尿肺炎鏈球菌、白細胞計數和C反應蛋白聯合檢測在兒童下呼吸道感染中的診斷價值*

張美娟，邱勝豐,2△

(1.南京醫科大學第一附屬醫院檢驗學部，南京 210029;2.江蘇省婦幼保健院檢驗科，南京 210036)

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·論 著·

尿肺炎鏈球菌、白細胞計數和C反應蛋白聯合檢測在兒童下呼吸道感染中的診斷價值*

張美娟1，邱勝豐1,2△

(1.南京醫科大學第一附屬醫院檢驗學部，南京 210029;2.江蘇省婦幼保健院檢驗科，南京 210036)

目的 探討尿肺炎鏈球菌檢測對兒童下呼吸道感染快速診斷的臨床意義。方法 收集2014年9～10月在江蘇省婦幼保健院的住院患兒66例，采集尿液標本用于檢測尿中肺炎鏈球菌抗原，同時進行血液分析和C反應蛋白(CRP)檢測。結果 66例患兒中，尿肺炎鏈球菌檢測、白細胞計數(WBC)和CRP的陽性率分別為4.55%、25.76%和54.55%；而對于明確的肺炎鏈球菌感染者，三者的陽性率類似，均達75.00%以上。結論 尿肺炎鏈球菌快速檢測技術聯合WBC和CRP檢測，有助于臨床醫生輔助快速診斷鏈球菌感染。

尿肺炎鏈球菌； 下呼吸道感染； 免疫層析法； 白細胞計數； C反應蛋白

肺炎鏈球菌(SP)被認為是社區兒童獲得性下呼吸道感染的主要致病菌，可引起兒童肺炎、腦膜炎、菌血癥、中耳炎和鼻竇炎等[1]。肺炎鏈球菌屬于苛養菌，營養要求高，培養所需時間長，鑒定程序繁瑣，且陽性率較低[2]。目前臨床上診斷的主要依據是痰培養和血培養，所需時間較長，影響臨床用藥的及時性，并且因為取樣部位的不確定性致使結果出現假陰性，延誤臨床診斷與治療。研究顯示，尿肺炎鏈球菌抗原是一種可溶性抗原，在肺炎鏈球菌感染的機體中可有這種抗原的存在，因此,本研究用免疫層析法 (ICT) 測定下呼吸道感染患兒尿液標本中肺炎鏈球菌抗原，旨在探討其臨床診斷意義?！?br>