米非司酮在婦產(chǎn)科臨床中的應(yīng)用

聶晚喜（湖北省通山縣婦幼保健院婦產(chǎn)科，湖北 咸寧 437600）

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米非司酮在婦產(chǎn)科臨床中的應(yīng)用

聶晚喜
（湖北省通山縣婦幼保健院婦產(chǎn)科，湖北 咸寧 437600）

【摘要】目的 探討米非司酮在婦產(chǎn)科臨床中的應(yīng)用。方法 選擇我科2013年9月～2014年9月收治的婦產(chǎn)科患者398例，我科醫(yī)護(hù)人員對(duì)她們進(jìn)行了細(xì)致、認(rèn)真地分析與研究，所有接收的患者經(jīng)過及時(shí)地進(jìn)行緊急處理之后，運(yùn)用米非司酮來進(jìn)行輔助治療。結(jié)果 所有接受治療的患者中治愈196例，顯著改善174例，無明顯起色28例。結(jié)論 在米非司酮藥物治療患者的救治過程中，療效好而且快，副作用小。

【關(guān)鍵詞】米非司酮；婦產(chǎn)科；應(yīng)用

隨著醫(yī)學(xué)條件的不斷發(fā)展與進(jìn)步，藥物的療效也不僅僅局限于一種疾病的治療，而是可以對(duì)不同類型的疾病進(jìn)行治療。米非司酮在婦產(chǎn)科臨床中的應(yīng)用最初是運(yùn)用于終止早孕的一種避孕藥物。隨著時(shí)間的推移，科學(xué)技術(shù)的日新月異，米非司酮逐漸地由最初的避孕性藥物治療推廣到治療婦產(chǎn)科中的其它疾病。我科醫(yī)護(hù)人員運(yùn)用一系列治療手段，再加上米非司酮的配合治療方法來對(duì)患者進(jìn)行治療，從而確保患者的生命健康。正確的米非司酮在婦產(chǎn)科臨床的治療中起著非常重要的作用，可以提高患者身體健康的幾率，為患者病愈提供了堅(jiān)實(shí)的科學(xué)依據(jù)。

1　資料與方法

1.1 一般資料

選擇我科2013年9月～2014年9月收治的婦產(chǎn)科患者398例，并對(duì)其進(jìn)行了細(xì)致、認(rèn)真地分析與研究，可以看出這些患者均保存完整的臨床治療資料。通過對(duì)398例患者進(jìn)行常規(guī)性和系統(tǒng)性的檢查以后，確診為婦產(chǎn)科病，在此基礎(chǔ)上也確定了病發(fā)的原因與基本情況，大致可以分為：終止妊娠的婦產(chǎn)科病、子宮性疾病、惡性腫瘤、緊急避孕以及其它的一些婦產(chǎn)科疾病。

