劉曙平
(湖北省孝感市第一人民醫院 432000)
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·臨床探討·
電擊傷患者心肌標志物以及肝腎功能等生化指標的檢測
劉曙平
(湖北省孝感市第一人民醫院 432000)
目的 探討電擊傷對人體心、肝、腎等重要器官損傷標志物的影響。方法 對電擊傷患者前后2次測定天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)、乳酸脫氫酶(LDH)、肌鈣蛋白I(cTnI)、肌酸激酶(CK)及同工酶(CK-MB)、肌紅蛋白(Mb)、尿素(BUN)、肌酐(CRE)、尿酸(UA)、胱抑素C(Cys C)、二氧化碳(CO2)、總膽紅素(TB)、丙氨酸氨基轉移酶(ALT)、堿性磷酸酶(ALP)、谷酰轉氨酶(GGT)、總蛋白(TP)、清蛋白(ALb)等17生化指標。結果 (1)該3例患者首次檢查心肌標志物AST、LDH、Mb,CK、CK-MB、cTnI等6項指標均明顯升高。(2)腎臟標志物BUN、CRE、UA等3項指標不同程度升高。(3)肝功能標志物除AST外,TB、ALT、ALP、GGT、TP、ALb 等6項指標均在正常范圍內。結論 電擊傷能引起人體心肌的嚴重損傷,對腎臟有一定的損傷,對肝臟損傷較輕。
電擊傷; 心肌損傷標志物; 肝腎功能
電擊傷是指一定電流通過人體引起電生理變化和不同程度組織損傷或器官功能障礙甚至死亡的一種意外傷害[1]。臨床上除表現在電擊部位的局部損傷,尚可引起全身性損傷,主要是心血管和中樞神經系統的損傷,嚴重的可導致心跳呼吸停止造成死亡或假死[2-3]。常見原因是人體直接接觸電源,在高壓電和超高壓電場中電流經空氣電擊人體,常發生于缺乏電學知識或違反用電操作規程。本文通過對3例電擊傷患者心肌標志物及肝、腎功能的連續檢測,了解電擊傷對以上重要臟器的損害情況?,F將結果報道如下。
1.1 一般資料 3例電擊傷患者均為男性,其中1例年齡54歲,傷勢較重。……