淺談豫北布魯氏菌病區(qū)域的聯(lián)防聯(lián)控協(xié)作機(jī)制

唐曉瓊

（安陽(yáng)市動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所，河南 安陽(yáng)　455000）

淺談豫北布魯氏菌病區(qū)域的聯(lián)防聯(lián)控協(xié)作機(jī)制

唐曉瓊

（安陽(yáng)市動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所，河南 安陽(yáng)455000）

布魯氏菌?。ê?jiǎn)稱布?。┦怯刹剪斒暇鷮偌?xì)菌所引起的一種廣泛分布于世界各地的人獸共患傳染病。傳染源為病畜（羊、牛等）及其產(chǎn)品，可通過(guò)直接接觸、消化道和呼吸道傳播，導(dǎo)致人畜感染發(fā)病。大多數(shù)動(dòng)物和人感染后沒(méi)有明顯的臨床表現(xiàn)，出現(xiàn)流產(chǎn)和不育，很難通過(guò)流行病學(xué)和臨床癥狀進(jìn)行確診。該病嚴(yán)重危害畜牧業(yè)生產(chǎn)和人類健康，所以防控工作尤顯重要。

1　豫北太行山區(qū)布病現(xiàn)狀

隨著畜牧產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整，養(yǎng)羊業(yè)得到快速發(fā)展，分散養(yǎng)殖和規(guī)模養(yǎng)殖并存，羊存欄數(shù)量快速增長(zhǎng)，從事飼養(yǎng)等畜牧工作的從業(yè)人員增多，加大了疫病傳播風(fēng)險(xiǎn)。近幾年來(lái)，安陽(yáng)、鶴壁、新鄉(xiāng)、焦作、濟(jì)源和滑縣等豫北太行山區(qū)的布病發(fā)病率呈蔓延上升趨勢(shì)，各地開(kāi)展的防控工作是以當(dāng)?shù)匦竽痢⑿l(wèi)生部門聯(lián)防聯(lián)控為重點(diǎn)的，無(wú)法防止病畜無(wú)序流通導(dǎo)致的疫情交互傳播。為了落實(shí)衛(wèi)生部、農(nóng)業(yè)部《關(guān)于人畜共患病防治合作機(jī)制》和《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)布魯氏菌病防治工作的通知》，有效控制六市（縣）人畜布病的發(fā)生和流行，六市（縣）畜牧衛(wèi)生、行政部門及其疾病預(yù)防控制中心、動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心和動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所制訂協(xié)作方案，聯(lián)合部署聯(lián)防聯(lián)控工作，達(dá)到布病穩(wěn)定控制區(qū)的標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)現(xiàn)持續(xù)鞏固防控的效果。

2　成立組織，建立區(qū)域協(xié)作機(jī)制

成立安陽(yáng)、鶴壁、新鄉(xiāng)、焦作、濟(jì)源和滑縣布病聯(lián)防聯(lián)控工作領(lǐng)導(dǎo)小組和工作技術(shù)指導(dǎo)組。領(lǐng)導(dǎo)小組的職責(zé)是全面了解區(qū)域布病情況，制訂年度聯(lián)防聯(lián)控工作計(jì)劃，明確工作任務(wù)，強(qiáng)化工作機(jī)制，落實(shí)工作措施。工作技術(shù)指導(dǎo)組負(fù)責(zé)分析上年人畜布病疫情，預(yù)測(cè)本年人畜發(fā)病趨勢(shì)，明確年度防控任務(wù)，督導(dǎo)檢查防控措施落實(shí)情況，評(píng)價(jià)聯(lián)防聯(lián)控效果，及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)小組提出建議。兩小組的確立，可以進(jìn)行定期的例會(huì)，及時(shí)的疫情通報(bào)和疫情處理，實(shí)現(xiàn)專家資源共享、聯(lián)合督導(dǎo)、信息交流的工作機(jī)制，聯(lián)防效果明顯，防止疫情的擴(kuò)大。

3　密切協(xié)作，認(rèn)真開(kāi)展防控工作

市縣畜牧局和衛(wèi)生局負(fù)責(zé)定期向同級(jí)政府領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)人、畜間布病疫情和防控工作，保證防控工作經(jīng)費(fèi)；制訂轄區(qū)人、畜間布病預(yù)防控制規(guī)劃，明確轄區(qū)各級(jí)動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心、動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所、疾控、醫(yī)療機(jī)構(gòu)布病聯(lián)防聯(lián)控工作職責(zé)和任務(wù)，組織協(xié)調(diào)市縣各級(jí)相關(guān)部門積極參與布病聯(lián)防聯(lián)控工作，確保完成轄區(qū)聯(lián)防聯(lián)控工作任務(wù)。

