臨床微生物檢驗實驗教學的應用和體會

摘 要：微生物檢驗是醫學檢驗專業的一門重要專業課程。在微生物檢驗實驗教學過程中，以訓練學生的微生物操作技能為目標，注重思維能力和主動創新意識的培養，總結微生物檢驗實驗的教學方法，提高學生分析問題和解決問題的能力。

關鍵詞：臨床微生物學;微生物檢驗;實驗教學;方法

微生物檢驗是醫學檢驗專業的一門重要課程，是一門實踐性與應用性很強的學科。微生物檢驗實驗教學在該課程中占有十分重要的地位，它既能衡量醫學檢驗專業的教學水平又能衡量學生畢業后的工作能力。自我校開設醫學檢驗專業以來，教師對臨床微生物檢驗的實驗課程進行了改革和探討。

一、合理安排教學內容，提高教學質量

筆者安排了60學時實驗，將實驗分為三個部分。

第一部分基本技能訓練。包括顯微鏡油鏡的使用和保護、革蘭氏染色、抗酸染色、培養基的制備、細菌的接種、消毒滅菌及臨床常用的鑒定實驗等。基本技能訓練是學生進行綜合實驗及今后臨床工作的基礎，學生通過訓練掌握了基本技能，提高了自己動手的能力。

第二部分綜合性實驗。主要培養學生善于觀察、勤于思考、分析問題、解決問題的能力。我校開設了病原性球菌檢驗、腸道桿菌檢驗等一系列綜合性實驗項目。要求學生制定檢驗程序，確定實驗方法，利用所學理論知識和基本技能提高學生解決實際問題的能力。

第三部分設計性實驗。主要培養學生創新能力，要求學生根據給出的臨床病例，綜合運用已學過的理論知識和實驗技術，自行設計實驗，包括實驗原理、實驗方法、實驗材料、實驗中可能遇到的問題，如何解決這些問題及預期的結果。并根據臨床病例資料，對所給標本進行分離、鑒定、藥敏試驗，考查學生解決實際問題的能力及實驗操作技能。

通過這樣的實驗設計使學生的基本技能得到了很好的訓練，也使實驗教學與臨床更加緊密接軌。學生掌握了書本理論知識的同時也具備了一定的處理臨床標本的本領。有利于學生進入臨床實習，縮短了學生到臨床檢驗科室實習的過渡期。

二、改進教學方法，提高教學效果

1.提高學生學習興趣。在實驗課程中提高學生學習興趣是教學過程中的重要問題。充分激發學生的學習興趣，調動學生積極性才能取得良好的教學效果。微生物實驗準備工作繁瑣，通過參與實驗準備工作，使學生掌握了培養基制備、消毒滅菌中應注意的問題，加強了學生基本功訓練，還降低了教師勞動量，調動了學生學習的積極性。筆者選取了一些內容簡單易懂的章節，請學生以教師身份講解實驗并操作，然后教師與學生共同評價。通過讓學生講解，調動了學生主觀能動性，鍛煉了學生綜合能力，使學生學到知識的同時，增強了信心。

2.提高教師綜合能力，強化課前備課。做好實驗課前準備是保證課堂教學成功的關鍵，圍繞實驗內容認真備課是重中之重。教師在課前應把實驗課中要用到的實驗器材、試劑準備全面，同時應熟悉實驗課中各項實驗原理和操作。在備課時應預測和把握實驗的難點和要點，明確實驗目的。比如在做革蘭氏染色這一實驗時，在制作細菌涂片過程中要進行固定，在染色、干燥過程中始終區分清楚涂片正反面是操作的要點。在染色過程中脫色步驟能否做好將影響實驗結果，應作為操作的難點。

3.狠抓預習，培養自學能力。在教學中，教師特別重視和強調學生在實驗課前，對實驗目的、原理和基本步驟要了然于胸。為此，在實驗課前教師會布置實驗內容，引導和督促學生閱讀實驗指導教材，查閱資料，擬定實驗計劃，并組織學生參與到實驗準備中。通過學生對實驗內容的預習，使學生在實驗時目的明確，思路清晰，達到很好的鍛煉效果。

三、指導學生完成實驗報告，批改實驗報告

實驗總結是培養學生分析問題、解決問題能力的一種手段。是實驗過程和結果的書面總結，必須嚴謹、科學和實事求是。學生除了要具備基本寫作技能外還應具備全面分析問題的能力。每次實驗都有學生操作規范、結果準確，但也有相反情況。因此，實驗總結既要肯定成功結果也要找出實驗失敗的原因。同時，筆者在學生完成實驗報告后進行認真批改，客觀給出成績，提出不足和意見。

四、確定實驗考核內容、方式及量化標準

考試是檢查教學質量的重要手段之一。考試對學生的學習態度、方法及教學效果的提高有重要作用。我校加大了微生物檢驗實驗考試在總分中的比重，實驗考試占總成績的20%，平時成績10分。實驗考試以臨床標本中未知菌的分離鑒定結合技能考核為主，考核學生掌握臨床微生物檢驗實驗技能的程度，體現臨床所需，覆蓋了微生物檢驗實驗技能的基本要求。教師將每次考核內容進行量化，定出詳細評分標準。通過考核使學生重視實驗技能、培養創新精神。

通過強化微生物檢驗實驗教學，既達到了加深、延續和補充理論課的作用，又鍛煉了學生操作能力、培養了學生獨立思考、分析問題、解決問題的能力，使所學知識得到進一步加強。提高了學生綜合素質，為今后臨床實習和臨床工作奠定了堅實的基礎。

參考文獻：

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