血液中分離出大腸彎曲菌1例

李世花，劉行超，曾桂芬，肖慧玲，莫 姍，彭 芬

(中國人民解放軍第一八一醫(yī)院檢驗科 541002)

?

·案例分析·

血液中分離出大腸彎曲菌1例

李世花，劉行超△，曾桂芬，肖慧玲，莫 姍，彭 芬

(中國人民解放軍第一八一醫(yī)院檢驗科 541002)

大腸彎曲菌； 藥敏試驗； 耐藥性

彎曲菌廣泛分布于各種溫血動物體內(nèi)，其中以家禽、家畜、野禽的帶菌量多，人主要通過食用被其污染的食物及其制品和水源患病[1]。彎曲菌病是一種引起以急性腹瀉為主要癥狀的感染性疾病，也可引起腸道外感染，表現(xiàn)為全身中毒癥狀，如高熱、皮膚黏膜淤斑等，出現(xiàn)敗血癥[2-3]。彎曲菌病在出現(xiàn)發(fā)熱之前，甚至在沒有進行抗生素治療的情況下，病情常可能出現(xiàn)緩解[4]。近年來，彎曲菌感染率在世界各地普遍呈上升趨勢，對公共衛(wèi)生安全構(gòu)成嚴重威脅，其中引起人類致病最多的是空腸彎曲菌和大腸彎曲菌，由大腸彎曲菌引起的人類血液感染的報道甚少，桂林地區(qū)未見報道。本科室于2014年9月從1例肝硬化失代償期發(fā)熱的乙肝患者血液中分離培養(yǎng)出1株大腸彎曲菌，進行形態(tài)學和生化鑒定，并進行相關(guān)藥敏分析，現(xiàn)將研究結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 患者，男性，42歲，農(nóng)民。入院前無誘因解黃色稀水樣便，每日3次，無黏液、膿血及里急后重感。入院診斷：慢性乙肝，肝硬化失代償期，發(fā)熱原因待查。入院查體：體溫39.8 ℃，慢性肝病面容，下腹部壓痛，腹部、雙下肢可見散在米粒大小出血點，壓之不褪色，肝脾肋下觸及不滿意，移動性濁音陽性，腸鳴音稍活躍，雙下肢中度凹陷性浮腫。……