五官科教學(xué)中的院校合作實踐教學(xué)模式的探討

【摘 要】探討在中職護理專業(yè)五官科教學(xué)中開展院校合作實踐教學(xué)模式的可能性。中職衛(wèi)校護理專業(yè)五官科教學(xué)開展院校合作實踐教學(xué)模式能提高教學(xué)質(zhì)量，提升醫(yī)師專業(yè)素質(zhì)、緩解醫(yī)患矛盾，值得大力推廣。

【關(guān)鍵詞】五官科教學(xué) 院校合作 實踐教學(xué)模式 探討

【中圖分類號】G【文獻標(biāo)識碼】A

【文章編號】0450-9889（2015）10B-0046-02

中職衛(wèi)校護理專業(yè)學(xué)生現(xiàn)已成為基層醫(yī)院、特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護理服務(wù)的中堅力量，而基層醫(yī)院非常缺乏專科護理人員，特別是象五官科這樣的非臨床主干專業(yè)，因而要求我們學(xué)生在下到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院前必需全面熟悉臨床學(xué)科的護理操作技能，并能獨立操作。而五官科護理在學(xué)校教學(xué)時由于課時少、實踐機會不多，因此學(xué)生的操作技能普遍不高，為全面提高五官科護理教學(xué)質(zhì)量，我們曾開展了“中職護理專業(yè)五官科教學(xué)開展院校合作實踐教學(xué)模式的研究與實踐”教研教改課題與實踐，并取得較好成績，現(xiàn)就實踐結(jié)果闡述如下，以供同行商榷。

一、對象與方法

（一）對象

從2013級護理專業(yè)9個班中隨機選取2個班，共100人，分別作為實驗組與對照組。其中實驗組50人，對照組50人，兩組學(xué)生上一學(xué)期成績差異無統(tǒng)計學(xué)意義。

（二）方法

實驗組采用“院校合作實踐教學(xué)模式”教學(xué)：具體分為兩部分：理論教學(xué)和實踐教學(xué)。理論教學(xué)部分按教材所規(guī)定教學(xué)計劃進行，可采用傳統(tǒng)教學(xué)、多媒體教學(xué)、情景式教學(xué)等多種教學(xué)模式，教學(xué)改革變化不大。實踐教學(xué)部分是本次課程改革的重點，也是本課題研究的主要內(nèi)容，改變程度較大：（1）采用院校合作共同制定的實踐教學(xué)大綱、教學(xué)計劃。（2）使用院校雙方共同制定的實踐教學(xué)指導(dǎo)。（3）使用院校共建實訓(xùn)基地、模擬病房。（4）培訓(xùn)“小老師”，利用課余時間開放實驗室，對學(xué)生技能練習(xí)進行指導(dǎo)，并負責(zé)實驗室的管理。（5）使用模擬病房教學(xué)。（6）舉辦操作技能比賽。

對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)，理論教學(xué)部分與實驗組一樣，而實踐教學(xué)部分則仍采用傳統(tǒng)教學(xué)模式進行——使用傳統(tǒng)實踐教學(xué)大綱、教學(xué)計劃、傳統(tǒng)實驗室、傳統(tǒng)的實踐教學(xué)手段等進行教學(xué)。

