試論引導(dǎo)式教育在腦癱兒童康復(fù)中的療效分析

摘要：小兒腦癱主要是由于各種原因造成兒童的腦損傷，中樞性運(yùn)動(dòng)受到一定的阻礙，同時(shí)還會(huì)伴隨著一些合并癥的發(fā)生，腦癱對(duì)兒童的健康以及生活的影響已經(jīng)受到了社會(huì)各界人士的廣泛關(guān)注。本文主要講述了引導(dǎo)式教育在腦癱兒童康復(fù)中的療效分析，分別講述了引導(dǎo)式教育與腦癱兒童康復(fù)治療的聯(lián)系以及引導(dǎo)式教育對(duì)腦癱兒童的康復(fù)療效。

關(guān)鍵詞：引導(dǎo)式教育;腦癱兒童;康復(fù)療效

中圖分類(lèi)號(hào)：G764文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A " " 文章編號(hào)：1992-7711（2015）13-051-1

治療腦癱兒童的方法有很多種，以往傳統(tǒng)的康復(fù)治療需要花費(fèi)高昂的費(fèi)用，并且，缺乏專(zhuān)業(yè)的康復(fù)師，研究治療腦癱兒童的新方法變得更加重要。引導(dǎo)式教育的方式和思維正好適合這一特殊的群體，培養(yǎng)腦癱兒童擁有適應(yīng)社會(huì)的能力，充分調(diào)動(dòng)腦癱兒童學(xué)習(xí)的積極性，用特殊教育改變兒童的功能障礙。

一、引導(dǎo)式教育

1.腦癱兒童中的引導(dǎo)式教育。

腦性癱瘓指新生兒出生前或者是出生后在發(fā)育時(shí)期內(nèi)受到腦損傷導(dǎo)致的綜合癥，姿勢(shì)異常或者中樞性運(yùn)動(dòng)受到一定的阻礙。引導(dǎo)式教育屬于腦癱兒童新的治療方法，并對(duì)腦癱兒童做好各方面的治療，宗旨就是將兒童的精神、心理以及身體看成是一個(gè)整體，引導(dǎo)兒童主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，在日常生活中加入各種運(yùn)動(dòng)，進(jìn)行反復(fù)重復(fù)的訓(xùn)練。這種教育中反復(fù)學(xué)習(xí)的方式能夠引導(dǎo)腦癱兒童的各種動(dòng)作，并為腦癱兒童營(yíng)造一種更適合學(xué)習(xí)的環(huán)境，對(duì)教育使用的方法以及各種計(jì)劃安排都需要充滿(mǎn)激勵(lì)的作用，并刺激兒童進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。

2.引導(dǎo)式教育中的誘發(fā)作用。

引導(dǎo)式教育中的誘發(fā)主要包括教育方面以及心理方面等，他們之間相互聯(lián)系，互相強(qiáng)化。引導(dǎo)員需要利用各種誘發(fā)，并對(duì)兒童的日常生活進(jìn)行細(xì)致的觀察。但是誘發(fā)的過(guò)程一般都并不明顯，這就需要引導(dǎo)員敏銳的洞察力，并進(jìn)行合理的安排。引導(dǎo)式教育中的誘發(fā)作用能夠讓腦癱兒童主動(dòng)開(kāi)始運(yùn)用各種動(dòng)作。隨著反復(fù)重復(fù)的練習(xí)，兒童就會(huì)對(duì)動(dòng)作有基本的了解，使用的過(guò)程也會(huì)變得越來(lái)越熟悉，但是誘發(fā)只是一種過(guò)渡階段，引導(dǎo)式教育并不能完全地依賴(lài)誘發(fā)作用。

3.確立引導(dǎo)員的重要作用。

在引導(dǎo)式教育的綜合體系中關(guān)鍵的人物就是引導(dǎo)員。引導(dǎo)員擁有教師、治療師等多種角色的職能，引導(dǎo)員最重要的作用就是教育工作，教會(huì)特殊兒童學(xué)習(xí)知識(shí)的方法。引導(dǎo)員最大的職責(zé)就是通過(guò)教育幫助腦癱兒童進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，幫助特殊人群完成自己的目標(biāo)。還需要了解腦癱兒童身體上以及精神上的各種問(wèn)題，安排腦癱兒童日常的訓(xùn)練，引導(dǎo)他們開(kāi)始全面的學(xué)習(xí)。當(dāng)腦癱兒童逐漸恢復(fù)對(duì)生活的控制能力，引導(dǎo)員也將逐漸退出教育。

二、引導(dǎo)式教育對(duì)腦癱兒童的康復(fù)療效

引導(dǎo)式教育在我國(guó)仍處于發(fā)展的初期階段，加上各種康復(fù)機(jī)構(gòu)在人力以及設(shè)備上的限制，我國(guó)在腦癱兒童的引導(dǎo)式教育上還存在很多的問(wèn)題，各個(gè)地區(qū)需要根據(jù)自己具體的康復(fù)業(yè)務(wù)與引導(dǎo)式教育的內(nèi)容相互結(jié)合，根據(jù)具體情況，逐漸將引導(dǎo)式教育的內(nèi)容融入到對(duì)腦癱兒童進(jìn)行康復(fù)治療的工作中。

