請您診斷
2015-06-22 10:23:59
放射學實踐 2015年9期
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請您診斷
病例104
病例資料 患者，女，71歲，因腹痛、嘔吐1天入院，嘔吐物為非咖啡色樣胃內容物，既往有慢性胃炎病史。查體：皮膚黏膜無黃染，無肝掌及蜘蛛痣；上下腹壓痛，無反跳痛，肝脾肋下未觸及，墨菲氏征陰性。肝功能檢查：TP 58.7 g/L，ALB 36.1 g/L，TBIL 43.6 umol/L，DBIL 19.6 umol/L，ALT 197.8 U/L，AST 116.7 U/L。影像學檢查見圖1～9。
圖1 CT增強掃描動脈期圖像。 圖2 CT增強掃描門脈期圖像。 圖3 CT增強掃描平衡期圖像。 圖4 平掃T1WI圖像。 圖5 平掃T2WI圖像。 圖6 T1抑脂動態增強動脈期圖像。 圖7 T1抑脂動態增強門脈早期圖像。圖8 T1抑脂動態增強門脈中期圖像。 圖9 T1抑脂動態增強門脈晚期圖像。
欄目說明 為了增加與讀者的交流和互動，本刊從2007年開始設立《請您診斷》欄目，歡迎廣大讀者參加分析診斷，我們將請專家對圖像和分析進行點評，共同提高。
當期答案在2個月后的雜志上公布(如1月份的問題答案在3月份的雜志上公布)，讀者須在間隔的時間內將答案及相關診斷依據寄至編輯部(以寄出郵戳日期為準，第1期的答案在3月20日之前寄回有效，逾期無效，以后每期依此類推)，同時歡迎E-mail參與答題。本刊自設立《請您診斷》欄目以來，得到了廣大讀者的大力支持，現將2015年度本欄目的獎勵辦法公布如下：按全年參與答題的讀者診斷正確的次數排序。第1名邀請參加下一年度本刊的學術會議并免會務費；第2名邀請參加下一年度本刊的學術會議并免一半的會務費；第3～5名免費贈送下一年度本刊全年雜志各一套。獲獎名單將在明年的雜志上公布，歡迎廣大讀者繼續踴躍參與！
