婦產(chǎn)科護理質量控制與安全管理

梁國華(黑龍江省克山縣婦幼保健院，黑龍江 齊齊哈爾 161600）

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婦產(chǎn)科護理質量控制與安全管理

梁國華
(黑龍江省克山縣婦幼保健院，黑龍江 齊齊哈爾 161600）

【摘要】目的 針對當前婦產(chǎn)科經(jīng)常出現(xiàn)的問題與患者提出的細節(jié)和問題，探討加強各醫(yī)院護理質量控制與最大程度進行安全管理的作用和影響。方法 查驗之前病例，參考之前的護理方案，將105例護理質量控制和安全管理程度較好的病例作為觀察組；另100例則是選用學歷等方面較為一般和評價一般的護理人員進行護理并作為對照組。結果 不同的學歷、年齡和各種因素差異會對護理的質量和患者的滿意度評價有很大影響。結論 加強對婦產(chǎn)科護理的質量控制，強化安全管理制度，能夠更好的促進患者的康復，改善醫(yī)患關系，值得大規(guī)模推廣。

【關鍵詞】婦產(chǎn)科；護理情況質量控制；安全管理；質量控制

婦產(chǎn)科是每家醫(yī)院都十分重視的科室，這個科室患者以女性為主體，病例復雜多變。護理過程中易出現(xiàn)許多問題和情況，再加上婦產(chǎn)科中的并發(fā)癥特別常見和疑難復雜。為了更好的探討婦產(chǎn)科護理中存在的問題及其質量控制方法對患者的影響。因此本次研究選取我院婦產(chǎn)科進行治療入院并參與我院醫(yī)護人員護理的患者作為觀察對象，以具體探討婦產(chǎn)科護理質量的優(yōu)與劣、安全管控的好與壞對于患者治療和其醫(yī)院評價的應用與效果，并作如下分析。

1　資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年3月～2014年3月在本院婦產(chǎn)科進行治療的患者205例，其中質量控制較好、評價較高及細致、安全的管理措施的105例作為觀察組，應用傳統(tǒng)相對平庸的管理模式的100例作為對照組。兩組患者的學歷、年齡等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。并通過這些資料調查對于護理情況的影響。

1.2 方法

所有患者均在本院婦產(chǎn)科治療，觀察組與對照組分別進行分組觀察，之后對患者的體驗評價進行綜合規(guī)整和分析。通過綜合的考量和具體研究對比，得出結論。

1.3 觀察項目

有效記錄兩組患者住院時間、護理質量的滿意程度（總分100分）與護理安全的滿意程度（滿分100分）。跟蹤調查，進行護理中和護理后不同程度的評價。

1.4 統(tǒng)計學分析

選取SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件處理本次研究數(shù)據(jù)，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2　結 果

經(jīng)統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，兩組護理人員在年齡、學歷等方面比較差異對于患者的考量是有影響的。不同的學歷、年齡等因素會影響患者對于婦產(chǎn)科護理質量和安全管理的不同看法和評價，影響了患者的治療態(tài)度、心情和治愈程度。

3　討 論

婦產(chǎn)科參與護理的醫(yī)生護士為其患者提供全面的令人滿意的護理服務，100%的讓患者滿意和認可。護理的好壞程度體現(xiàn)在許多不同的方面，各有各的不同和針對性[1]。主要體現(xiàn)在3個方面：①護理的工作是否根據(jù)具體的情況有一定的先后順序；②護理的工作方法是否有章可循，是否根據(jù)醫(yī)院上級的指示和指令；③護理的效率是否有十足的效率利益，患者的護理體驗是否顯著提升。著重提高婦產(chǎn)科護理的態(tài)度和質量，更全方面的滿足患者的需求和需要，更好的改善醫(yī)患關系[2]，提升護理從業(yè)人員的專業(yè)性和素質性，從而減少或杜絕護理差錯事故的發(fā)生概率；更好的通過提升護理質量來提升整個科室、醫(yī)院甚至是醫(yī)生在患者心中的形象和尊嚴。并且提升醫(yī)患關系作為社會熱議話題的積極方面。經(jīng)過調查研究，婦產(chǎn)科中出現(xiàn)的問題較多，主要是：

護理人員的護理水平有一定差別[3]。憂患意識不夠強化，隨著各大醫(yī)院廣泛使用的各種新型設備，許多護士的臨床試驗經(jīng)驗不足，很難精準的把握和掌握這些儀器，在患者治療過程中不能夠做出最到位的搶救。另一方面，護士在平常工作中工作量特別大，恰逢節(jié)假日更是應接不暇。很多護理人員過度忙碌，十分疲憊，對于患者的一些突發(fā)情況或者異常反應容易忽視，并且反應的能力和程度都不及有經(jīng)驗的老護理人員，從而出現(xiàn)意 外。

患者自身的因素。現(xiàn)代年輕人生活的節(jié)奏和風格十分迥異，節(jié)奏很迅速，使得患者不能停歇，容易亂動，這勢必增加護理過程中的突發(fā)情況，使得護理質量控制存在的不確定性很大很顯著，最嚴重的可能導致患者最佳治療時機的延誤[4]。此時，患者入院后內心比較緊張、恐懼等，對于護理質量也缺乏理性，增加護理危險系數(shù)。

急救設備中的安全隱患。現(xiàn)在大多數(shù)急救藥品配備的十分不全面，甚至部分地區(qū)出現(xiàn)缺乏的狀況。讓醫(yī)院的患者有各種各樣的擔憂和懼怕，許多醫(yī)院中都存在藥品和醫(yī)療設備有問題的情況發(fā)生。

婦科是臨床四大科室之一，在臨床方面的作用特別的顯著，與其他科室的合作、聯(lián)系等也比較緊密。患者在治療過程中，醫(yī)護人員的綜合素質、專業(yè)技能等要求也比較高，醫(yī)護人員除了不斷通過學習增長理論能力，還應該不斷的參與臨床試驗。也要采取一些具體的解決方案。

3.1 提高醫(yī)護人員技術水平

在當今各種醫(yī)院中，護理人員很大一部分主要是20歲年齡段的年輕護士。醫(yī)院應該加強醫(yī)護人員的專業(yè)技能培訓，此外，醫(yī)院還應該根據(jù)本院情況讓醫(yī)護人員學習相關法律、法規(guī)，通過主治醫(yī)師的培訓使他們在護理工作中能夠提高警惕[5]。

3.2 與患者加強溝通

患者在治療過程中，除了會有并發(fā)癥的出現(xiàn)，很多患者會出現(xiàn)恐懼、害怕等不安情緒。此時，醫(yī)護人員應該通過心理疏導等現(xiàn)代化方式進行安撫。

參考文獻

[1] 孫春風,祁莉莉.發(fā)揮總護士長職能作用,加強護理質量安全管理[J].白求恩軍醫(yī)學院學報,2011,(03).

[2] 劉淑婷,柯捷蓮,梁永華婦產(chǎn)科護理的安全管理體會[J].中外醫(yī)學研究,2011,(22).

[3] 董偉鳳.手術病人的安全管理[A].河南省第十次手術室護理學術會議暨圍手術期安全護理高級研修班論文集[C].2008.

[4] 江 瓊.護理安全管理在普外科的應用[A].中華護理學會2009全國護理管理學術交流暨專題講座會議;中華護理學會2009全國護理新理論、新方法、新技術研討會論文匯編[C].2009.

[5] 張之才,高秀東,曹玉玲.在零的左側,一切事故均可避免談高壓氧治療的安全管理[A].中華醫(yī)學會第十六次全國高壓氧學術會議論文匯編[C].2007.

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】R47