[摘 要]我國面臨人口老齡化和未富先老的雙重挑戰,龐大的城市空巢老人群體給家庭和社會帶來了巨大的壓力,其服務需求與社會有效供給之間存在矛盾。因此,從分析城市空巢老人面臨的心理問題入手,在養老保障、養老保險、幫扶機制和社會氛圍四個方面進行研究以期能夠更好地服務城市空巢老人,讓其老有所為、老有所樂。
[關鍵詞]城市空巢老人;供求矛盾;養老保障
[中圖分類號]C916 [文獻標識碼] A [文章編號] 1009 — 2234(2015)01 — 0064 — 02
隨著城市化的發展和計劃生育政策的實行,我國傳統的聯合型家庭結構發生了變化,家庭結構逐漸趨向核心化,呈現出“四二一”的特點:即四個老人,一對夫妻,一個孩子。一對夫妻要承擔扶養四個老人的責任。人口老齡化的加劇和家庭結構小型化導致空巢家庭大量出現,空巢老人數量不斷增多??粘怖先俗鳛樯鐣鮿萑后w之一,在應對社會危機以及抗風險能力方面比較脆弱,因而在養老、醫療保健、社會救濟和幫扶等領域需要更多的資源供給和社會支持。
早在20世紀70年代,歐美國家就有學者針對空巢老人進行研究,存在較為成熟的經驗。當前,在我國城市化進程中,隨著人口流動速度的加快、家庭結構呈現小型化的趨勢、獨生子女增多、醫療衛生水平的提高、人口預期壽命的延長,家庭空巢化已經成為我國政府制定社會保障和救濟政策必須要予以考慮和重視的一環。
據《中國老齡產業發展報告(2014)》數據顯示,我國老年人口高齡化日趨嚴峻。80歲及以上的高齡老年人口在2013年2300萬的基礎上,將增加到2050年的1.08億,2054年達到峰值1.18億。在如此龐大的老年群體中,空巢老年人口占老年總人口的一半。未來,空巢老年人口比例預計將突破70%。城市空巢老人群體因其生活方式、生活空間的多元化以及社會角色的轉變和社會認同的遷移出現了嚴重的心理問題,導致其缺乏相應的生活照料和精神照顧,進而引發了“空巢危機”。因此,針對當前城市空巢老人出現的心理問題,需要運用多種社會工作的方法和技巧介入空巢老人的日常行為、情感生活、社會交往和社會支持系統,幫助其緩解心理壓力,恢復社會功能,促使個人價值和社會價值的良性回歸。
一、城市空巢老人的相關研究
(一)空巢老人概念的界定和類型的劃分
空巢老人的定義包括兩個方面,一個是空巢,一個是老人,學界中對空巢老人年齡的界定依據的是老人的生理年齡,60周歲以上的公民為老年人,這在學界已經達成一致。對于何為空巢,學者眾說紛紜。有學者將某些的家庭結構形式包含其中,認為空巢家庭是指無子女或者雖有子女,但子女在長大成人后離開老人另立門戶獨立生活,而老年人則獨自一個或兩人獨自生活的家庭。(肖結紅2006,趙芳2003,李愛芹2007)?!?〕對于空巢家庭的分類,穆光宗將其分為“純空巢”家庭(單身或者與配偶同居)和“類空巢”家庭(子女不在身邊但有其他親屬)兩類。〔2〕
(二)關于城市空巢老人形成的因素研究
空巢老人形成的原因是多種因素相互作用的結果,不同學者從不同的角度對這一問題進行了不同的論述。李克在《空巢立愛巢有多遠》一文中提出了幾點原因:(1)居住條件的改善和社會經濟的進步;(2)向往擁有平靜時間和自由空間;(3)計劃生育政策和獨生子女政策的實施;(4)家庭結構趨向核心化;(5)老年人社會保障體系落后和不完善;(6)機構養老以及社會養老形式發展落后(李克,2004)。〔3〕
同時,空巢老人心理問題的形成與子女、父母之間的居住安排和親密關系具有相關性。鄢盛明等人的研究表明子女與父母之間的居住安排對子女在料理家務等日?;顒?、給予父母經濟支持以及給予父母情感支持三個方面提供贍養的可能性有顯著的影響(鄢盛明,2001)?!?〕
(三)關于城市空巢老人心理和精神健康狀況的研究
當前,空巢老人心理健康狀況令人擔憂??粘怖先穗S著年齡的增長,生理功能逐漸衰弱,對他人的依賴性日益增強,心理承受能力和抗打擊能力也越來越脆弱。另外,在研究空巢老人心理健康的基礎上,一些學者還研究了空巢老人的精神贍養狀況。其中,梁艷結合前人的研究與自己實地調研的資料,在其文章中指出,精神贍養包含3個維度:人格的尊重、成就的安心、情感的慰藉。最后得出如下結論:距離(指空間距離與血緣距離)可以讓子女更孝順父母;女兒是不是“貼心小棉襖”與其是否對父母承擔主要的養老責任密切相關(梁艷,2007年);〔5〕吳雪在《空巢老人生活質量的影響因素及對策》一文中指出,配偶是老年人的主要精神支柱。喪偶后,空巢老人原本的生活會受到嚴重的沖擊和影響,不僅給他們晚年的物質生活帶來極大的不利,更會給他們帶來重大的精神創傷(吳雪,2004)。〔6〕
二、城市空巢老人心理問題的基本研究現狀與發展趨勢
(一)城市空巢老人的服務需求與有效供給之間的矛盾