市縣動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)制訂畜間布病免疫規(guī)劃，開(kāi)展畜間布病疫苗預(yù)防接種；健全動(dòng)物流通、交易的畜間布病檢疫制度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和標(biāo)記病畜；開(kāi)展轄區(qū)畜間布病疫情監(jiān)測(cè)，掌握畜間布病疫情。市縣疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)開(kāi)展人間布病疫情監(jiān)測(cè)，定期分析和報(bào)告布病疫情。市縣動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心會(huì)同同級(jí)疾病預(yù)防控制中心，聯(lián)合調(diào)查處理布病疫情，查處疫點(diǎn)病畜，主動(dòng)搜索病人，及時(shí)通報(bào)轄區(qū)布病疫情，建立疫情規(guī)范處置臺(tái)賬，及時(shí)向動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所通報(bào)檢疫、監(jiān)測(cè)和疫情調(diào)查處理中發(fā)現(xiàn)的病畜或畜產(chǎn)品。市縣動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所負(fù)責(zé)動(dòng)物檢疫、疫情監(jiān)測(cè)和疫情處理中發(fā)現(xiàn)的病畜的無(wú)害化處理，建立病畜處理和疫情規(guī)范處置臺(tái)賬；調(diào)查處理和通報(bào)病畜的市際間流通事件。

市縣動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心定期開(kāi)展畜間布病防控知識(shí)培訓(xùn)，規(guī)范養(yǎng)殖場(chǎng)（戶）預(yù)防控制工作；指導(dǎo)基層動(dòng)物疫病預(yù)防控制人員和大型養(yǎng)殖場(chǎng)從業(yè)人員加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，定期體檢并建立個(gè)人健康檔案。市縣疾病預(yù)防控制中心加大了醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層衛(wèi)生人員的技術(shù)培訓(xùn)力度，建立布病病人檔案，規(guī)范病人報(bào)告、診斷、治療和管理，方便群眾就醫(yī)，避免漏診、誤診，提高病人規(guī)范治療率。

落實(shí)宣傳教育與干預(yù)措施，普及健康教育知識(shí)?？刂菩箝g疫情是控制人間布病的根本措施，但家畜傳染源輸入很難有效控制，染疫家畜受政策影響不能及時(shí)淘汰，畜間免疫又沒(méi)有構(gòu)成有效的免疫屏障，利用網(wǎng)絡(luò)、板報(bào)、宣傳欄、舉辦培訓(xùn)班、發(fā)放宣傳資料，開(kāi)展形式多樣的健康教育，普及布病防控知識(shí)，提高群眾的自我保護(hù)能力。

4　聯(lián)防聯(lián)控工作的建議

畜牧、衛(wèi)生部門間聯(lián)防聯(lián)控協(xié)作機(jī)制的建立，加強(qiáng)了信息的及時(shí)溝通，共同做好了布病區(qū)域的防控工作，保證了布病疫情的聯(lián)合防控有效開(kāi)展。為進(jìn)一步深化、細(xì)化聯(lián)防聯(lián)控工作，應(yīng)當(dāng)擴(kuò)大監(jiān)測(cè)范圍，針對(duì)重點(diǎn)疫區(qū)，開(kāi)展疫情調(diào)查和疫情監(jiān)測(cè)，掌握人間、畜間布病疫情，為布病防控提供科學(xué)依據(jù)。加強(qiáng)宣傳教育和行為干預(yù)，堅(jiān)持預(yù)防為主，防治結(jié)合的方針，配合監(jiān)督執(zhí)法部門開(kāi)展針對(duì)肉品生產(chǎn)加工企業(yè)的執(zhí)法檢查，確保人民群眾食肉安全。同時(shí)建議將布病防控專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)列入財(cái)政預(yù)算，建立撲殺補(bǔ)償機(jī)制，并由政府提供免費(fèi)布病疫苗。把布病防治作為一項(xiàng)系統(tǒng)工程，建立政府主導(dǎo)、部門配合、社會(huì)參與的防控機(jī)制，以傳染源控制為重點(diǎn)，多部門通力合作，協(xié)作聯(lián)動(dòng)，科學(xué)合理防控布病?！?/p>