無錫市公共養老現狀及對策探索

□王 檢 郝 悅 陳 律

一、引言

隨著經濟的發展、科技的進步、文化及醫療水平的提高，人類的平均壽命越來越長，隨之也導致人口老齡化現象越來越嚴重。這種現象在發達國家尤為明顯，以澳大利亞為例:澳大利亞在1940年就已經開始步入老年型社會。據澳大利亞統計局報道，1990年6月30日至2010年6月30日，65 歲及以上老人所占本國全人口百分比從11．1%增加到13．6%。同期，85 歲及以上老人所占總人口百分比提高了兩倍，即從1990年6月的0．9%提高到2010年的1．8%。我國的人口老齡化問題也十分嚴峻:據《2013年社會服務發展統計公報》顯示，2013年底，我國60 歲以上老年人口已達2．02 億，是世界老年人口總量的1/5，是亞洲人口總量的1/2;到2045年左右，我國60 歲以上人口將占到總人口的30%。80 歲以上老年人口達1，300 萬，約占全國老年總人口的9．7%，而且每年增加4．7%。人口老齡化已成為我國面臨的最重要的民生問題之一。然而江蘇省又是全國最早進入老齡社會的省份之一，也是全國老齡化程度最高的省份之一。而無錫則是江蘇省老齡化程度最高的城市之一，據2013年1月數據統計，無錫市現有60 周歲以上老年人98．41 萬，占戶籍人口21．03%，高齡老人達13．85 萬，占老年人口14．07%。無錫市人口老齡化趨勢愈發明顯，多樣化、多層次、全方位的養老服務變得日益迫切和需要。

二、無錫市公共養老機制現狀

為了解無錫市公共養老機制現狀，課題組進行了實地調研，走訪了三十幾家養老院，與一些老人進行了訪談，通過這些調查，無錫市公共養老存在以下問題:

(一)公共養老場所不成比例。對于普通的上班族子女，朝八晚五的上班時間讓他們根本無暇照顧年邁的父母，身體狀況欠佳的老人們更是成了子女們的負擔，于是，養老院便成了子女們安置老人的最佳場所。據調查，無錫市大約有98．41 萬60 周歲以上老人，卻只有132 家養老院，其中涵蓋8家民辦養老院(這里所說養老院泛指所有敬老院、康復院、頤養苑等養老場所)。除卻在家中的老人們，平均下來每家養老院人數可達幾千人之多，而養老院養老床位有限，根本無法容納如此龐大的人數，使得有意愿的老人們“無地容身”，養老機構的擴大建設刻不容緩。

(二)公辦養老院資金難。作為服務機構，養老院的檔次也是良莠不齊，相較于一般的公辦養老院，私立的養老機構設施雖好但可想而知費用要高出許多，大部分工薪階層子女同時負擔幾位老人的費用支出還是比較吃力的。由于是政府出資建造，公辦養老院基礎設施的修繕、維護及擴充的資金成了一大難題，經費申請手續繁雜，想要政府批下資金，不知要等上多久。問題得不到及時的解決，自然會朝著惡化的方向發展，最后受苦的還是那些可憐的老人們。如何簡化申請流程，讓這筆資金落實到位是政府機構的當務之急。

(三)監管力度不到位。盡管無錫市政每年都會頒布一些關于調整養老政策的條文，但是養老現狀并沒有得到切實的改善。而這很大程度上是由于監管部門的缺失。沒有人民的監督，政府就會腐化墮落，同樣地，沒有相關部門的監督，養老政策也得不到切實的實行。這樣一來，再好的政策不過是一紙空文，唯有加強和完善養老部門的監管體系，才能切實把“華麗麗”的養老政策落到實處。

(四)養老隊伍人才有限。護理人員的缺口大是大多數養老院面臨的重要問題，而且多數養老院的護理大多為中年婦女，在文化素質、專業技能方面能力略有欠缺。此外，護理人員待遇的多少也直接影響缺口的大小，由于待遇少、工作辛苦，很多護理人員會選擇離職，其它人也不會選擇這一職業，由此造成在職護理人員工作壓力增大，更會選擇放棄這一職業，形成惡性循環。如何將養老院護工體系的運作拉回正軌也是政府部門不容忽視的一個問題。

三、改善無錫市公共養老現狀的對策

(一)擴建養老機構。政府部門應在公共養老事業方面加大財政支出，鼓勵民營養老機構的創辦，并且對辦的較好的民營養老機構給予一定獎勵。同時，政府還可以大力為公共養老事業做宣傳，舉辦公益慈善性質的講座、捐款或晚會，號召企業或個人為公共養老事業做貢獻，表彰先進單位或個人，并適當地給予一些政策上的獎勵，激發企業或個人的積極性。

(二)簡化資金申請流程。政府部門應當對公共養老事業資金的審批進行流程簡化，給予此類項目資金優先處理權。同時還應規定具體的審批時限，安排專門人員處理這類事務。另外可以采取一次性撥款政策，對于每次事物的相應支出都需出具相關票據憑證。針對多余資金移至下一年度使用，資金不足的需要遞交相關材料證明再給予撥款。下一年度根據上一年度資金使用情況，進行撥款額度的調整，以減少反復申請的麻煩。同時還需設置監督人員，時時監督。

(三)設立監督小組以及評估機構。設立監督小組是有效提高養老政策實行率最重要的手段之一，在嚴格的監管之下，相關人員必將不遺余力地實行。再仿效澳大利亞政府設立評估機構，對每家公辦養老院進行月評比打分，表揚先進，批評不足，形成一種競爭之風。政策得以付諸實踐，經年累月之下，養老制度勢必有一個新的突破。

(四)護理人員的補貼與培訓。作為服務性行業中較為苦累的一類，政府應對護理人員進行一定經濟或生活上的補貼，例如可以定期撥款給養老機構讓他們組織護理人員的休假旅游，或者逢年過節發放福利，以激發他們的積極性。同時，政府還應大力實施護理人員培訓工程，培訓初級、中級、高級三個級別的養老護理人員，提升他們的專業技能，能夠為老年人提供更好的服務，讓他們感受到家的溫暖，親情的滋潤。

四、結語

現代化社會中，公共養老可以說是社會保障制度中最為重要的問題之一，如何安度晚年是每個人不可避免的話題，而養老院則是落實老有所“倚”必不可少的媒介，縱觀國內，我們的養老制度還有很大的提升空間，在社會監督體制、社會養老體制還沒有健全的形勢下，要落實老有所“倚”還具有一定阻力，但我們相信，在社會主義體制的引導之下，政府必將著重處理這個問題，老有所“倚”，倚靠的不就是政府政策的落實，那將不再是遙不可及的理想!

［1］ 無錫市民政局．關于調整社會辦養老機構補助標準的通知［錫民福〔2013〕22 號］．2013 -9 -23

［2］ 何靖楠．國內外人口老齡化現狀及我國面臨的挑戰［J］．中醫臨床醫師雜志，2011，13

［3］ 中國經濟新聞網．國外應對人口老齡化的做法和啟示［R］．2014 -5 -27

［4］ 養老網．江蘇省關于加快構建社會養老服務體系的實施意見［EB/LR］．2014 -3 -19