1.在家庭中的引導(dǎo)式教育。

家長(zhǎng)是腦癱兒童進(jìn)行康復(fù)治療的重要參與人之一，同樣參與到了兒童引導(dǎo)式的教育中，家長(zhǎng)是兒童接受教育的重要因素。在腦癱兒童的生活中，家長(zhǎng)不僅需要照顧兒童的生活，還是培育腦癱兒童的關(guān)鍵人物。家庭的正確引導(dǎo)能夠提高腦癱兒童的生活能力，為腦癱兒童的康復(fù)起到積極的作用。

2.家庭與康復(fù)中心相互結(jié)合的訓(xùn)練模式。

引導(dǎo)式教育采用家庭訓(xùn)練與康復(fù)中心的訓(xùn)練相互結(jié)合的模式，腦癱兒童在康復(fù)中心進(jìn)行的集中訓(xùn)練需要由引導(dǎo)員以及各種康復(fù)治療師共同完成，而家庭訓(xùn)練則需要由兒童的家長(zhǎng)參與訓(xùn)練，提前制訂好各種康復(fù)治療的方法。這種引導(dǎo)式的教育模式能夠讓腦癱兒童改善社交能力，學(xué)會(huì)更多的生活技能。在兒童常規(guī)的康復(fù)訓(xùn)練中合理的融入引導(dǎo)式教育幫助腦癱患兒進(jìn)行康復(fù)治療，先在康復(fù)中心完成訓(xùn)練，再回到家中由家長(zhǎng)引導(dǎo)繼續(xù)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，這種模式能夠促進(jìn)腦癱患兒的康復(fù)，提高兒童的運(yùn)動(dòng)能力以及智力水平。

3.引導(dǎo)式教育以護(hù)理為主。

影響腦癱兒童康復(fù)的關(guān)鍵因素就是護(hù)理的過(guò)程，將引導(dǎo)式教育融入到腦癱兒童的護(hù)理康復(fù)中，并注重心理的護(hù)理以及生活能力的護(hù)理，能夠有效地改善兒童康復(fù)的療效。將引導(dǎo)式教育與護(hù)理訓(xùn)練相互結(jié)合，互相配合，能夠幫助腦癱兒童更快的康復(fù)。

4.在常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練中加入引導(dǎo)式教育。

結(jié)合腦癱兒童現(xiàn)有的能力以及各種運(yùn)動(dòng)的障礙，在兒童的康復(fù)訓(xùn)練中加入引導(dǎo)式教育，引用各種節(jié)律性語(yǔ)言，引導(dǎo)兒童對(duì)各種活動(dòng)進(jìn)行主動(dòng)的參與。康復(fù)的框架包括集體課程、課間操、康復(fù)訓(xùn)練等，將引導(dǎo)式教育融入到康復(fù)訓(xùn)練中。研究表明，腦癱兒童普遍喜歡參加引導(dǎo)式教育的康復(fù)訓(xùn)練，提高了兒童的積極性與主動(dòng)性，康復(fù)的療效也顯著提升。合理的加入引導(dǎo)式教育，改變訓(xùn)練的方式，添加節(jié)律性意向以及對(duì)兒童姿勢(shì)的控制，根據(jù)調(diào)查得知，采用這種康復(fù)訓(xùn)練的腦癱兒童能夠提升自身的平衡功能。還可以根據(jù)患兒不同的病情設(shè)置課題，分解以往的步行訓(xùn)練，在訓(xùn)練的每個(gè)環(huán)節(jié)中，由指導(dǎo)者發(fā)出指令，再由參加訓(xùn)練的患兒喊節(jié)拍，努力營(yíng)造一種輕松的氛圍。對(duì)每一個(gè)階段的每一個(gè)課題都要進(jìn)行重復(fù)訓(xùn)練，根據(jù)患兒具體運(yùn)動(dòng)技能的康復(fù)情況再繼續(xù)制定下一個(gè)適合的課題。實(shí)驗(yàn)表明，引導(dǎo)式教育可以利用簡(jiǎn)單的設(shè)施，避免以往一對(duì)一訓(xùn)練存在的不足，能夠促進(jìn)患兒的康復(fù)，在一些患病比較輕的兒童中，康復(fù)的療效更加顯著。

結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，引導(dǎo)式教育主要是將患兒作為主體，每一個(gè)階段的課題都適應(yīng)兒童生長(zhǎng)的各種需求，教學(xué)的內(nèi)容豐富多彩并受到大部分患兒的喜歡。引導(dǎo)式教育主要包括社會(huì)交往、體能以及生活能力等比較全面的康復(fù)訓(xùn)練，幫助腦癱兒童自身的全面發(fā)展，調(diào)動(dòng)起患兒的主動(dòng)性。在常規(guī)的康復(fù)訓(xùn)練中，訓(xùn)練的方式基本都是患兒被動(dòng)訓(xùn)練，這種傳統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練并不利于腦癱兒童的康復(fù)治療。研究表明，主動(dòng)參與能夠直接影響腦癱患兒的康復(fù)療效，引導(dǎo)式教育能夠引導(dǎo)患兒主動(dòng)參與，這種教育模式也是現(xiàn)在腦癱治療的有效方法，對(duì)兒童的康復(fù)起到一定的療效。