白內障術后不同時間開放點眼的效果比較

佘 兮，廖 瓊，楊洲權

(第三軍醫大學第二附屬醫院眼科，重慶 400037)

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·論 著·

白內障術后不同時間開放點眼的效果比較

佘 兮，廖 瓊，楊洲權

(第三軍醫大學第二附屬醫院眼科，重慶 400037)

目的 比較白內障術后2 h開放點眼與術后第1天開放點眼對患者術眼角膜水腫和視力的影響。方法 選取2011年4～12月于第三軍醫大學第二附屬醫院行白內障超聲乳化吸除聯合人工晶體植入術患者155例(240只眼)作為研究對象，隨機分為早期開放點眼組和常規包蓋組。早期開放點眼組(n=120)術后在結膜囊內涂妥布霉素地塞米松眼膏后紗布包眼，2 h后解除包蓋，予妥布霉素地塞米松眼液點眼1次/小時至臨睡前，睡前予以妥布霉素地塞米松眼膏涂眼。常規包蓋組(n=120)術后在結膜囊內涂妥布霉素地塞米松眼膏后紗布包眼，術后第1天晨解除紗布包蓋。比較2組患者術后2 h、術后第1天晨術眼角膜水腫情況及裸眼遠視力情況。結果 2組患者術后2 h術眼視力及角膜水腫、異物感、畏光、疼痛的發生率，差異無統計學意義(P>0.05)；早期開放點眼組術后第1天晨角膜水腫程度、視力及視力提高3排以上百分比明顯高于常規包蓋組(χ2=8.825，P<0.05；t=3.751，P<0.05；χ2=19.509，P<0.05)。2組患者均未出現感染，亦無切口裂開。結論 術后2 h開放點眼有利于減輕角膜水腫，術后第1天視力提高更理想。

白內障超聲乳化手術； 點眼； 角膜水腫； 視力

白內障是眼科最常見的致盲性眼病，首選治療方案為手術治療，常用的手術方法為超聲乳化白內障吸除術。目前許多醫院將手術后包蓋術眼1 d，次日開放點眼的做法列為術后護理常規。據近年來國外報道的經驗，白內障術后早期開放點眼并無增加感染的機會。國……