發(fā)現(xiàn)教學法在解剖教學中的融入

□ 黃銀寶 高秋珍

應試教育教學方法目前還被許多老師所沿用。在這種教學模式中，老師占據(jù)主導地位，把所有知識灌輸給學生，老師是完成了教學任務，但其勞動效果如何呢?學生是否理解掌握了?是否達到了老師的要求?答案顯然是否定的。因為人與人之間是存在差異的，對知識的理解掌握的能力是有高低之分的。這樣培養(yǎng)出的學生將來顯然不能適應21世紀社會的激烈競爭，尤其是醫(yī)學專業(yè)的學生，失去自己主動尋找解決問題的能力后，更為可怕，因為臨床疾病千變萬化，沒有哪門教材會囊括所有疾病的解決方法，這樣的結果也不利于我國醫(yī)學行業(yè)的發(fā)展。如同一個人得同一種疾病，在不同的時間段表現(xiàn)出來的癥狀就有可能存在著細微差異，學生如果還死搬硬套教材上的那一套，就有可能得到相反的結果，讓病人的病情加重，適得其反。所以我們更應該注重學生的因材施教，培養(yǎng)學生們自己主動發(fā)現(xiàn)疾病的細微差別，思考如何解決，探索新的治療手段，自己動手解決實際問題的能力。本文針對舊的教育方法的諸多弊端，通過摸索實踐，開始在教學中融入新的教法——發(fā)現(xiàn)教學法。

一、針對問題，自主學習，提高能力

為了培養(yǎng)學生終身學習的能力，就需要他們學會自學，但是因為《解剖學》是基礎中的基礎，是第一學期開的必修課，同學們剛剛入校變成醫(yī)學生，以前從沒接觸過這方面的學問，老師給個教材就讓其自學，我們的學生往往會變成無頭蒼蠅，無處下手。所以我們要引導，那么怎樣引導學生解決自學這個問題呢?老師可針對準備要講解的內容提出合理的生活實例中的問題。例如講解椎骨的連接方式時，可以提出日常生活中我們經常聽到的椎間盤突出癥(或者坐骨神經痛)，讓學生自己去尋找答案。當然問題的提出也可以循序漸進，首先什么是椎間盤?怎么會突出?真突出了同學們認為怎么治療?這種疾病應該怎么預防?學生在尋求答案的過程就會把教師需要講解的解剖學內容椎骨連接方式掌握了，同時通過后續(xù)的那幾個問題還拓寬了知識面，學生能自己獨立解決問題，他們就會對自己解決其他問題的自信心大大增強，同時學生因為解決的是實際生活中常見常說疾病，這種疾病在親戚朋友中就可能存在，他們學習后，就會感到學到的東西有用，能幫到別人，進而提高他們的學習熱情。

二、設計情境，發(fā)現(xiàn)問題，引起思考

創(chuàng)設情境問題就是把要解決的問題，有意識地，巧妙地與所講知識相聯(lián)系，在心理上造成一種懸念，使學生的注意、記憶、思維凝聚在一起，以達到智力活動最佳狀態(tài)［2］。老師根據(jù)要講解的內容，巧妙地設計出與此內容有關的情境，讓學生身臨其境地感受，讓他們在感知上得到震撼，由此引起他們的思考。這樣他們就會在學習的時候更加集中精神精力，大大增強學習的效率，起到事半功倍的效果。如講解運動系統(tǒng)時，先帶領學生觀看一小段健美，再讓同學們參觀人體科技館，把美學教育貫穿于運動解剖學教學中。讓同學們在心靈沖擊中更加集中精神，提高學習效率。再比如可以讓學生觀看手術錄像，或者實地觀摩手術過程，思考手術中用到的解剖學知識，升華他們的人文情懷，提升他們救死扶傷的意念，培養(yǎng)高尚的醫(yī)德情操。

三、在發(fā)現(xiàn)問題中解決問題，討論協(xié)商

步入醫(yī)學院校大門的學生，剛從語數(shù)外、數(shù)理化等文化課中解脫出來，對人體自身的奧秘充滿神秘感，好奇心強烈，老師只要適當引導他們，學生就會對掌握人體結構的奧秘充滿激情。醫(yī)學是一種精英教育，其內容博大精深。解剖學是學習其他醫(yī)學課程的基礎，其涉及名詞概念多，自主學習過程中耗時耗力。所以當教師因講課需要創(chuàng)設的情境和提出的問題需要學生自主解決時，鼓勵學生之間形成團隊。一些學生上網查資料，一些學生翻書，另外一些學生可以找老師借模型標本，然后把所有整理收集的資料大家共同學習驗證，共同提高，這樣就可以給學習省下很多時間。針對問題尋找答案，相互探討，共同進步，真理越辯越明，知識也一樣，經過一番探討推敲，很多與之有關的問題就會迎刃而解，通過此法學到的知識也會更加印象深刻。這樣既節(jié)省了同學們掌握問題的時間，又能得出正確的結論，還能增加人與人之間的友誼，創(chuàng)造出和諧、健康的課堂環(huán)境和人文環(huán)境。

