幽門(mén)螺桿菌對(duì)常用抗菌藥物的耐藥性研究*

吳李培，周玉貴，王 敏，馬榮國(guó)，茅 敏，周 麗，趙建春，宣世海

(南通大學(xué)附屬東臺(tái)醫(yī)院檢驗(yàn)科，江蘇東臺(tái) 224200)

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·論 著·

幽門(mén)螺桿菌對(duì)常用抗菌藥物的耐藥性研究*

吳李培，周玉貴，王 敏，馬榮國(guó)，茅 敏，周 麗，趙建春，宣世海△

(南通大學(xué)附屬東臺(tái)醫(yī)院檢驗(yàn)科，江蘇東臺(tái) 224200)

目的 調(diào)查東臺(tái)地區(qū)幽門(mén)螺桿菌對(duì)5種常見(jiàn)抗菌藥物的耐藥性及其變化趨勢(shì)。方法 收集來(lái)自該院胃鏡室150例胃黏膜組織接種于含有選擇性抑制劑的哥倫比亞血瓊脂平板，微需氧條件(5%O2,10%CO2,85%N2)下培養(yǎng)3～5 d,分離培養(yǎng)出78株幽門(mén)螺桿菌，所有菌株均采用E-test法進(jìn)行藥物敏感性試驗(yàn)。結(jié)果 幽門(mén)螺桿菌對(duì)四環(huán)素、甲硝唑、左氧氟沙星、克拉霉素和阿莫西林的耐藥率分別為3.8%、84.6%、48.7%、30.8%和7.7%。結(jié)論 該地區(qū)幽門(mén)螺桿菌對(duì)甲硝唑的耐藥率較高，應(yīng)謹(jǐn)慎使用。對(duì)左氧氟沙星和克拉霉素的耐藥率相對(duì)較高，可與阿莫西林聯(lián)合使用以提高根除效果。

幽門(mén)螺桿菌; 耐藥; 抗菌藥物; 聯(lián)合用藥

幽門(mén)螺桿菌是慢性胃炎、消化性潰瘍的主要致病因子之一,與胃癌、胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤及一些胃腸外疾病關(guān)系密切,已被世界衛(wèi)生組織列入Ⅰ類(lèi)致癌原。幽門(mén)螺桿菌根除治療方案很多，其中質(zhì)子泵抑制劑加兩種抗菌藥物的三聯(lián)療法仍是當(dāng)前國(guó)內(nèi)、外公認(rèn)的一線(xiàn)治療方法。然而，隨著抗菌藥物在臨床上的廣泛使用,幽門(mén)螺桿菌的耐藥菌株也日益增加。既往研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)消化性潰瘍合并幽門(mén)螺桿菌感染的患者進(jìn)行幽門(mén)螺桿菌根除治療，不僅有助于潰瘍的治愈、減少潰瘍的復(fù)發(fā)率，還可降低患胃癌及胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤的風(fēng)險(xiǎn)[1]。……