羅小林++段華慶
摘 要:在醫患關系日趨緊張的情況下,醫學院校作為醫療衛生人才的培養地有義務也有責任加強在校醫學生的職業精神教育。本文首先分析了新時期下加強醫學生職業精神教育的主要任務,然后指出我國高校醫學生職業精神教育存在的弊端,最后對創新醫學生職業精神教育的路徑提出了一些建議。
關鍵詞:醫學生;職業精神;路徑
職業精神是和從業者的職業活動緊密相關的,它反映了一個崗位所必須的職業操守和道德底線,是每個職業人都應恪守和遵循的一種規則。作為醫療衛生事業的從業者,所具備的職業精神不僅僅是醫學科學精神,還包括醫學人文精神,即不僅要求真務實、敢于創新,不斷地為追求卓越的醫療技術而努力,而且還要仁心仁術、向善向美,不被金錢、利益所獲,關注患者的情感世界,積極地踐行社會主義核心價值體系,唯有這樣才是一個合格的醫務工作者。但是,我國目前衛生醫療事業矛盾重重,醫患糾紛時有發生,這和我們部分醫務工作者缺失職業精神是分不開的,只關注業務學習而價值取向扭曲的醫務工作者將成為醫療隊伍的害群之馬,因此,從醫學生抓起,幫助他們樹立良好的職業精神在新時期下顯得越來越重要。
一、新時期下加強醫學生職業精神教育的主要任務
(一)幫助醫學生樹立正確的人生觀、世界觀、價值觀。醫學高校引導醫學生樹立正確的人生觀、世界觀、價值觀,是我國醫療衛生事業發展,培養合格醫療衛生隊伍人才的必然需求?!夺t師宣言》倡導醫生要將患者利益放在首位,患者自主原則,社會公平原則,以及提高業務能力,對患者誠實,為患者保密,與患者保持適當關系,提高醫療質量,促進享醫療,對有限的資源進行公平分配,對科學知識負責,通過解決利益沖突而維護信任,對職責負責等十條職業責任[1]。因此,新時期下醫學院校對醫學生職業精神的培育要遵循《醫師宣言》的相關精神,通過人文素質教育、開展多種形式的人文社科活動等形式幫助醫學生樹立正確的人生觀、世界觀、價值觀,使醫學生明確自己的人生意思、樹立遠大的理想信念,增強辨別真善美的能力。
(二)培育醫學生的人文主義精神。醫生應“仁心仁術”。醫務工作者的服務對象是人,一個合格的醫務工作者不僅是和患者的疾病做斗爭,還要學會和患者的感情世界進行溝通,醫學院校應將“人本文醫療模式”教授給醫學生,使醫學生樹立“以人為本”的服務理念,通過人為主義精神的培育使醫學生增強對生命的熱愛,對患者的同情,對醫療衛生事業的忠誠以及幫助醫學生樹立救人濟世的社會責任感。
(三)加強我國醫學生的行為道德修養。加強行為道德修養是職業精神培育的一部分,是對醫學生的儀表儀態、言語舉止、禮儀素養等方面的培育。行為修養的高低是影響醫患溝通成敗的第一步,如果醫學生從整體形象上就能夠給患者留下一個好的印象,則會增加患者對醫生的信賴,因此,加強醫學生的行為道德修養不容忽視。高校應開設醫學生行為準則課程,注重對醫學生行為道德修養地培養,使醫學生養成衣著整潔,舉止文明,談吐溫雅,行為謹慎等良好的行醫態度,通過嚴謹的醫風贏得患者的尊重。
二、我國高校醫學生職業精神教育存在的弊端
(一)醫學院校偏重醫療技術的教學,忽視職業精神教育。醫學的本質是救死扶傷,對醫療技術的要求固然重要,我國諸多醫學類高校偏重于醫療技術的教學,將醫學當成純自然科學來對待,但是醫學的服務對象是人,人文關懷在醫學中同等重要,我國諸多高校忽略了這一點,才導致了醫療衛生隊伍中產生了急功近利的思想,部分醫護人員醫德底下。從我國醫學院校的課程和課時的安排上可以看出,專業技術課程和課時占據了四分之三,而有關職業精神培育的人文素質教育課程和課時則較少。在人文素質教育課程中占據大比例的則是思想政治理論課程,但是很少有院校會注重思政課程的創新研究,教師也是照本宣科,思政課程和醫學職業精神培育之間的關系較小,對醫學生職業精神的培育作用較小。這就導致了我國部門醫學生缺乏人文素養、溝通能力差、抗壓能力差等,當這些學生走上工作崗位時,面對高強度的工作難以勝任,在工作中表現對患者缺少人文關懷,責任感不強。
(二)師資力量有待提高。醫學生職業精神教育是醫學類和人文社科類??浦g的交叉學科,需要教師既要具備一定的醫學類專業知識,也要擁有人文素質教育相關的知識。但是,現階段我國醫學類高校人文素質教育和醫學專業課教育相互獨立,人文素質教育的教師不懂醫學知識或難以將所教授的課程和醫學生的職業精神培育有效地聯系起來,授課內容與醫學專業精神、醫療衛生改革實踐、醫德與衛生法制等醫療衛生專業內容聯系不夠緊密,缺乏學科間的互相滲透和互補強化[2],導致我國醫學類高校雖然開設了人文素質教育課程,但是對醫學生醫德和職業精神的培育效果卻不理想。
