艾滋病合并肺部卡波西肉瘤的CT表現

黃華， 施裕新， 謝汝明， 徐燕， 王立非， 陸普選

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·艾滋病相關腫瘤影像學專題·

艾滋病合并肺部卡波西肉瘤的CT表現

黃華， 施裕新， 謝汝明， 徐燕， 王立非， 陸普選

目的：探討艾滋病合并肺部卡波西肉瘤的CT表現及特征。方法：回顧性分析19例艾滋病合并肺部卡波西肉瘤患者的臨床及胸部CT表現。結果：19例艾滋病合并肺部卡波西肉瘤患者中，發現雙肺內多發結節影16例，多發斑片狀實變影8例；其中肺內結節影均沿支氣管血管束分布。雙肺支氣管血管束增厚9例，同時合并小葉間隔增厚。縱隔淋巴結腫大10例，9例發現少量胸水，均累及雙側胸腔。19例患者均未發現病變累及段以上支氣管內壁。17例患者發現卡波西肉瘤時，體內CD4+ T淋巴細胞計數低于100個/UL。結論：艾滋病合并肺部卡波西肉瘤患者胸部CT表現以雙肺各葉多發結節影和斑片狀實變影多見，肺內結節影多沿支氣管血管束分布；斑片狀實變影形態多不規則，類似火焰狀為其特征性改變。

獲得性免疫缺陷綜合征； 肉瘤，卡波西； 體層攝影術，X線計算機

卡波西肉瘤(Kaposi sarcoma,KS)又稱為多發性出血性肉瘤，是一種全身多發性腫瘤，起源于血管內皮細胞，1872年由匈牙利皮膚科學家Moritz Kaposi首次描述[1]，卡波西肉瘤多發生于50歲以上的老年男性，分布地區以東歐、地中海和撒哈拉非洲較多，在我國卡波西肉瘤較少見，常見于新疆地區少數民族[2]。然而，作為人類免疫缺陷綜合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)的并發癥，有越來越多艾滋病合并卡波西肉瘤的患者出現，已經認識到卡波西肉瘤是艾滋病患者免疫力低下時常見的惡性腫瘤。……