原發(fā)性腎病和糖尿病腎病患者蛋白尿與腫瘤標(biāo)志物的相關(guān)性

徐 瑾，胡 芳

(黃石市中心醫(yī)院/湖北理工學(xué)院附屬醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科，湖北黃石 435000)

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·臨床探討·

原發(fā)性腎病和糖尿病腎病患者蛋白尿與腫瘤標(biāo)志物的相關(guān)性

徐 瑾，胡 芳△

(黃石市中心醫(yī)院/湖北理工學(xué)院附屬醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科，湖北黃石 435000)

目的 了解原發(fā)性腎病(PGD)和糖尿病腎病(DNP)蛋白尿患者血清中腫瘤標(biāo)志物水平與健康者差異及蛋白尿與腫瘤標(biāo)志物水平相關(guān)性。方法 選取黃石市中心醫(yī)院收治的PGD患者150例和DNP患者140例，另取同期健康體檢者150例作為健康對照組，晨起空腹抽取靜脈血并分離出血清，檢測血清肝腎功能、腫瘤標(biāo)志物糖類抗原125(CA125)、糖類抗原15-3(CA15-3)、糖類抗原19-9(CA19-9)、甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、總前列腺特異抗原(TPSA)、游離前列腺特異抗原(FPSA)，比較3組人群各指標(biāo)水平。結(jié)果 PGD組和DNP組血清CA125、CA15-3、CA19-9、TPSA、TPSA水平均高于對照組，AFP和FPSA水平低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。PGD組和DNP組血清CA125、CA15-3、CA19-9、AFP、TPSA、TPSA水平差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。PGD組與DNP組患者中，尿蛋白和血清清蛋白均與血清腫瘤標(biāo)志物CA125、CA15-3和CA19-9呈正相關(guān)，而與AFP、CEA、TPSA和FPSA呈負(fù)相關(guān)。結(jié)論 臨床上對于蛋白尿及血清清蛋白異常的腎病患者，根據(jù)血清腫瘤標(biāo)志物來診斷相應(yīng)腫瘤的假陽性率增高，臨床醫(yī)生應(yīng)慎重對待，需綜合考慮多種影響因素。

原發(fā)性腎病； 糖尿病腎病； 蛋白尿； 腫瘤標(biāo)志物

蛋白尿是原發(fā)性腎小球疾病(PGD)和糖尿病腎病(DNP)患者典型癥狀。大量蛋白尿時(shí)，由于蛋白的丟失，肝臟代償性合成增加及腎臟清除增多等，體內(nèi)多種蛋白類物質(zhì)的代謝也會(huì)出現(xiàn)異常，從而影響包括腫瘤標(biāo)志物在內(nèi)的多種蛋白成分的血清水平，在蛋白尿患者中腫瘤標(biāo)志物的檢驗(yàn)價(jià)值也受到影響。目前尚無原發(fā)性腎病和糖尿病腎病蛋白尿患者其血清中腫瘤標(biāo)志物水平的相關(guān)研究。本研究旨在探討原發(fā)性腎病和糖尿病腎病蛋白尿患者其血清中常用的腫瘤標(biāo)志物水平，包括糖類抗……