四、優(yōu)化教學環(huán)境，形象生動教學［3］

人體解剖學長期以來都采用的是黑板、掛圖、標本和模型的傳統(tǒng)教學手段，但因為人體結構的復雜性，立體空間結構、位置毗鄰關系難以掌握，這種靜止的、平面的教學手段越來越難以適應教學的需要，而且其無法產生教學成果，隨著信息科技的日新月異和蓬勃發(fā)展，信息技術在生產生活方面日益廣泛的應用，給傳統(tǒng)的解剖學教學增加了新的教學手段，注入了新的活力。在多媒體教學中，教師利用制作好的課件，在其內添加視頻、動畫等內容，就可以使得教學內容更加直觀，增強立體感，學生一目了然，印象會更加深刻。

五、注意活體教學

教室上課時可以準備一些譬如眼底鏡、聽診器、耳鏡等臨床常用的一些簡單的無創(chuàng)傷檢查工具，在課堂上，學生之間就可以相互利用這些工具，像臨床的大夫一樣去觀看彼此。比如我們學到眼睛時，就可借助眼底鏡觀察視網膜中央動脈，再比如講到中耳鼓膜時，老師課件做的再漂亮，百聞不如一見，學生通過耳鏡相互觀察一下，記憶就會十分深刻。當然還有一些不需要借助工具就可學習的，比如學習鎖骨、肩胛骨等在人體體表可以摸到的結構，老師只需提示，讓學生自己去主動學習。通過活體教學，不但提升了學生的興趣，還能讓枯燥的解剖學名詞“活”起來，使同學們感覺學習解剖學“有用”。

六、發(fā)現(xiàn)教學法在解剖教學中應用的必要性

(一)教育價值所決定。我們的教育是為了給國家培養(yǎng)合格的社會主義建設者，不但是為了傳授給學生知識和技能，更重要的應該是教會學生怎么樣學習。學生的知識基礎參差不齊，能力高低有別，而現(xiàn)代社會的知識面卻越來越寬，學生只有學會了如何去學習，他才能在今后的社會中不被淘汰，才能活到老，學到老，才能應付更多更復雜的臨床難題。

(二)社會發(fā)展所決定。現(xiàn)在的社會環(huán)境崇尚自由，個人希望得到自我表現(xiàn)，體現(xiàn)自我能力，贏得別人的尊敬，所以本教學方法為學生展現(xiàn)自己提供了可能，這也會讓學生自己更為有興趣，他們學習的熱情會大大提高，這樣也會提高學習效率，養(yǎng)成他們高效率的學習工作習慣。

我們以前的教學中經常出現(xiàn)老師在課堂講課時，一張嘴、一本書、一面黑板、幾幅掛圖的課堂教學方式。因此，根據(jù)從教這幾年的教學經驗，在課堂教學中筆者選擇了發(fā)現(xiàn)教學法，該教學方法實施有利于挖掘學生的智力潛力，促使學生大膽創(chuàng)新，增強學生學習的自信心。另外在網絡技術不斷進步的今天，瀏覽互聯(lián)網已經成了每個人每天必做的事情之一，學生也不例外。教育也要與時俱進，也要讓先進的科技發(fā)展為我們服務，學生可以通過隨時隨地的上網學習，會把眾多的解剖名詞牢記于腦海，比起讓他們看枯燥的課本學習，顯然學生更加愿意接受網絡學習。

通過發(fā)現(xiàn)教學法在醫(yī)學生教學中的融入，作出相應設計、實踐和對實踐研究結果的分析，教學結果表明，教學效果達到了良好的預期目的。在解剖學教學中融入發(fā)現(xiàn)教學法，明顯優(yōu)越于傳統(tǒng)的教學方式。

［1］韓鋒.發(fā)現(xiàn)教學法的再發(fā)現(xiàn)［J］.現(xiàn)代物理知識，1997，5:34

［2］K.T.Henson，Secondary Teaching gethods，teath and Co.U.s.A，1981

［3］聶政.藥學專業(yè)人體解剖學教學的探討［J］.中國臨床解剖學雜志，2009，27(4)