改良3R護理對中度老年癡呆患者日常生活活動能力和生活質量的影響

戢艷瓊，陳 芳，鄭曉麗

(湖北醫藥學院附屬十堰市太和醫院干部病房 442000)

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·臨床探討·

改良3R護理對中度老年癡呆患者日常生活活動能力和生活質量的影響

戢艷瓊，陳 芳，鄭曉麗

(湖北醫藥學院附屬十堰市太和醫院干部病房 442000)

目的 探討改良3R護理對中度老年癡呆患者日常生活活動能力和生活質量的影響。方法 選取湖北醫藥學院附屬十堰市太和醫院中度老年癡呆患者86例，隨機分為研究組和對照組各43例。2組均給予常規藥物治療，對照組采用常規護理，研究組在對照組基礎上給予改良3R護理；2組護理前后采用日常生活能力表(ADL)、簡易智力狀態檢查表(MMSE)、中國修訂韋氏智力量表(WAIS-RC)和行為記憶測驗量表(RBMT2R)評定觀察6個月，并對護理質量的滿意度進行對比。結果 護理后2組患者ADL評分明顯降低，MMSE、RBMT2R、IQ評分明顯提高，與護理前相比，差異有統計學意義(P<0.05)，其中研究組評分變化情況明顯優于對照組；研究組患者對護理質量的滿意度和信任度均明顯高于對照組，2組間差異有統計學意義(χ2=5.127,6.053,P<0.05)。結論 改良3R護理，可延緩病情進展，提高患者日常生活活動能力，改善生活質量，增強社會適應能力。

改良3R護理； 老年癡呆； 活動能力； 生活質量

隨著我國社會人口老齡化的到來，老年癡呆發病率呈逐年上升趨勢[1]。有研究數據表明，我國老年癡呆患者占世界同類患者將近1/3，60歲以上老年癡呆患者比例達4.0%～7.2%[2-3]。該病為原發性退行性腦變性疾病，具有病程進展緩慢、發病隱匿性和不可逆特征。對老年人造成不同程度的認知、運動、精神障礙，出現易怒、對人冷淡、孤僻等不良情緒反應，嚴重影響到患者的生活質量。臨床實踐證實，加強對老年癡呆患者的護理對于提高患者生活質量，延緩疾病的進展具有重要意義[4-5]。3R護理是指通過實施往事記憶提取(Reminiscence)、記憶空間定位(Reality)及記憶再激發(Re-motivation)對患者進行護理，能夠有效改善血管性癡呆患者的記憶能力及其生活質量等。……