè)起步期,行業(yè)規(guī)范不足帶來負(fù)面影響,鑒于受訪群體中只有4.6%的人接受過心理咨詢,更多應(yīng)是缺乏相關(guān)知識和體驗帶來的認(rèn)識不夠所致。對心理咨詢的主要顧慮,第一位是個人隱私,其次是咨詢師專業(yè)能力,第三位才是價格,說明民眾更看重咨詢服務(wù)中對個體權(quán)利的保障,及專業(yè)化的服務(wù),當(dāng)消費者認(rèn)可服務(wù)的作用時,對咨詢服務(wù)價格的敏感度會降低。因此提升對心理咨詢服務(wù)的認(rèn)可度,增加消費信心,是心理咨詢業(yè)發(fā)展需要重點考慮的內(nèi)容。

圖2 對心理咨詢作用的認(rèn)識
1.新世紀(jì)積極心理學(xué)興起修正了心理咨詢的功能和使命。心理學(xué)作為以人為關(guān)懷對象的學(xué)科,有三項使命:消除負(fù)性心理,治療精神疾病;提高生活品質(zhì);鑒別并培養(yǎng)有天賦的人。但是,二戰(zhàn)以來的很長時間,心理學(xué)把重點放在心理疾病治療上,這種重點關(guān)注人的消極情緒和行為的消極心理學(xué)取向,忽視了心理學(xué)另外的兩個任務(wù),體現(xiàn)在心理咨詢這一分支上,側(cè)重了以矯治心理疾病為主的障礙性咨詢,對于開發(fā)潛能,積極促進人全面發(fā)展的發(fā)展性咨詢關(guān)注不夠。21世紀(jì)初積極心理學(xué)興起,它重視研究人的積極力量和積極品質(zhì),核心在于增進人的主觀幸福感。關(guān)注人的全面發(fā)展而不僅僅是疾病康復(fù),由此體現(xiàn)對人的尊重,強化了心理咨詢的發(fā)展性功能。蓬勃發(fā)展的積極心理學(xué)作為心理咨詢的新技術(shù)、新理念促進心理咨詢的功能完善,恢復(fù)了心理學(xué)的使命,強有力推進了行業(yè)的全面發(fā)展。
2.現(xiàn)代信息技術(shù)為心理咨詢業(yè)發(fā)展開拓了更加廣闊的空間。以多媒體計算機和網(wǎng)絡(luò)為代表的現(xiàn)代信息技術(shù)迅速發(fā)展,在知識傳播、品牌宣傳、專業(yè)培訓(xùn)等方面得到廣泛應(yīng)用,并對心理咨詢行業(yè)產(chǎn)生了深刻影響。(1)信息網(wǎng)絡(luò)為心理健康知識的傳播,提供了更加便捷的渠道。(2)通過網(wǎng)絡(luò)推廣品牌,降低運營成本。目前,很多心理咨詢機構(gòu)看重網(wǎng)上信息傳遞的快捷性和高效性特點,建立網(wǎng)絡(luò)推廣平臺,低成本的達到增加品牌知名度的目的。(3)網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)平臺提供了專業(yè)培訓(xùn)的新途徑。心理咨詢師專業(yè)化發(fā)展是一個持續(xù)的、終身學(xué)習(xí)的過程,通過網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)平臺實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)教育資源的共享,可以幫助心理咨詢師作好從業(yè)的知識技能儲備,還能為從業(yè)咨詢師在進一步提升專業(yè)知識和能力方面提供助力。(4)互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展催生了網(wǎng)絡(luò)心理咨詢服務(wù),加大了心理咨詢的受眾面。網(wǎng)絡(luò)心理咨詢實現(xiàn)了用戶不受時間和地域限制、多對多方式的在線互動式咨詢服務(wù),消除傳統(tǒng)心理咨詢中當(dāng)事人對保密性的疑慮,實現(xiàn)了平等自由的信息互動,滿足了廣大心理咨詢者的多種咨詢需求。網(wǎng)絡(luò)心理咨詢亦成為心理咨詢不可阻擋的趨勢之一。
