河北省某高校醫學生焦慮現狀的調查分析

摘要：目的：了解河北省某高校醫學生的焦慮現狀，為日后開展干預性活動提供依據。方法：采用Zung焦慮自評量表（SAS）對河北省河北大學醫學部的307名大學生進行問卷調查。結果：82.70%的大學生處于常態焦慮，不同性別大學生焦慮現狀比較之間有統計學意義（x²=9.21，p=0.027）；不同年級大學生焦慮現狀比較差異無統計學意義。結論：大學生絕大多數處于常態焦慮狀態。

關鍵詞：醫學生；SAS焦慮自評量表；焦慮現狀

中圖分類號：R749.7 文獻標識碼：A 文章編號：1006-3315（2015）08-143-002

當今社會競爭日益激烈，人們心理問題越來越突出。大學生作為特殊的社會群體——正處于迅速走向成熟但又沒有真正成熟的階段，是心理問題的高發人群，其中以焦慮和抑郁常見。焦慮是指人們由于不能達到目的或者不能克服障礙的威脅，致使自尊心和自信心受挫和內疚感增加，形成一種緊張不安并帶有恐懼的情緒狀態，是一種情緒感受，可以通過身體特征清楚地表現出來，如肌肉緊張、出汗、嘴唇干裂和眩暈。焦慮可導致失眠和沮喪；Dalai和FalkDahl研究發現：嚴重焦慮者會有不健康的生活方式如酗酒、缺乏體育鍛煉等。為了解大學生的焦慮現狀，于2015年4月對河北省河北大學的在校醫學生進行了問卷調查，旨在為以后開展針對性的干預活動提供科學依據。

一、對象與方法

1.研究對象

以河北大學醫學部不同專業一至三年級在校大學生為調查對象。

2.調查方法

采用回顧性調查法，對隨機抽取部分河北大學醫學部不同專業一至三年級在校大學生進行調查。

3.調查工具

本次調查采用國際上比較權威的焦慮自評量表（SAS）。SAS是Zung于1971年編制。SAS自評表中含有20個項目，每個項目均以4級評分制計分，其中5、9、13、17、19題采用反相計分，將20個項目得分相加得粗分，然后通過公式Y=in+（1.25X）即所得粗分乘以1.25后取其整數部分，就得到標準總分。按照中國常模結果，標準分的分界值為50分，得分越高表明焦慮水平越高。SAS自評量表結果解釋：50分以下為常態焦慮，50-59分為輕態焦慮，60-69為中態焦慮，70以上為重態焦慮。量表的信度系數為0.931，效度系數為0.810，評定結果具有較高信度和效度16J。

4.統計分析

全部數據采用EpiData3.1建立數據庫進行管理，用SPSS19.0軟件進行統計分析。結果采用x²檢驗法進行統計學分析，以p<0.05為差異有統計學意義。

二、結果

1.基本情況

本次調查中共發放問卷307份，回收問卷301份，有效問卷289份，有效回收率94.14%。調查對象的年齡為18～24周歲。男生113人，占39.10%女生176人，占60.90%。一年到三年級各有89人，133人和67人，所占比例分別為30.80%，46.02%和23.18%。

2.大學生焦慮現狀

在調查中發現絕大多數的大學生處于常態焦慮，其中男生占76.99%，且不同性別大學生焦慮現狀的比較差異有統計學意義（x²=9.21，p=0.027）。詳細比較見表1。

3.不同年級大學生焦慮現狀

本次調查中僅僅有13.49%的同學處于輕度焦慮，其中一年級占11.24%，且各年級之間的比較差異沒有統計學意義。見表2。

三、討論及建議

當代大學生面臨學習、就業、人際關系、情感糾紛等諸多問題，因此心理壓力越來越大，負面情緒不斷增多，尤以焦慮常見。從心理健康角度來看，適度的焦慮可提高人的警覺水平，提高人對環境的適應能力和應對突發事件的能力；但是過度的焦慮會嚴重影響大學生的健康成長，學習，生活等諸多方面。Cingi Basterzi等研究顯示，接受精神治療的大學生中，焦慮患者的比率達到了40%；國內眾多研究表明：1993年以來，大學生的焦慮水平逐年上升。焦慮作為一種不愉快的心境和體驗，成為衡量心理健康的一個重要的指標。但是在本次調查中發現，超過80%的大學生處于常態焦慮，僅僅有13.70%的大學生有不同程度的焦慮。這可能是因為所取樣本量小，也有可能是因為此次調查在4月份，恰好剛開學不久，大學生借寒假得到了很好的調整；還可能與高校越來越重視大學生的心理健康問題，開設了與心理健康有關的學科。

針對大學生的焦慮現狀，提出以下預防性建議：（1）積極進行體育鍛煉，尤以中等強度的合作情景的體育鍛煉，例如羽毛球、乒乓球為宜。體育鍛煉不僅可以促進心理健康，而且可以改善睡眠質量；良好的睡眠質量是保持身心健康的一個重要因素，并且有研究表明，失眠者的焦慮程度高于正常人。（2）注意培養大學生良好的個性。不要養成刻求完美、過度認真、謹小慎微、固執刻板、過分自尊、依賴他人等不良處世方式。（3）培養大學生的自我選擇、自我決定和自我意識。因為有關研究表明，上述因素與焦慮存在及其顯著的負相關。

（4）高校多開展心理教育、認知情緒調節和團體心理輔導，可以緩解焦慮，同時認知一情緒一行為干預方法的綜合應用，也是降低大學生焦慮的有效辦法。（5）大學生應保持樂觀向上的心態。