1.2 方法

所有接收的患者經(jīng)過及時(shí)地進(jìn)行緊急處理之后，都運(yùn)用米非司酮來進(jìn)行輔助治療，從而對(duì)患者進(jìn)行再保護(hù)，而其治療方法主要適用于婦產(chǎn)科中的幾種疾病類型的治療以及其它的有待商榷的婦產(chǎn)科疾病：①一般性基礎(chǔ)的終止妊娠的治療：米非司酮在婦產(chǎn)科臨床中的應(yīng)用最初是運(yùn)用于終止早孕的一種避孕藥物。把米非司酮應(yīng)用到婦產(chǎn)科終止妊娠的臨床試驗(yàn)中，積極地發(fā)揮其避孕的作用，但是一定要注意用量的不同，分清楚懷孕的時(shí)間長短，在懷孕7周以前運(yùn)用米非司酮的數(shù)量少而且時(shí)間比較短；孕期在7周以上的中期階段，就需要適量的增加米非司酮的用藥數(shù)量；而懷孕到達(dá)晚期階段的時(shí)候用量更要適量，還需要添加一些輔助藥物來終止妊娠，護(hù)理人員需要快速地開啟兩條治療措施，在開始藥物治療的緊要關(guān)頭，需適當(dāng)?shù)募涌烀追撬就幬锏慕o予，防止孕期時(shí)間過長而引起貧血、孕期反應(yīng)等不適合使用藥物的現(xiàn)象。并且及時(shí)地觀察并記錄患者的基本情況，了解她們服藥以后的反應(yīng)、各項(xiàng)生命體征、疲勞狀況、是否出現(xiàn)出血的并發(fā)癥或者是病變情況等，②用于子宮性疾病的治療：依照患者的實(shí)際情況并結(jié)合米非司酮藥物的性質(zhì)及其適用人群范圍的藥物治療，對(duì)于異常子宮出血、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥的婦產(chǎn)科患者，需要注意觀察患者，避免她們在服用米非司酮藥物以后產(chǎn)生一些不良反應(yīng)，及時(shí)供給米非司酮（需要堅(jiān)持服用3～6個(gè)月）和輔助性藥物等，護(hù)理人員需要快速地開啟兩條治療措施，在開始藥物治療的緊要關(guān)頭，需適當(dāng)?shù)募涌烀追撬就幬锏慕o予，防止子宮性疾病的嚴(yán)重化，出血增加、子宮肌瘤發(fā)生病變、增大等情況的發(fā)生，切記一定要合理約束[2-3]。另外告訴患者只能食用合適的飲食并為她們列出一個(gè)大致的清單，還要進(jìn)行監(jiān)督與查看患者的進(jìn)食情況，以免發(fā)生嚴(yán)重后果。并叮囑患者多飲水，有利于身體的健康發(fā)展。讓患者在保證自己身體無恙的情況下，適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行運(yùn)動(dòng)，緩解病情的加重，也能夠鍛煉身體，避免出現(xiàn)其它的病癥。③用于緊急避孕治療：有的婦女因?yàn)榍闆r特殊，不想生育，這就需要采取緊急避孕，這時(shí)候米非司酮藥物能夠快速地、健康地、有效地幫助緊急避孕，需要女性朋友在性交以后3天之內(nèi)服用1次米非司酮藥片，在第一次服用以后的12 h后再服用1次米非司酮藥片。通過這種藥物的治療以后，達(dá)到避孕要求。④用于惡性腫瘤治療：現(xiàn)在醫(yī)學(xué)對(duì)于腫瘤的治愈情況仍然不容樂觀，而對(duì)惡性腫瘤病患者服用米非司酮藥物，對(duì)她們的身體健康有一定的幫助，并且在治療的過程中配以一些化療、放療、手術(shù)等輔助性治療手段，但是是否真正地可以殺死癌細(xì)胞的擴(kuò)散還需要我們進(jìn)行進(jìn)一步的研究與探索。同時(shí)醫(yī)護(hù)人員要給予患者最溫暖的關(guān)心，熱情的問候，積極地發(fā)放一些惡性腫瘤的宣傳手冊，進(jìn)行宣傳性健康教育護(hù)理，讓患者對(duì)惡性腫瘤知識(shí)有一定的了解，不至于心驚受怕，從而保持心情愉悅，便于治愈病情。⑤用于其它諸如婦女絕經(jīng)后取環(huán)等疾病的治療：對(duì)于婦產(chǎn)科中其它某些疾病的治療，譬如：婦女絕經(jīng)后取環(huán)的疾病治療，也可以適當(dāng)?shù)胤妹追撬就幬飦磔o助性治療。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)多關(guān)心患者，并宣傳醫(yī)學(xué)的急救措施，讓她們了解自己的治療進(jìn)展以及需要注意的情況，讓她們要隨時(shí)保持積極的態(tài)度以及良好的生活習(xí)慣，這樣對(duì)病情的好轉(zhuǎn)有非常大的幫助。