1.心理咨詢師“量足質(zhì)堪憂”。截至2014年底,山西省衛(wèi)生廳登記在冊的通過心理咨詢師考試,具有心理咨詢師資質(zhì)(包括國家二、三級心理咨詢師)的人約11000人左右,一部分在教育、醫(yī)療部門從事心理咨詢相關(guān)工作,約有10%的人在社會性心理咨詢機構(gòu)從業(yè)。心理咨詢師持證多,從業(yè)少,原因在于很多人看重這一“朝陽產(chǎn)業(yè)”未來美好前景及巨大的隱性需求市場,投身到心理咨詢師行列中來,但是現(xiàn)實需求不足,加之“短期速成”的原因,心理咨詢師的學(xué)識素養(yǎng)和專業(yè)能力均不足,從業(yè)人員數(shù)并未有較大幅度的增加。對省城28家社會心理咨詢機構(gòu)調(diào)查來看,心理咨詢師兼職多,轉(zhuǎn)行從業(yè)多。行業(yè)發(fā)展初期,許多心理機構(gòu)聘任兼職人員從事咨詢,以降低運營成本,難以保證咨詢的質(zhì)量。由于資格考試的“門檻”低,一些非教育、心理、醫(yī)學(xué)專業(yè)背景的“心理學(xué)愛好者”轉(zhuǎn)行投入心理咨詢服務(wù)中來,目前只要有資格證就能從業(yè),服務(wù)質(zhì)量無人監(jiān)督,亦沒有后期的專業(yè)培訓(xùn)和督導(dǎo)制度,種種不完備之處使得行業(yè)服務(wù)質(zhì)量令人堪憂,對行業(yè)的發(fā)展帶來不良的影響。
2.心理咨詢機構(gòu)集中于省會城市,趨于同質(zhì)化競爭,存在不規(guī)范經(jīng)營狀況。目前山西省現(xiàn)有在工商局登記注冊的心理咨詢公司為72家(2014年),其中57家集中于太原市,地級市19家,縣級6家,呈現(xiàn)城鄉(xiāng)、地區(qū)分布差異;現(xiàn)有的咨詢機構(gòu)大都涉及婚姻家庭、學(xué)習(xí)、減壓等的咨詢服務(wù)項目,技術(shù)理論上多采取在精神分析、行為主義、人本主義三大基礎(chǔ)理論上的整合運用,行業(yè)未有顯著的分層和細化,市場趨于同質(zhì)化競爭,因此業(yè)內(nèi)缺乏口碑品牌,沒有一家公司形成市場知名度和占有率。在國外火熱開展的員工援助項目(Employee Assistance Programs簡稱EAP)只有2家機構(gòu)涉足,且由于企業(yè)的“參與熱情不高”基本處于探索階段,未形成行業(yè)利潤增長點;目前省內(nèi)沒有指導(dǎo)性心理咨詢服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn),收費上價格差異較大,每小時 200~500元多見,專家咨費 800元/小時,一些咨詢機構(gòu)動輒3000元按療程收費,令消費者感到“莫名其妙”;咨詢機構(gòu)個案咨詢量不足,靠主業(yè)難以維持機構(gòu)正常運轉(zhuǎn),“有行無市”在業(yè)內(nèi)是一個普遍現(xiàn)象,一些公司靠培訓(xùn)、家政服務(wù)、婚介求生存,更有甚者出現(xiàn)買保健品,易經(jīng)占卜等越位經(jīng)營的亂象;如遇發(fā)生服務(wù)質(zhì)量糾紛,工商局作為主管單位由于缺乏專業(yè)知識,往往不能實施有效監(jiān)管,而目前山西省未建立行業(yè)協(xié)會,缺乏行業(yè)內(nèi)的投訴和監(jiān)督機制,心理咨詢機構(gòu)實際上處于監(jiān)管上的“真空地帶”。服務(wù)質(zhì)量良莠不齊,經(jīng)營中的不規(guī)范行為,缺乏有效監(jiān)管等現(xiàn)象存在很大程度上影響了消費者的咨詢消費愿望,是心理咨詢服務(wù)業(yè)現(xiàn)實需求不足的核心因素。
基于PEST分析法對山西省心理咨詢業(yè)發(fā)展的宏觀環(huán)境和現(xiàn)狀進行分析認(rèn)為:心理咨詢服務(wù)業(yè)具備快速發(fā)展的條件,政治環(huán)境宏觀向好,新技術(shù)、新理念拓展了服務(wù)空間,社會發(fā)展已產(chǎn)生對心理咨詢服務(wù)的巨大社會需求,經(jīng)濟上已具備心理咨詢服務(wù)的購買力;傳統(tǒng)文化觀念造成的心理問題的“污名化”影響了民眾實際求助行為,對心理咨詢服務(wù)認(rèn)可度不高、從業(yè)人員素質(zhì)良莠不齊及機構(gòu)不規(guī)范經(jīng)營狀況導(dǎo)致有效需求不足是制約行業(yè)發(fā)展的重要原因。山西的心理咨詢服務(wù)業(yè)發(fā)展?fàn)顩r是整個行業(yè)發(fā)展的縮影。保障服務(wù)質(zhì)量,加強市場規(guī)范和監(jiān)督,提升民眾對心理咨詢認(rèn)可度,把隱形需求轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實購買力是未來發(fā)展的關(guān)鍵。為此,從政策引導(dǎo)、機構(gòu)發(fā)展、協(xié)會規(guī)范等方面提出促進心理咨詢服務(wù)業(yè)進一步發(fā)展的策略。
