中醫(yī)治療老年骨質(zhì)疏松患者124例效果探討

吳義勝

【摘要】目的：觀察中醫(yī)治療老年骨質(zhì)疏松的臨床效果。方法：選擇2013年1月至2014年1月在我們接受治療的124例老年骨質(zhì)疏松癥患者為研究對象，將其隨機(jī)分成觀察組和對照組，每組62例，觀察組患者給予中醫(yī)方法治療，對照組患者給予常規(guī)鈣片服用。結(jié)果：觀察組患者的總有效率為96.7%，明顯高于對照組的72.6%，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：中醫(yī)治療老年骨質(zhì)疏松效果顯著，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】老年；中醫(yī)；骨質(zhì)疏松

【中圖分類號】R2 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）01-0327-02

中醫(yī)里面，骨質(zhì)疏松的意思是指“骨枯”、“骨萎”、“骨痹”，主要是因肝腎虛而導(dǎo)致的髓內(nèi)空，而髓內(nèi)空是不能養(yǎng)骨的，進(jìn)一步造成了骨萎現(xiàn)象。中老年人群是骨質(zhì)疏松病的高發(fā)人群，因?yàn)橹欣夏耆说年枤庵饾u的衰弱，造成腎陽虛。與此同時，腎陰虛也是導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的常見病因。其中，補(bǔ)鈣是治療骨質(zhì)疏松的常規(guī)方法，但具有一定的局限性。中醫(yī)對骨質(zhì)疏松有著一套獨(dú)有的理論體系，單一的補(bǔ)鈣是無法有效改善骨質(zhì)疏松癥狀的，只有找到真實(shí)的病因，進(jìn)行補(bǔ)虛為實(shí)，才能達(dá)到益氣補(bǔ)腎、通經(jīng)入髓以及補(bǔ)血生骨。故此，本文針對中醫(yī)治療老年骨質(zhì)疏松的臨床效果進(jìn)行了探討，具體報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1臨床資料

選擇2013年1月至2014年1月在我們接受治療的124例老年骨質(zhì)疏松癥患者為研究對象，將其隨機(jī)分成觀察組和對照組，每組62例，對照組中，男性患者26例，女性患者36例，年齡分布：50-75歲，平均年齡（62.5±12.5）歲；觀察組中，男性患者24例，女性患者38例，年齡分布：48-78歲，平均年齡（61.2±13.1）歲。所有患者發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松的時間為1個月到5年，平均發(fā)病時間為3.5±2年。兩組患者在性別、年齡、病理特征等基本資料上差異不顯著，具有可比性（P>0.05）。

1.2治療方法

將采用中醫(yī)治療觀察組患者分成腎陽虛組和腎陰虛組進(jìn)行治療。腎陽虛組的藥方為：熟地黃10g、鹿茸15g、枸杞子10g龜板10g等。每天煎藥一副，分早中晚三次服用，在治療半年之后觀察期療效。腎陰虛組的藥方為：生地黃15g、黃精15g、丹參10g、當(dāng)歸10g、 女貞子10g、三七10g等，每天煎藥一副，分早中晚三次服用，在治療半年之后觀察期療效。對照組患者采取服用中老年人高鈣片（伊健源生物醫(yī)藥有限公司，2500mg×60片，370800-040035），使用口服方式，每天一次，口服鈣爾奇D片（由美國惠-百宮制藥有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字：H10950029），早晚各服用一片。治療周期為半年，半年后觀察其治療效果。

1.3療效判定

兩組患者的治療效果根據(jù)《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》進(jìn)行判定[1]。其中，無效：患者的主要癥狀或者體征都無明顯的變化與改善；有效：患者的主要癥狀或體征有比較明顯的改善；顯效：患者的主要癥狀或體征全部消失。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

兩組患者應(yīng)用SPSS19.0軟件進(jìn)行分析，計(jì)量數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（X±S）表示，組間比較采用t 檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用百分比表示，數(shù)據(jù)對比采取X2校驗(yàn)，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

2結(jié)果

觀察組中患者的治療效果呈現(xiàn)無效為2例，有效為19例，顯效為41例，總有效率為96.7%，對照組中患者的治療效果呈現(xiàn)無效為17例，有效為21例，顯效為24例，總有效率為72.6%，將兩組中老年骨質(zhì)疏松患者不同治療方法的治療總有效率進(jìn)行比較，觀察組明顯要高于對照組，且差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05。

3討論

骨質(zhì)疏松，是因多種原因而引起的一種組骨病，多發(fā)于老年群體，其在臨床中分為、繼發(fā)性、特發(fā)性、原發(fā)性這三個類型[2]。其中，原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥是指骨單位的體積量減少，其骨組織微結(jié)構(gòu)退變，骨的脆性增加，進(jìn)而導(dǎo)致了全身性的骨骼疾病。西醫(yī)中對骨質(zhì)疏松新的定義中強(qiáng)調(diào)了骨量、骨丟失與骨結(jié)構(gòu)的重要性。因此，臨床上通常通過補(bǔ)鈣的方式對患者進(jìn)行常規(guī)治療。但是，單純補(bǔ)鈣只能緩解骨質(zhì)疏松癥病情的發(fā)展，不能從根本上達(dá)到滿意的治療效果。

骨質(zhì)疏松從中醫(yī)的角度來觀看，主要就是因?yàn)槠潴w內(nèi)的各大器官虧損所致，而其中影響最為直接的就是腎器官，腎作為先天之本，腎陽虛和腎陰虛必然會導(dǎo)致骨痹的發(fā)生。在《醫(yī)經(jīng)精義》中就有講到：“腎藏精、精生髓、髓養(yǎng)骨，故骨者，腎之和也，髓者，精之所生也，髓在骨內(nèi)，髓生則骨強(qiáng)”[3]。因此，中醫(yī)在治療骨質(zhì)疏松中，講究的是固本求源，以補(bǔ)元?dú)猓朔謩e采用補(bǔ)腎陽、腎陰虛的方法對骨痹患者進(jìn)行辨證治療。在本次研究中觀察組中患者的治療總有效率為96.7%，對照組中患者的總有效率為72.6%，將兩組中老年骨質(zhì)疏松患者不同治療方法的治療總有效率進(jìn)行比較，觀察組明顯要高于對照組，且差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。這一研究結(jié)果與前人研究結(jié)果基本吻合，說明使用中醫(yī)治療老年骨質(zhì)疏松有著顯著的治療效果[4]。

綜上所述，使用中醫(yī)治療來進(jìn)行老年骨質(zhì)疏松癥的效果非常顯著，可以有效緩解患者的病情，提高患者的生活質(zhì)量，值得推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]盧勇，史亮，高振，等.經(jīng)典中醫(yī)古方治療骨質(zhì)疏松癥的系統(tǒng)評價[J].中國組織工程研究與臨床康復(fù)，2011，23（33）：123-125.

[2]王彤.原發(fā)性骨質(zhì)疏松中醫(yī)針灸推拿治療的理論基礎(chǔ)及思路[J].中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志.，2012，36（07）：358-359

[3]李曉東.淺談老年骨質(zhì)疏松的預(yù)防和治療[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2013，19（23）：241-245.

[4]張華，蘇培基，陳敢峰.中西醫(yī)綜合療法治療老年骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮性骨折的臨床觀察[J].中醫(yī)正骨.2014，20（09）：164-165.