淺談當前醫院職工思想上存在的問題和對策

摘要：隨著我國衛生體制改革的不斷深入，我國的衛生事業正取得前所未有的成就，但同時也應該看到我國醫療衛生事業中存在的各種各樣的問題，醫院思想政治工作者一定要深刻認識到當前的變革，認識到在大變革背景下醫院職工思想上存在的問題，并努力找出應對這些問題的方法。

關鍵詞：醫院思想；政治競爭

隨著醫療機構營利性與非營利性的劃分，特別是隨著醫療領域的開放，越來越多的民間資本，國外資本進入醫療領域，在一定程度加劇了醫療領域的競爭，加速了優勝劣汰的過程，此外隨著醫療體制改革的深入，醫院內部的利益分配必然發生深層次的改變，在外部、內部雙重壓力下，醫院職工的思想問題、心理壓力正逐漸顯現出來，作為醫院的職工在面對醫院體制改革、科室調整，利益再分配等變革時應該如何調整以適應新的環境呢？

一、變革背景下醫院員工思想上存在的問題

醫生是醫院最為寶貴的財富，是醫院的主體，是醫院的主要生產力，在醫藥體制大變革背景下，醫生必然受到這樣、那樣的經濟誘惑。在沒有充分理解醫藥體制改革的情況下，很容易懷疑醫院體制改革的合理性，甚至覺得變革會影響醫院的發展，不利于醫院經濟效益的增加，進而影響自己的收入，在醫院逐漸成為市場經濟的一員后，醫生面臨如何擺正個人經濟收入、醫風、醫德以及患者利益的關系，在面臨利益抉擇是，是先考慮醫院長期發展以及患者的利益，還是先考慮自己的得失，在醫療體制變革的背景下，每個醫生都會面臨這樣的問題。隨著醫療體制改革的進一步的深入，定額治療逐漸被實施，如果超支，醫院就要倒貼，顯然倒貼越多，虧損就會越嚴重，另外現在藥品是招標采購，藥品的利潤是受到嚴格控制的，這一政策有效抑制了以藥養醫的不良現象，但同時會降低醫院的收入，醫院職工收入和福利待遇也會受到影響。

我國醫療糾紛實行的是舉證責任倒置，在這樣的舉證體制下，近些年醫療糾紛案件增加明顯，醫患關系日益緊張，醫院醫護人員時刻面臨著醫療風險。此外隨著經濟社會的發展，患者的法律意識越來越強，他們強烈要求對自己的病情、醫療措施、醫療方案以及醫療費用擁有知情權，對醫院醫療環境，醫院的服務水平，醫護人員的服務態度以及醫院飲食具有更高的要求，對于醫院不滿意的地方，患者通常借助投訴來維護自己的權益，顯然隨著患者自我意識的增強，醫院醫護人員面臨越來越大的心理壓力。醫療行業本身是個高風險的行業，要完全避免醫療事故是不現實的，在醫療事故處理中常會碰到醫鬧，患者家屬不去了解醫院是否有責任，只是大吵大鬧，甚至毆打醫護人員，醫護人員時刻受到人身安全的威脅，工作壓力非常大，思想顧慮重重。

二、當前醫院員工思想上存在問題的對策

1.與時俱進、轉變觀念，樹立新的醫風醫德

作為醫院思想政治工作者，在面對當前醫院職工思想上存在的諸多問題，首先是要做好職工的思想工作，在思想上教育、疏導職工理性面對當前形勢下的醫療環境，要與時俱進、轉變觀念，積極樹立新的優秀的醫風醫德，醫療體制改革的最終目標是為廣大患者服務，一切改革都需要遵循市場經濟中的優勝劣汰規律，醫院要在激烈的市場競爭中取得不敗，不能僅僅依靠雄厚的物質支持、不能僅僅依靠政策的扶持和領導的決斷，必須遵循市場經濟的規律，堅持以“以患者為中心”的基本方針，依靠思想理論知識武裝醫院廣大職工的頭腦，不斷大膽創新、開拓進取，樹立“改革中求發展，競爭中求生存”的發展理念，努力落實“以患者為中心”的方針政策。面對激烈的醫療市場競爭，醫院一定要維護自己的信譽，努力提升醫院的服務水平和醫療質量等綜合實力，只有這樣才能吸引患者到醫院來就醫，才能在市場競爭中取的主動，醫院的廣大職工一定要變被動服務為主動服務，要靠服務樹形象，同時向服務要效益，要將以前患者圍著醫生轉變為醫生圍著患者轉，優秀的醫生總能較好地轉變觀念，他們以人性關愛為出發點，通過高超的醫術、耐心的服務態度、低廉優質的藥物吸引大量社會上的低保人群和農村病人。我們已經看到，很多醫院已經成立了對外聯絡服務部，選派醫院骨干去開拓醫療市場，踐行走出去服務的戰略，通過走出去一方面宣傳了自己，拉近了與老百姓的距離，另一方面也是實施國家倡導的“大衛生”觀。在醫院要積極開展形式多樣、分層次的衛生體制發展和改革教育，不斷提高廣大醫院職工的服務意識、競爭意識和憂患意識，真正做到“患者需要什么，醫院就服務什么”，而不是以前的“有什么樣的服務就為患者服務什么”，努力做到醫院社會效益、經濟效益雙豐收。

2.加強法律、法規、政策的學習，用法律來規范醫療行為

醫務人員要把《職業醫師法》、《職業護士法》以及新的《醫療事故處理條例》等法律法規的學習，作為自己行醫的必修課，不斷提高法律意識，在醫療護理過程中嚴格遵守醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、技術常規，規范和完善各項醫療文書及各種簽字制度等，否則釀成醫療事故，就要承擔法律責任，這不僅是對患者高度負責，而且也是自我保護的最佳途徑。

3.加強行業作風建設、大力開展優質服務

隨著生活水平的提高，人們對醫療的需求越來越高，法制意識也不斷增強，糾正醫療衛生不正之風，維護患者的合法權益.已成為社會的熱點。因此，醫療機構要始終把行風建設作為重點工作來抓，本院通過對住院患者進行定期回訪、問卷調查等手段，及時掌握患者對醫院的意見、建議，把患者的滿意度作為醫院立院的出發點和落腳點。采取多種方式，不斷強化醫務人員的職業道德建設，加大對收紅包、藥品回扣等違法行為的處罰力度，做到警鐘長鳴。在服務上要堅持融入人性化理念，充分發揮人格力量，要講究人情味，讓患者有一種親切感，不僅使其在醫療護理上得到高質量的服務，而且在生活、生理上也得到最大限度的滿意，通過一張張小小的問候賀卡、生日小蛋糕，拉近醫患之間的距離，使患者在與病魔抗爭之余，體會到我們帶來的人文關懷。醫院的信譽也會得到進一步提高。

總之，思想政治工作是一門科學，具有豐富的內容，只要我們能緊緊抓住醫院建設工作的重點、熱點和難點問題，進一步加強思想政治工作，扎實深入地進行調查研究和理論探討，更新觀念，在內容、形式、方法、手段、機制等方面不斷改進，就能與時俱進，發揮應有作用。