空巢老人不僅需要物質上的照顧,更需要精神上的關懷。長期困擾空巢老人的孤獨、苦悶情緒在很大程度上影響空巢老人的生活質量和社會交往能力。一旦不良情緒轉化為嚴重的心理問題,則會對空巢老人的生存和生活造成極其惡劣的影響。因此,城市空巢老人的服務需求亟待得到滿足。與此同時,政府和社會各組織提供的醫療和養老服務并不能夠有效的滿足城市空巢老人的服務需求,服務資源的有效供給存在巨大的缺口。社會公共資源的有限性和需求的擴張性形成了供求矛盾,這一矛盾是當前社會經濟發展大背景下的產物。當前,我國處于社會轉型期,社會矛盾凸顯,利益格局發生深刻變化。資源供應與需求之間的矛盾對社會服務組織提出了新的要求,必須要運用新辦法和新思路突破原有的制度體系障礙,逐步化解供求矛盾。
(二)城市空巢老人心理健康日益被重視,社區服務成為主流
城市空巢老人因缺乏精神慰藉和情感寄托會出現生活壓抑、苦悶等情緒,承受著巨大的精神痛苦,一些新聞事件諸如“坐公交車打發時間”、“買菜譜吸引兒女回家”、“老人打110求聊天”甚至絕食自殺常常見于報端,“老無所為”、“老無所樂”的困境,已經成為一個老年群體的隱痛。
城市空巢老人問題已經引發了全社會的廣泛關注,老人不僅需要物質上的照顧,更需要精神上的關懷。各級地方政府在關注城市空巢老人醫療健康和生活狀況的同時,也要注意到城市空巢老人的心理問題的嚴重性和緊迫性。
各地區利用本社區的資源和人才優勢,建設社區服務機構,積極開展社會服務和愛老、護老活動,為空巢老人帶去關懷和問候。作為一項基本的惠民政策,對空巢老人開展社會服務和支持,不僅能夠改善空巢老人的生活狀況和質量,而且也符合國家和諧社會建設的治理理念和以人為本的基本方略,切實做到“老有所養”、“老有所樂”、“老有所為”。各級政府和社區也通過社會養老和保險制度來解決空巢老人的經濟供給、醫療藥費和基本生活照料等問題以緩解空巢老人的生活壓力,以務實惠民的政策和態度為空巢老人提供社會服務,讓空巢老人共享改革成果。
三、解決措施
隨著老齡化程度的加劇和家庭結構的核心化、小型化,空巢老人大量出現??粘怖先瞬粌H面臨養老和生活照料問題,而且在一定程度上忍受著“精神危機”,由此導致家庭危機甚至社會危機的出現。如何從根本上打破“老無所樂”的困境,充分滿足城市空巢老人的物質需求、生活照料和精神照顧需求,是當前政府制定養老和醫療政策所要考慮的。因此,需要探索一條科學、合理的有效路徑,有效的解決空巢老人心理問題,恢復并保護空巢老人的身心健康。
(一)切實加強城市養老服務體系建設
針對當前居家養老和機構養老存在的諸多不足之處,社區養老日益成為新的養老方式。依托社區充足的自然資源和人力資源,完善生活配套和公共服務設施,提供多樣的養老服務;建設城市社區老年活動中心,使之成為綜合性的“為老服務中心”,為老年人提供娛樂、休閑、餐飲和臨時休息場所,讓老年人“老有所為”、“老有所樂”;推進老年協會建設,發揮老年人的優勢和特長,緩解其心理壓力和“心理不適癥”,恢復其社會支持系統和自我認知功能。
(二)加快建立和完善城市社區養老保障和救助制度
加快推進城市社區養老保障制度建設,拓展養老保障的服務范圍,構建多層次的社會養老保障體系,讓更多老年人早日享受到養老服務的優惠政策。積極研究解決城市社區“應保未保”問題,擴大養老保險和養老服務的保障面,提供經濟支持,盡快建立和完善供養標準自然增長機制;養老保障政策可以適當向老年人優惠傾斜,重點對高齡、空巢、低保家庭的失能、失獨老人等特殊對象提供社會救助和醫療服務,提供日間托養、短期寄養、配送餐等服務,讓老人能夠“老有所養”。
(三)完善幫扶機制,社工組織扶老助困
社會工作者積極組織各類“送溫暖”活動,倡導社會互助,積極開展志愿活動。建立社區內外的聯動機制和幫扶機制,動員和組織社區干部和社會組織積極與空巢老人、高齡老人結成幫扶對子,開展一幫一、一幫多、多幫一的幫扶服務,在物質上給予幫助,精神上予以安慰,幫助空巢老人融入家庭,緩解空巢老人心理壓力,讓老人安度晚年。
(四)多措并舉,營造尊老敬老愛老的良好環境
解決城市社區空巢老年人的身心健康問題,必須堅持“政府主導,社會關懷,全民參與”的方針,動員社區和社會各方的力量做好空巢老人的養老和服務工作,加大宣傳力度,弘揚中華民族尊老愛老的傳統美德,營造良好的社會氛圍。
〔參 考 文 獻〕
〔1〕李愛芹.城市空巢老人的生活狀況與社會支持實證研究——以徐州市為個案〔J〕.社會工作,2007,(03).
〔2〕穆光宗.老齡人口的精神贍養問題.中國人民大學學報,2004,(04):124.
〔3〕李克.“空巢”離愛巢有多遠.新聞,2004,(10):24-25.
〔4〕鄢盛明,陳皆明,善華.居住安排對子女贍養行為的影響.中國社會科學〔J〕.2001,(01):130.
〔5〕梁艷.農村“空巢家庭”老人精神IS養狀況探析〔D〕.山東大學,2007.
〔6〕吳雪,王克芳,娶鳳蘭,馮美麗.空巢老人生活質量的影響因素及對策〔J〕.護理學雜志,2004,(19).
〔責任編輯:史煥翔〕