氧化鋅丁香酚水門(mén)汀治療干槽癥

向 強(qiáng),鄭 敏

(重慶牙科醫(yī)院 400010)

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氧化鋅丁香酚水門(mén)汀治療干槽癥

向 強(qiáng),鄭 敏△

(重慶牙科醫(yī)院 400010)

干槽癥； 氧化鋅丁香酚水門(mén)汀； 填塞

干槽癥是拔牙術(shù)后的一種并發(fā)癥[1]。以疼痛劇烈，遷延數(shù)日，給患者帶來(lái)極大痛苦為主要臨床表現(xiàn)。多見(jiàn)于下頜后牙，占58%～92%，發(fā)生率依次是下頜第3磨牙，下頜第1磨牙，下頜第2磨牙，其他牙少見(jiàn)，前牙發(fā)生率低[2]。本文分析了用“氧化鋅丁香酚水門(mén)汀糊劑”治愈干槽癥的方法，結(jié)合相關(guān)文獻(xiàn)，探討該方法的治療效果，為臨床治療干槽癥提供一定的參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料 患者張某，男,26歲，因“右下頜拔牙創(chuàng)持續(xù)性疼痛，伴耳側(cè)疼痛”來(lái)院就診。病史：3 d前在某院行右下頜第3磨牙拔除術(shù)，自述拔牙過(guò)程中曾用“釘錘”敲擊器械拔牙，出血很多，拔牙過(guò)程持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。某院病歷記錄：“右下頜第3磨牙低位阻生，在傳導(dǎo)阻滯麻醉下行右下頜第3磨牙拔除術(shù)，術(shù)中劈冠，去骨，出血多，拔除時(shí)間約40 min”。經(jīng)本科檢查發(fā)現(xiàn),拔牙窩內(nèi)極其空虛，牙槽骨壁表面有少量灰白色的假膜覆蓋，窩底部有腐敗壞死物質(zhì)，有明顯臭味。骨壁紅，觸骨壁疼痛劇烈，見(jiàn)創(chuàng)口周圍牙齦紅腫。冷熱水診同側(cè)上下牙齒，無(wú)疼痛等不適癥狀。冷水沖拔牙窩，極其敏感。捫淋巴結(jié)腫大。患者拔牙前無(wú)上述疼痛等癥狀,拔牙后第3天出現(xiàn)拔牙窩及其周圍持續(xù)性痛，不分夜間和白天。口服芬必得無(wú)法止痛來(lái)診。根據(jù)上述臨床表現(xiàn)，診斷為干槽癥。

1.2 治療方法 首先用3%過(guò)氧化氫溶液和生理鹽水交替沖洗拔牙窩直至過(guò)氧化氫溶液泡沫較少為止，起到初步消毒拔牙窩，使拔牙窩相對(duì)清潔無(wú)菌。……