政府應(yīng)站在建設(shè)精神文明,促進和諧社會建設(shè)的高度,采取有力的舉措支持和推動心理咨詢業(yè)的發(fā)展。
首先,引入“心理福利”理念,納入社會福利體系。“心理福利”是指組織給予其成員的旨在增進人幸福感、生活滿意度的精神層面的福利。心理福利的形式有心理激勵、心理體檢、心理健康講座、員工幫助計劃(EAP)、心理咨詢等。實踐證明,心理福利不僅有助于身心健康,提高工作效率,而且還有減壓功能、發(fā)展功能、人文功能以及緩和勞資矛盾、預(yù)防危機事件的功能。面對社會轉(zhuǎn)型期所出現(xiàn)的心理困擾加劇、心理健康惡化的現(xiàn)象,應(yīng)深化社會福利體制改革,建立與社會主義市場經(jīng)濟相適應(yīng)的社會保障體系,關(guān)注“心理福利”,將其納入社會福利保障體系規(guī)劃中,以規(guī)章條文的形式明確定期心理體檢、特殊行業(yè)定時心理疏導(dǎo)等項目,積極推動健康觀念轉(zhuǎn)變。
其次,完善投入體系和保障制度,出臺稅收優(yōu)惠政策,鼓勵心理福利項目實施,有效拉動內(nèi)需。可以通過設(shè)立心理福利專項資金,對國有企業(yè)開展的心理福利項目依照一定比例進行撥付,非國有企業(yè)給予一定稅收減免,逐步推進EAP項目實施;同時,將心理咨詢費用列入地方醫(yī)療保險支付范圍,減輕有關(guān)人員的消費負(fù)擔(dān),切實保障民眾的心理健康權(quán)益。另外,還可以通過購買服務(wù)的方式支持心理咨詢行業(yè)發(fā)展,比如政府有組織地為警察、軍人、殘疾人等特殊團體提供心理咨詢等。政府充當(dāng)整個產(chǎn)業(yè)的發(fā)展引擎,這樣有效解決了目前心理咨詢行業(yè)需求不足的問題,而且政府高度重視心理健康,完善心理福利的舉措對于提高國民的心理健康意識,提升全民的幸福指數(shù),促進和諧社會建設(shè)均有積極推動作用。
心理咨詢業(yè)要實現(xiàn)快速發(fā)展,突破行業(yè)發(fā)展的瓶頸,避免陷入同質(zhì)化競爭的困局,需要實施品牌發(fā)展戰(zhàn)略。在整合有一定心理培訓(xùn)基礎(chǔ)的機構(gòu)、有相當(dāng)?shù)馁Y金實力和管理經(jīng)驗的咨詢公司基礎(chǔ)上,聘請業(yè)內(nèi)心理健康業(yè)知名專家、教授打造專業(yè)的權(quán)威的專家團隊,提升品牌知名度;聯(lián)合心理學(xué)院、心理研究所等專業(yè)科研機構(gòu)使得品牌具有研究型心理咨詢的特質(zhì),開展創(chuàng)新服務(wù)理論與內(nèi)容研究,實現(xiàn)咨詢師的培訓(xùn)和后期督導(dǎo);明確品牌定位,重視通過網(wǎng)絡(luò)宣傳、開展免費心理體檢、參與心理健康公益活動增強影響力,努力成為“政府指定心理咨詢單位”、“消費者信賴的心理咨詢名牌”來提升社會形象。通過整合行業(yè)內(nèi)的優(yōu)質(zhì)資源,提供專業(yè)化的服務(wù),打造知名心理咨詢服務(wù)品牌,樹立行業(yè)標(biāo)桿,是心理咨詢服務(wù)業(yè)發(fā)展的必由之路。
要推進心理咨詢服務(wù)業(yè)整體發(fā)展,不能再走散兵游勇、各自為戰(zhàn)的老路,必須謀求合作共贏的發(fā)展途徑。開展連鎖經(jīng)營,建設(shè)具有一定規(guī)模和實力的知名心理咨詢服務(wù)連鎖企業(yè)是理性的選擇。通過統(tǒng)一的名稱、店面形象設(shè)計,統(tǒng)一的廣告宣傳和推廣,形成行業(yè)的規(guī)模效應(yīng),提振消費信心;通過實施規(guī)范化的管理,統(tǒng)一定價和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),保障行業(yè)服務(wù)質(zhì)量;連鎖經(jīng)營易于開展培訓(xùn)和督導(dǎo)工作,解決了困擾行業(yè)發(fā)展的心理咨詢師后期培訓(xùn)和個體的成長問題;連鎖企業(yè)的集團化運作,加強了行業(yè)的實力和競爭優(yōu)勢,有利于EAP項目等開展。連鎖經(jīng)營模式在規(guī)模效應(yīng)、市場拓展、降低成本、穩(wěn)定服務(wù)質(zhì)量方面有獨立經(jīng)營不可比擬的優(yōu)勢。第三產(chǎn)業(yè)發(fā)展連鎖經(jīng)營已有許多成功范例,醫(yī)療保健行業(yè)中萬民藥店、太原紅十字齒科等連鎖經(jīng)營已取得不俗的成績,可以為心理咨詢服務(wù)業(yè)探索連鎖經(jīng)營模式提供有益的參考。