兩組同學(xué)所用教材、課時、授課教師都一樣，實驗時間為一個學(xué)期（5個月）。

（三）評價方法

實驗結(jié)束后，分別對兩組理論成績、實踐成績進行比較，結(jié)果采用統(tǒng)計學(xué)分析，并對兩組同學(xué)進行問卷調(diào)查。

二、結(jié)果

實驗結(jié)束后，分別對兩組學(xué)生理論成績、操作技能考核進行比較，并進行相應(yīng)問卷調(diào)查。

（一）兩組學(xué)生理論成績比較

兩組學(xué)生理論成績比較，見表1。

（二）兩組學(xué)生實踐技能操作考核比較

兩組學(xué)生實踐技能操作考核，見表2。

（三）兩組學(xué)生問卷調(diào)查

1.實驗組問卷調(diào)查

實驗結(jié)束后對實驗組進行問卷調(diào)查，見表3。

2.對照組問卷調(diào)查

實驗結(jié)束后對對照組進行問卷調(diào)查，見表4。

三、討論

（一）院校結(jié)合實踐教學(xué)能提高五官科教學(xué)質(zhì)量

實踐結(jié)果表明，在五官科教學(xué)中采用院校結(jié)合實踐教學(xué)模式明顯提高教學(xué)質(zhì)量，究其原因有如下三方面：一是授課教師授課理念的轉(zhuǎn)變。授課教師通過院校合作實踐培訓(xùn)后其教學(xué)意識發(fā)生根本性轉(zhuǎn)變，一改以往滿堂灌輸理論知識、總擔(dān)心學(xué)生理論基礎(chǔ)知識不扎實、將來考試或考證難通過的觀念，明確職業(yè)教育重點強調(diào)學(xué)生動手操作能力。二是多數(shù)學(xué)生由于初中階段成績不好、對理論知識學(xué)習(xí)產(chǎn)生恐懼心理，失去學(xué)習(xí)信心，而在院校結(jié)合實踐教學(xué)中，重點強調(diào)學(xué)生動手能力，這要比單純理論知識學(xué)習(xí)來得快，因而效果更好。三是模擬病房的仿真教學(xué)效果佳，由于仿真情景的設(shè)置，使學(xué)生感覺親臨臨床一線，直接與病人接觸、交流，自覺產(chǎn)生要為病人解決病痛的心理要求，學(xué)習(xí)自然加倍認真，教學(xué)質(zhì)量因而顯著提高。

（二）院校結(jié)合實踐教學(xué)能提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣

興趣是學(xué)習(xí)的動力，由于院校結(jié)合所建實訓(xùn)室與臨床一線科室?guī)缀跬耆粯樱箤W(xué)生實訓(xùn)操作與臨床護理零距離，這種使學(xué)生從傳統(tǒng)實訓(xùn)室完全脫離，進入全新的實踐教學(xué)模式，學(xué)生極感興趣，并為在這些仿真臨床實踐操作中取得好成績，積極參與、努力探索，化被動為主動，教學(xué)質(zhì)量明顯提高。

（三）院校結(jié)合實踐教學(xué)能提高學(xué)生臨床思維

臨床思維對于醫(yī)學(xué)生來說非常重要，因為所有的課本知識、臨床資料、實驗室檢查都是客觀資料，只有通過醫(yī)護人員自身對醫(yī)學(xué)知識的掌握，把真實、客觀的臨床資料進行綜合、分析并結(jié)合相應(yīng)實驗檢查以及自身臨床經(jīng)驗才能得出正確結(jié)論，才能真正解除病人疾苦。

而院校合作模式采用教學(xué)與臨床零距離學(xué)習(xí)模式，使學(xué)生不但熟悉醫(yī)院工作環(huán)境，還及早參與臨床病例分析，促進學(xué)生專業(yè)角色和專業(yè)思維方式的轉(zhuǎn)變，全面提高學(xué)生臨床思維能力，尤其對于五官科護理學(xué)，不僅有效提高了學(xué)生對理論知識的掌握，還提高了學(xué)生的綜合護理技能，減輕了學(xué)生剛進入臨床實踐的緊張與壓力，促進了課堂學(xué)習(xí)與臨床實際崗位的“無縫對接”。為學(xué)生盡快進入臨床角色打下堅實的基礎(chǔ)。

（四）院校結(jié)合實踐教學(xué)能提高醫(yī)師專業(yè)素質(zhì)

一段時間來，醫(yī)院醫(yī)患糾紛不斷，醫(yī)療官司增多，盡管國家也采取了不少措施，但效果似乎并不理想且有上升趨勢，并出現(xiàn)患者傷害醫(yī)護人員事件，就其結(jié)果而言，無論雙方孰是孰非，均不利于我國醫(yī)學(xué)的全面發(fā)展。

而院校合作教學(xué)模式使醫(yī)護人員在擔(dān)任教師期間，真實理解教師、學(xué)生、病人在社會關(guān)系中的地位，因而無論擔(dān)任何種角色都會以高素質(zhì)身分出現(xiàn)：因為每個人的理解方式、理解能力不一樣，因此要教會學(xué)生相當(dāng)難，不得不花更多精力來學(xué)習(xí)、研究、探索，專業(yè)知識在不知不覺中有了質(zhì)的提提升；而在扮演患者及病案分析過程中，體會到患者的痛苦與掙扎，學(xué)會換位思考，理解患者的需求，在將來的行醫(yī)過程中，更多考慮到病人的實際情況，真實的為病人著想，這對緩解醫(yī)患糾紛意義重大。

總之，在護理專業(yè)五官科護理教學(xué)中，開展院校合作實踐教學(xué)模式不但提高了教學(xué)質(zhì)量，更能提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、臨床思維、醫(yī)師素質(zhì)，緩解醫(yī)患矛盾。因此，在中職衛(wèi)校中開展五官科教學(xué)是值得大力發(fā)展和推廣的。

【參考文獻】

鄭曉春，劉亞紅，劉盼寧. 理實一體化教學(xué)在五官科護理教學(xué)中的應(yīng)用探討[J].教育科學(xué)，2014（1）