1.3 療效

經(jīng)過我科醫(yī)護(hù)人員共同努力，婦產(chǎn)科病患者都在短時(shí)間內(nèi)實(shí)現(xiàn)自己的意愿控制了病情的進(jìn)一步惡化。患者在米非司酮藥物和健康教育臨床護(hù)理的有效實(shí)施、醫(yī)生的及時(shí)治療下以及其它藥物的輔助治療之下，取得了非常好的療效，患者的身體趨于健康化。

2　結(jié) 果

我科對(duì)于接受的所有患者都進(jìn)行了及時(shí)地對(duì)癥治療和米非司酮藥物的服用，有了明顯療效，治愈196例，顯著改善174例，無明顯起色28例（我科建議她們?nèi)メt(yī)療條件更好的醫(yī)院進(jìn)行治療），縱觀整體效果非常不錯(cuò)，共370例。婦產(chǎn)科臨床疾病包含有需要終止妊娠的婦產(chǎn)科病、子宮性疾病、惡性腫瘤、緊急避孕以及其它的一些婦產(chǎn)科疾病。對(duì)于這些婦產(chǎn)科臨床實(shí)例，我們均給予服用了米非司酮藥物治療。通過我科醫(yī)生及時(shí)的治療、米非司酮藥物的使用以及醫(yī)護(hù)人員的健康教育臨床護(hù)理后，其中治愈、好轉(zhuǎn)、未愈例數(shù)，分別為196例、174例、28例。調(diào)查得出：有效例數(shù)占患者總數(shù)的大多數(shù)，而未愈患者也有的進(jìn)行了手術(shù)治療，有的患者轉(zhuǎn)院，從而進(jìn)行更好的治療。事實(shí)證明，米非司酮藥物加上一些輔助藥物的治療對(duì)緩解婦產(chǎn)科臨床患者的病情有著至關(guān)重要的作用。

3　結(jié) 論

婦產(chǎn)科臨床疾病包含有需要終止妊娠的婦產(chǎn)科病、子宮性疾病、惡性腫瘤、緊急避孕以及其它的一些婦產(chǎn)科疾病。對(duì)于這些婦產(chǎn)科臨床實(shí)例，我們均給予米非司酮藥物口服治療[4]。在對(duì)婦產(chǎn)科患者的救治過程中，醫(yī)院工作人員及時(shí)地對(duì)患者進(jìn)行嚴(yán)密的觀察、記錄與科學(xué)的治療，在固定的時(shí)間內(nèi)檢測與觀察分析患者的子宮病變和出血的變化情況，并且在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)檢測與觀察分析患者生命體征，然后進(jìn)行分類整理，為臨床治療提供科學(xué)依據(jù)，從而為醫(yī)生的救治工作提高了科學(xué)效率[5]。醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者開展科學(xué)而有效的健康教育臨床護(hù)理工作，對(duì)于防止患者出現(xiàn)并發(fā)癥并且對(duì)于加快患者身體機(jī)能的恢復(fù)有很大的促進(jìn)作用，爭取通過米非司酮藥物和心理健康教育輔導(dǎo)等方法來安撫患者的心態(tài)，科學(xué)治療，促進(jìn)患者的早日康復(fù)。

綜上所述，醫(yī)護(hù)人員對(duì)婦產(chǎn)科患者實(shí)施具體情況具體分析，不同的患者采用適量的米非司酮藥物治療以及對(duì)患者的健康教育臨床護(hù)理及其它治療，使患者的病情得到了很好的控制，取得了不錯(cuò)的效果。米非司酮藥物治療療效好而且快，副作用小，值得醫(yī)學(xué)界大力推崇。

參考文獻(xiàn)

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[3] 何燕南,楊 靜.米非司酮在婦產(chǎn)科臨床中的應(yīng)用[J].中國婦幼健康研究,2010,21.

[4] 蔡美榮.米非司酮在婦產(chǎn)科臨床中的應(yīng)用及不良反應(yīng)[J].北方藥學(xué),2013,06:18.

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【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【中圖分類號(hào)】R984