宋云
先天性心臟病患兒的整體護(hù)理體會(huì)
宋云
目的探討先天性心臟病患兒的整體護(hù)理體會(huì)。方法54例先天性心臟病患兒, 隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組, 每組27例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施, 觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上從心理護(hù)理、健康指導(dǎo)、飲食護(hù)理風(fēng)方面實(shí)施整體護(hù)理干預(yù), 比較兩組患兒住院時(shí)間、家屬滿意度和并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果觀察組患兒住院時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率、患兒家屬滿意度與對(duì)照組相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論整體護(hù)理在先天性心臟病患兒的治療中具有積極的臨床意義, 值得在臨床中廣泛應(yīng)用。
先天性心臟病;整體護(hù)理;護(hù)理體會(huì)
先天性心臟病患兒外科手術(shù)的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)非常大, 依據(jù)患兒實(shí)際情況的不同, 手術(shù)對(duì)他們?cè)斐傻挠绊懸彩遣煌? 手術(shù)之后的護(hù)理工作對(duì)于患兒預(yù)后非常關(guān)鍵[1]。本院針對(duì)27例先天性心臟病患兒展開(kāi)整體護(hù)理, 現(xiàn)將護(hù)理體會(huì)報(bào)告如下。
1.1 一般資料 本次研究主要選擇2013年1月~2014年6月本院收治的54例先天性心臟病患兒, 其中男27例, 女27例;患兒年齡1~13歲, 平均年齡(5.93±2.69)歲。疾病類(lèi)型:25例室間隔缺損, 24例動(dòng)脈導(dǎo)管未閉, 4例房間隔缺損, 1例肺動(dòng)脈狹窄。隨機(jī)將其分為觀察組與對(duì)照組, 每組27例。兩組患兒一般資料比較, 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。
1.2 方法對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施, 觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施整體護(hù)理干預(yù), 具體方法如下。
1.2.1 心理護(hù)理 雖然患兒的年齡比較小, 但是心理護(hù)理依然不能忽視, 承受著病痛的患兒心理上或多或少會(huì)受到一些負(fù)面影響, 所以減少先天性心臟病患兒心理創(chuàng)傷是護(hù)理工作中非常重要的一部分, 護(hù)理人員應(yīng)該關(guān)心患兒的實(shí)際情況,陪伴患兒一同玩耍, 鼓勵(lì)患兒積極勇敢的與病魔作斗爭(zhēng), 使患兒積極配合手術(shù), 建立良好的醫(yī)護(hù)關(guān)系。
1.2.2 健康指導(dǎo) 在先天性心臟病患兒的整體護(hù)理中, 家庭護(hù)理也是非常關(guān)鍵的一環(huán), 很多先天性心臟病患兒經(jīng)過(guò)外科手術(shù)之后, 病情得到了很好的控制, 若病情無(wú)重大變化,很多家庭會(huì)在這時(shí)選擇出院。然而患兒如果沒(méi)有得到良好的照顧是很難徹底康復(fù)的, 病情反反復(fù)復(fù), 很容易會(huì)對(duì)患兒的治愈情況產(chǎn)生影響。所以家長(zhǎng)要對(duì)患兒進(jìn)行良好的照顧, 掌握先天性心臟病患兒的各種情況, 在日常生活中關(guān)注患兒,如果條件允許還可以將患兒送進(jìn)專(zhuān)門(mén)的康復(fù)培訓(xùn)班。此外,家長(zhǎng)在與患兒的相處過(guò)程中不用過(guò)分保護(hù)患兒, 會(huì)使患兒產(chǎn)生極深的依賴(lài)感, 這對(duì)患兒的健康成長(zhǎng)是非常不利的。
1.2.3 飲食護(hù)理 先天性心臟病患兒的飲食一定要保證合理, 患兒在住院期間, 其飲食多由醫(yī)生和護(hù)理人員的指導(dǎo),經(jīng)過(guò)手術(shù)之后, 患兒往往會(huì)比以前吃的更多, 這種現(xiàn)象的出現(xiàn)對(duì)于患兒身體康復(fù)來(lái)說(shuō)是非常有利的。但是很多家長(zhǎng)并不了解患兒的實(shí)際情況, 鼓勵(lì)患兒多吃, 飲食量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)患兒實(shí)際需要的量, 這時(shí)護(hù)理人員應(yīng)該對(duì)其進(jìn)行相應(yīng)的指導(dǎo), 保證患兒每天的進(jìn)食量要適宜, 保證正常的營(yíng)養(yǎng)攝入量[2,3]。不要養(yǎng)成挑食的習(xí)慣, 最好可以各種營(yíng)養(yǎng)都攝取, 這對(duì)先天性心臟病患兒的康復(fù)是非常有利的。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 觀察組與對(duì)照組患兒平均住院時(shí)間分別為(8.38±1.03)d和(10.67±1.87)d, 兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2.2 觀察組患兒沒(méi)有并發(fā)癥發(fā)生, 患兒家屬滿意度比較高,與對(duì)照組相比, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。

表1 兩組患兒家屬滿意度和并發(fā)癥發(fā)生對(duì)比[n(%)]
我國(guó)每年約有10萬(wàn)左右先天性心臟病患兒需要接受手術(shù)治療, 對(duì)于先天性心臟病患兒來(lái)說(shuō), 外科手術(shù)治療是唯一的治療方法, 還有一些患兒需要經(jīng)過(guò)多次外科手術(shù)才能得到根治, 這為患兒帶來(lái)了極大的身心創(chuàng)傷。手術(shù)治療的創(chuàng)傷較小, 術(shù)后恢復(fù)也比較快, 可以對(duì)先天性心臟病患兒起到較好的治療效果[4]。
本組研究結(jié)果顯示, 觀察組經(jīng)過(guò)整體護(hù)理干預(yù)后, 患兒住院時(shí)間得到縮短, 患兒家屬滿意度得到提高, 與對(duì)照組相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
綜上所述, 整體護(hù)理在先天性心臟病患兒的治療中具有積極的臨床意義, 值得在臨床中廣泛應(yīng)用。
[1] 李華娟.先天性心臟病介入治療圍手術(shù)期護(hù)理分析.心血管病防治知識(shí)(學(xué)術(shù)版), 2012, 18(3):26-28.
[2] 陳雪琴.先天性心臟病患兒介入治療26例護(hù)理體會(huì).基層醫(yī)學(xué)論壇, 2013, 25(18):2368-2369.
[3] 李茹珍, 徐琴, 吳赟.對(duì)先天性心臟病合并重癥肺炎患兒的臨床護(hù)理體會(huì).求醫(yī)問(wèn)藥(下半月), 2013, 37(10):13-14.
[4] 李玲, 林平, 高學(xué)琴.先天性心臟病患兒介入治療前后生存質(zhì)量的研究.護(hù)理研究, 2011, 28(6):515-517.
10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.25.150
2015-02-05]
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