關于產房助產過程中心理護理的臨床應用分析

王俊敏

摘要：目的：探究產房助產過程中實施心護理的效果。 方法：隨機抽取我院90例產婦，分別對其實施心理護理與常規護理，對比效果。結果：心理護理組效果明顯優于常規護理組。結論：在產房助產過程中心理護理的實施效果良好，具有較高的臨床應用價值。

關鍵詞：產房助產；心理護理；臨床應用

【中圖分類號】R395.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）06-0138-01

分娩屬于產婦的一項重要生理過程，分娩過程中產婦無可避免的會出現焦慮、恐懼的心理情緒，而讓產婦因為過度的焦慮緊張而出現交感神經興奮的情況，從而釋放出大量的兒茶酚胺影響子宮收縮[1]。本次研究中對產房助產過程中為產婦實施心理護理的效果進行探討，具體內容總結如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

隨機抽取我院2013年4月～2014年11月入院生產的90例產婦，其中初產婦60例，經產婦30例，產婦年齡區間在20歲～36歲之間，平均年齡（26.7±1.8）歲，產婦平均孕周為（36.2±1.0）周。

隨機將90例產婦分成A組和B組，每組45例，對比兩組產婦的一般資料基本相似，差異不存在統計學意義。

1.2方法

對A組產婦實施常規產科護理，B組產婦在此基礎上為其實施全面有效的心理護理，具體護理措施如下。

（1）入院心理護理干預：為產婦提供整體全面的接待指導，同時將產婦的分娩情況及時的告知于產婦，以耐心親切的態度將分娩過程中的各項注意事項告知產婦，清楚了解產婦的臨床與心理特征，為產婦訂立科學、合理的心理護理對策，優化打消產婦在生產分娩過程中出現的憂慮與恐懼心理，為后期產婦的順利分娩打下良好基礎[2]。

（2）生產時心理護理干預：產婦分娩一般需要經歷三個產程，不一樣的產程過程要為患者實施不同的心理護理對策。第一產程：護理人員定時的監測記錄產婦的血壓、脈搏、提問等，檢查呼吸機運行情況，幫助產婦養成良好的生活飲食習慣，飲食遵循少食多餐原則，保證營養能夠全面吸收。護理人員應該正確指導產婦將膀胱、直腸排空，告訴產婦每2～4小時進行一次小便，切實的防止因為子宮收縮與胎頭下降而出現的不良影響；第二產程：宮鎖表現頻繁，每次收縮時間持續在1min上下。連續而明顯的宮縮問題會讓很多的產婦難以忍受，有些產婦雖然不吭身但是其面部表情表現為十分痛苦，有些產婦則會大聲的喊叫甚至失去控制，造成身體出現不停翻滾的情況。在這個過程中，助產護理人員需要隨時的陪伴在產婦身側，保持足夠耐心，以親切和藹的態度安撫產婦，鼓勵產婦堅持并且振作起來，穩定產婦失控的情緒。宮縮間隙時間段內，護理人員需要指導產婦穩定自身腹壓，也就是在宮縮到來的時候，深呼吸一口氣，朝下用力，這個過程當中盡量要讓屏氣的時間長一些，之后再緩一口氣繼續朝下用力，一直到宮縮結束。產婦在用力的時候，常常會出現口干和出汗的問題，這個時候助產護理人員要鼓勵與提醒產婦在兩次宮縮間隙的過程中，要多休息以恢復自身體力。在這個過程中，因為絕大多數的產婦都是第一次進行腹壓運動，無法在一開始就掌握好動作，很容易在這個過程中失去耐心而使得情緒變得焦躁。針對這種情況要求助產護理人員對表現好的產婦提供一定的支持與贊揚，對于表現不好的產婦則要使用親切和藹的態度幫助其做調整，而做的好的地方也要給予贊許，之后告訴產婦其能夠有更好的表現，幫助患者樹立信心；第三產程：護理人員需要檢查產婦的陰道出血量、子宮收縮情況、胎盤剝除情況等，及時的為新生兒進行呼吸道清除。并且在這個過程中，護理人員還需要處理新生兒的臍帶，認真的將胎膜、胎盤娩出的工作做好，以防止發生產后出血的問題。另外，助產護理人員需要為產婦提供系統全面的心理護理，強化和產婦間的溝通有效性，讓產婦能夠更快更好的掌握到分娩過程中的各項注意事項[3]。

另外助產護理人員需要在產婦的分娩過程中一直陪伴產婦，給予產婦適當的支持和鼓勵，為產婦提供飲水、擦汗等細節服務，這樣不但有助于滿足產婦的外在需求，而且能夠較好的緩解產婦在分娩過程中出現的焦慮、緊張心理情緒，以提升產婦分娩過程中的配合度。

1.3統計學分析

所有患者數據資料使用SPSS17.0統計學軟件對數據做處理，計數使用%進行表示，計量資料使用（ ）表示，治療前后對比使用x?做檢驗，P<0.05時表示差異具有統計學意義。

2.結果

2.1兩組產婦分娩方式對比

B組產婦的自然分娩率為66.7%，相比A組（55.6%）明顯更高，且剖宮產（11.1%）與陰道助產率（22.2%）相比A組（剖宮產率為17.8%，陰道助產率為26.7%）明顯更低，兩組分娩方式數據對比差異具有統計學意義（P<0.05）。

2.2兩組產婦各個產程時間對比

B組產婦第一產程與第二產程時分別為6.34±1.2min、39.94±12.14min。A第一產程與第二產程時分別為 8.74±1.44min、54.04±15.55 min，B組 第一產程、 第二產程相比A組都明顯更短，兩組差異對比具有統計學意義（P<0.05）；兩組第三產程時間對比差異不存在統計學意義（P>0.05）。

3.討論

現代醫學技術不斷發展的過程中，心理護理作為一種有較高實踐性的學科已經獲得了極高的臨床認可，更加被深入執行到了臨床護理的整個過程當中，對于產婦分娩來說重要性更是不言而喻。

本次研究中對B組產婦實施心理護理，對A組產婦實施常規護理，顯示B組產婦的自然分娩率更高且總產程時間更短，兩組對比差異具有統計學意義。

綜上，在產房助產護理過程中實施心理護理能夠切實的提升臨床護理的有效性，具有極高的臨床應用價值。

參考文獻

[1] 孫建華. 產房助產過程中心理護理的效果分析[J]. 山西職工醫學院學報，2014，05：65-66.

[2] 金璐艷. 剖宮產術中心理護理的臨床應用及評價[J]. 中國社區醫師（醫學專業），2012，23：239.

[3] 張菊芬. 產房助產士護理風險因素及對策探索[J]. 大家健康（學術版），2014，10：225.