(三)實習階段缺乏對醫學生的職業精神教育。醫學不同于其他學科,注重實踐性,因此,醫學生的社會實踐要多于其他專業,醫學生一般要有一年以上的實習時間。實習是醫學生接受臨床的開始,也是檢驗醫學生職業精神的開始。學生從學校到臨床實習,外部環境發生了轉變,學生的價值取向和心理特征也會有變化,有的學生通過臨床實習,職業精神得到鞏固,而有些學生通過臨床實習,職業素質卻發生了改變,出現急功近利的思想,由此可見,實習階段是醫學生職業精神培育的第二關鍵時期。由于醫學生到醫院實習會被零散地分到各個科室,實習階段對醫學生進行集中化的職業精神教育難度較大,培訓的擔子就交到了實習帶教老師身上,但是由于醫院病患較多,工作強度較大,空閑時間很少,醫學生多忙碌于臨床工作中,帶教老師也很少會對醫學生進行職業精神教育。
三、創新醫學生職業精神教育的路徑研究
(一)增加職業精神教育課程和課時,提高教學質量。醫學生職業精神教育課程需要教師通過大量形象、生動的案例,對古今中外醫者的優秀品質和高尚情操進行宣講,要求講師不僅要熟悉優秀醫務工作者的例子,還要不斷地掌握社會熱點,還需要通過多媒體技術將教課內容準確、清晰、生動地展現給學生,確保講述的內容能夠使學生心悅誠服,能打動學生的內心深處,這樣才能提高教學質量。針對醫學生專業課任務繁重的特點,在不影響專業課教學質量的情況下,可以通過選修課的形式增加職業精神教育課程和課時。例如,為了增加學生的責任感可以開設“大醫精誠”、“溝通科學”等課程;為了提高醫學生人性化服務理念可以開設了“人本位醫療模式講解”、“臨床路徑診療”、“臨床藥學進展處方規范”等課程;為了提高醫學生的行為規范可以開設“醫生禮儀培訓”系列課程。學生可以根據自我認知靈活地選擇相關的課程進行學習,來提高自身的職業精神和自身素質。
(二)完善師資隊伍建設。由于醫學院校教師結構不太合
理,人文課程教師對醫學知識缺乏了解,導致人文社科學科對醫學生職業精神的教育效果不佳。因此,醫學類高校應加強管理,完善教師培訓和考核機制,提高醫學院校教師隊伍的整體素質。首先,加強對教師的教育。教師的治學精神、溝通能力、言談舉止、文化素養將直接影響到學生職業精神的形成,因此應加強對教師職業精神的培訓,每周設定幾個時間段為教師開設培訓課,只有提高教師的自身素質,教師才能起到率先垂范的作用。其次,完善教師的選拔任用機制,形成“能者上、庸者下”的聘用機制,增強教師的憂患意識。提高教師的責任感,使教師以高度負責的態度率先垂范,言傳身教,不斷地提升醫學生的職業素養。再次,完善教師的考核機制,激勵教師加強學習,將人文社科學科的知識和醫學專業課程以及當下的熱點緊密結合起來,將人文精神巧妙靈活地滲透到各個教學環節。并鼓勵教師不斷地發掘人文教育資源,除了人文素質教育課程以外,專業課程也要注重人文教育,使醫學生在學習專業知識的過程中不斷提高自身的人文素質。并緊密圍繞醫學科技發展中的倫理問題,圍繞影響人類健康的焦點、熱點問題,圍繞衛生事業改革中的重大問題,積極引導醫學生關注倫理難題、關注人類健康、關注社會現實狀況。
(三)形成全方位、系統化的醫學生職業精神培育環境。醫學生職業精神培育不僅僅需要科學有效地理論課程進行教育引導,還需要通過實踐活動將理論內化為實際行動。職業精神不是簡單地喊喊口號,更需要經受住實踐的考驗,并在實踐中得以鞏固。因此,職業精神培育要形成從理論教育到實踐錘煉全方位、系統化的培育環境。這就要求課上老師應推陳出新,創新教學手段,多加入社會熱點地講解,形成濃厚的學習氛圍,激發學生的學習熱情,與此同時,學生的醫院實習環境要和課程教育相互銜接,醫院帶教老師在教授學生醫療技術的同事,要加強對醫學生醫德的培育,對學生的行為習慣、談吐舉止、儀表儀態都做出明確的要求。帶教老師的談吐舉止就是很好的案例,通過自己與病患的接觸,言傳身教,教授醫學生如何與病患進行溝通等。
四、結語
總之,醫學院校應注重對職業精神的培育。我國高校雖然認識到了職業精神培育的重要性,也開設了相應的課程,醫學生的職業精神也有了一定地提高,但是,我國現階段醫學院校對醫學生進行職業精神培育還極不平衡,并沒有形成科學統一的體系,職業精神教育形式依然很嚴峻。因此,醫學院校應從實際出發,不斷地創新教學模式,完善教育體系,才能保證醫學生職業精神教育規范有序的向前發展,才能使職業精神教育走上良性發展的道路,才能全面提升我國醫療衛生隊伍整體的職業素質。
參考文獻:
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[3] 趙杰榮,吳艷茹,趙杰英.醫學生職業精神培養的實踐與思考[J].中醫藥管理雜志,2014,04:510-512+526.