市場經(jīng)濟體制下,行業(yè)協(xié)會對于促進行業(yè)健康規(guī)范發(fā)展,實現(xiàn)行業(yè)自律和監(jiān)督有不可或缺的作用。心理咨詢行業(yè)協(xié)會建設(shè)考慮以下幾個方面:(1)制定行業(yè)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)。包括心理咨詢的業(yè)務(wù)范圍和倫理規(guī)范;從業(yè)機構(gòu)的資質(zhì)要求、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和投訴解決程序;心理咨詢師定期培訓(xùn)和督導(dǎo)制度;結(jié)合區(qū)域內(nèi)經(jīng)濟發(fā)展水平制定心理咨詢行業(yè)指導(dǎo)價格。(2)行業(yè)的基本情況通報。定期發(fā)布對心理咨詢行業(yè)發(fā)展?fàn)顩r的統(tǒng)計分析,通報行業(yè)存在問題,提供行業(yè)發(fā)展趨勢預(yù)測參考。(3)發(fā)揮監(jiān)督職能。行業(yè)發(fā)展的監(jiān)督職能應(yīng)該是政府和行業(yè)協(xié)會協(xié)同完成,對于行業(yè)發(fā)展中專業(yè)性強、管理難度相當(dāng)大的問題政府應(yīng)當(dāng)把監(jiān)督職能讓渡給行業(yè)協(xié)會,如對培訓(xùn)機構(gòu)的資質(zhì)鑒定應(yīng)主要由行業(yè)協(xié)會負(fù)責(zé);對于來訪者對咨詢服務(wù)不滿的或者權(quán)益被侵害引起的投訴或者訴訟案件,行業(yè)協(xié)會與法律部門可以共同進行調(diào)查,多途徑處理糾紛。(4)支持基礎(chǔ)理論研究。通過舉辦學(xué)術(shù)交流活動,提供基礎(chǔ)研究經(jīng)費等形式促進心理咨詢理論專業(yè)化、本土化的研究。(5)加強協(xié)會間交流。促進與心理咨詢師協(xié)會、EAP行業(yè)協(xié)會等相關(guān)協(xié)會的交流,提升從業(yè)人員專業(yè)水平。(6)開展心理健康宣傳。通過媒體宣傳和組織公益活動,提升大眾對心理咨詢業(yè)的認(rèn)可度,提高全民心理健康意識。要充分發(fā)揮協(xié)會在行業(yè)發(fā)展中的建設(shè)性作用,促進心理咨詢服務(wù)業(yè)快速健康發(fā)展。
[1]錢銘怡.心理咨詢與心理治療[M].北京:北京大學(xué)出版社,1994.
[2]樂國安.咨詢心理學(xué)[M].天津:南開大學(xué)出版社,2002.
[3]中共中央關(guān)于構(gòu)建社會主義和諧社會若干重大問題的決定[N].人民日報,2006-10-19.
[4]倪子君.中國心理咨詢行業(yè)分析報告[D].清華大學(xué)碩士學(xué)位論文,2004.
[5]馬曉燕.危機管理要謹(jǐn)防“污名化”現(xiàn)象 [J].領(lǐng)導(dǎo)科學(xué),2012(8).
[6]Chester J.T.,Kathleen M.M.Trends in Employee Assistance Program Implementation,Structure,and Utilization,2009 to 2010[J].Journal of Workplace Behavioral Health,2013,28(3):172-191.
[7]John C.P.The State of Global EAP:A Purchaser's Perspective[J].Journal of Workplace Behavioral Health,2011,26(1):10-24.
[8]Denali A.J.Organizational stress and Employee Assistance Programs(EAP)[D].Emporia State University,2009:28-41.
[9]霍國慶.戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)的研究現(xiàn)狀與理論問題分析[J].山西大學(xué)學(xué)報:哲學(xué)社會科學(xué)版,2012(5).
[10]徐華春,黃希庭.國外心理健康服務(wù)及其啟示[J].心理科學(xué),2007(4).