發燒的“排邪”與“自保”

發熱是很普遍的一個癥狀，表現就是體溫升高。在醫院檢查，都是炎癥或者感染，大家對于體溫的升高，也有一種莫名的恐懼，擔心燒壞了身體。其實有時發燒未必是壞事。

中醫上講主要有外感、疫毒和情志內傷三個病因。隨著人們生活水平的提高，社會關系的復雜，飲食熱量的增高，發熱與情志和飲食的關系越來越密切，并且很多時候發熱成為人體排邪的一種反應。

高熱量飲食引起的發燒

一位女士，因發燒來就診。自述可能受涼引起，這兩天持續發燒，體溫在38度以上，頭暈腦漲，感覺眼皮很重，眼睛睜不開，但身上感覺發燙，手腳卻是涼的。患者坐下后，診脈發現，脈枯、熱、剛、斂，還有肝郁和食積的脈象。仔細平脈后，心中了然。于是問，“平常容易上火么？”患者答：“是，嘴上容易長泡，不僅如此，經常口干，多喝水也不能緩解。”再問她：“發燒前吃什么東西了么？”患者抬起頭，說：“沒什么特別，就是吃羊肉多，吃撐了。”到這里，我說：“你的發燒和你吃羊肉有直接關系。”患者聽后，不解，困惑的問：“吃羊肉還能發燒么。”于是我解釋道，在中醫上講，你是陽熱特質，內火大，脾氣急，火氣大，身體干，經常口渴，喝水不解渴。本身血流速度快，基礎代謝旺盛，產生的熱量就高，這種體質成為發燒這個癥狀的良好基礎。發燒了，手腳卻是涼的，脈上又有肝郁脈象，說明平常情志不暢，心情壓抑，存在陽熱郁在體內，不能外發的情況。而脈上很明顯的食積脈象就是導致這次發燒的導火索，加重了內熱，就像在火焰中加了一把柴，所以導致高燒不退。患者聽后，說是，這兩天，一點胃口都沒有，嘴里口氣很重，打嗝時泛出酸味。

隨后我在病人大椎穴的位置，刮痧治療，治療過程中，患者渾身汗出，自覺身體通透，眼睛輕快，且明亮了許多。最后開中藥調理，很快就退燒了。

以后再來看診時，患者自己感覺到，只要每次飲食不注意，飲食熱量高，確實就容易出現上火、發熱的癥狀。我囑咐她以后一定注意飲食，還要及時補水，控制自己的急脾氣。

急脾氣的小孩先要疏解心理

小兒的發燒，我在臨床上發現也是和心理情緒、身體缺水、食積有重要關系。曾治一小兒，發燒38到39度，用退燒藥，但是有效，過后體溫又反彈上來，反反復復。邀我看診，小孩精神差，低著頭，不愿意說話。診脈后，發現由于使用退燒藥發汗太多，導致體內陰液不足，身體處于缺水狀態。而且患兒有明顯的著急脈象。隨后問其父母：“大便干么？”，答：“干，大便困難。”隨后囑咐一定要及時給小孩補水，退燒藥不能再用啦，孩子身體缺水，發汗退燒的方法是行不通的。我按揉患兒穴位，緩解她著急的心理情緒，穴位按揉過程中，患兒精神好轉。又按揉患兒頭部不通的經絡，調理10分鐘左右，體溫明顯下降，小孩活潑起來，主動要求到戶外玩耍。最后開好藥方遞予患兒父母，兩人都很驚訝，問孩子發燒到底是怎么回事。我解釋道，小孩脾氣很急，還愛生氣，這次發燒也是著急生氣引起的，所以服用抗生素和退燒藥都不管用，以后及時幫助她疏解心理情緒。二人聽后連連稱是。

現在很多父母都不關注孩子的情緒反應，但情志治病，無論大人小孩，都是重要的病因。

邪熱外發是身體的保護反應，不能強行退燒

有一位住院女病人，3年來，反復低燒，體溫38度以下，每次發燒持續1月之久，并伴有臀部的濕疹，自覺奇癢無比。在各大西醫院抗感染、過敏治療后，均不見好轉，遂來中醫院治療。診其脈：細、黏、稀、熱，并有肝郁和過度關注的脈象。脈象分析，患者發燒是由于肝郁化火所致。患者本就是過敏體質，并且從小體質不是很強，還有貧血的情況，心里有掛心的人或者事，心理放松不下來，而且容易生悶氣，時間長了，肝氣郁結，肝熱不能外散，化火，出現了發燒癥狀。詢問患者確實如此，有小兒子在國外，天天掛念，平常自己愛生悶氣，說不出來。隨后我對患者說，你的發燒是身體的保護反應，不能強行退燒，我給你開中藥調理，幫助肝火外發，治療過程中，會出現體溫升高和濕疹加重的情況，不要擔心，繼續調理，肝火發出去，病就會好。隨后治療過程中，第二天體溫升高在38度上，全身范圍出現濕疹，7天后，退燒，濕疹消失。可見這位患者的發燒癥狀，是自身邪熱外發的表現，如果認識不到，強行退燒，就和真實病情相違背了。

所以，對于發燒，大家不要過度恐慌，力求迅速退燒，找到背后的根源才是正確的治療方法。

齊向華，山東濟陽人，扁鵲脈學文化傳承人，“系統辨證脈學”創始人，山東省中醫院教授，主任醫師，世界中醫藥學會聯合會脈象研究專業委員會副會長兼秘書長，山東中醫藥學會脈學專業委員會主任委員，帶領各界脈學研究工作者，繼承研究扁鵲脈學文化，致力于中醫脈學事業的繼承與發展。

其主要脈學著作有：《名家論脈》、《辨證脈學——從“指下難明”到“脈證相應”》 、《系統辨證脈學培訓教程》、《思慮過度狀態辨治析要——現代中醫心理視角下的思志致病理論及實踐》、《驚悸不安狀態辨治析要》、《郁悶不舒狀態辨治析要》、《煩躁焦慮狀態辨治析要》、《精神萎靡狀態辨治析要》。