外科護理在腹部疾病患者中的應用

周麗萍

肇源縣人民醫院

外科護理在腹部疾病患者中的應用

周麗萍

肇源縣人民醫院

目的：主要是通過外部護理來對腹部疾病患者進行看護，從而總結正確的手段，以便提升患者的生存率。方法：實施對患者的調查及監控，通過對該院150名病例分析來提升護理效果及治療效果。結果：在針對150名病例進行外部護理看護后，大部分患者病情得到明顯好轉嗎，而且在實際操作的過程中，提升了看護效果及技術方法。結論：在經過科學正確的外部護理后，能夠有效提升腹部患者的康復效率，提升患者的生存率。

腹部疾病；外科護理；應用

由于工作及生活壓力，近些年的腹部疾病患者呈明顯增加趨勢。而且很多病例中都體現了患者的免疫力低下及代謝功能低下的特點，所以在對患者進行腹部疾病的外科手術后，康復問題成為患者及醫護人員首要關心的問題。我院根據這些患者的病況進行了護理方式的研究，以期及時、準確、有效地為患者進行醫治，從而減輕其患病痛苦。

一、對腹部患者護理方式及效果的調查

我院在進行腹部患者的護理過程中，隨機抽取了150名患者進行療效的調查，并根據相關經驗對其方法進行歸納和總結。

1、一般資料的采用

這次關于腹部患者外科護理的調查，我院對2010年及2014年期間的入院患者的病例進行了分析調查，統計出這期間患者的男女比例為73:77。其整體年齡在40歲及75歲之間，平均年齡為56歲，所有患者的平均住院天數為15天。

2、調查采用的方法

在對腹部患者進行調查的過程中，分別對150例患者進行手術前及手術后的觀察對比，以及護理前及護理后康復效果的觀察對比，從而對外科護理的效果進行詳細的歸納及總結。

3、調查的結果

我院通過對150例患者的調查分析可以得出，對腹部患者進行及時、有效、準確的外科護理后，大多數患者的病情得到了好轉，而且術后的不良反應相對減少。在調查過程中，發現在外科護理前的頭暈、惡心嘔吐現象明顯減少，分別從30%左右降到了1%左右，其術后康復的有效率達到了97%。

二、護理程序

1、術前護理

第一，心理方面。心理方面的護理同身體方面的護理一樣重要，應做到從患者入院開始，就一直陪同。做到在生活上的細心照料，而且在臨近手術時應向患者詳細介紹治療環境及主治醫師情況，從而減輕患者的心理壓力，使其在手術前保持最佳的治療狀態。再有一點就是，醫護人員應該向患者介紹該項手術的成功率，并且普及一下術后的不良反應及注意事項等方面的知識，使患者對整個手術及護理過程有一個心理準備。

第二，清潔方面。清潔工作對整個手術的成功率起到了至關重要的作用。所以在手術前，醫護人員應該每天對患者進行定期的清潔工作。主要的護理內容有：每天至少進行兩次的口腔清潔護理，從而判斷是否有牙齦出血、舌炎及口腔潰瘍等癥狀；針對嚴重的長期臥床患者，醫護人員要定期對其進行翻身清洗及按摩工作，防止出現褥瘡及瘙癢現象。

第三，飲食方面。在對腹部患者進行入院護理的過程中，要時刻注意飲食的選擇。在手術前要多選用高熱量、高蛋白、低脂肪而且易吸收的食物，要控制每餐的飲食量，每餐不能攝入太多，保證少食多餐的規律，而且食物選擇要盡量偏好維生素含量較多的種類。再有一點需要注意的是針對患有糖尿病的腹部患者，一定要按照醫生的囑咐嚴格用餐，在此基礎上還要配合胰島素的使用，以避免出現術中并發癥。

2、術中護理

在進行術中護理的過程中，首先要確定的就是腹部疾病患者的手術姿勢，醫護人員應根據患者的病情來確定其手術姿勢，不同情況的患者進行手術的姿勢也不盡相同。其次，醫護人員要叮囑患者，在手術過程中，一定不能劇烈的咳嗽或者進行深度呼吸，一旦出現這種情況就有可能導致患者氣胸，從而增加了手術的難度，帶來了一定的危險性。最后在手術過程中，應注意監測患者的各項生理指標，做到及時、準確的了解，從而防止患者在手術過程中出現頭暈及呼吸困難等并發癥。如果出現這些并發癥就會增加手術失敗的幾率，嚴重的可能會導致患者死亡。所以在進行手術時，一旦有并發癥情況發生，就要立即停止手術，安排其他合適的時間再進行手術。

3、術后護理

第一，飲食方面。術后的飲食護理與術前同樣重要，而且差別也都不大，都要以高蛋白、高維生素及低脂肪為主，用餐量上也要盡量遵從少食多餐的原則。有一點需要注意，就是針對病情比較嚴重的患者，為了使攝入的食物方便吸收，應以流質或者半流質的食物為主。

第二，鍛煉方面。術后的鍛煉是患者順利恢復的重要途徑，所以外科護理人員應根據患者的病情及身體狀態制定一定強度的身體鍛煉及素質恢復，從而提升腹部患者的新陳代謝能力及消化能力。患者在進行鍛煉時要有相應的計劃，在早期時要幫助其進行功能鍛煉，使其保證在一個良好的恢復狀態上，而且也使患者的身體水平達到良好的平衡狀態。

第三，排泄方面。腹部患者在進行手術后，都會存著不同程度的排泄問題。而且相對來說老齡患者更為嚴重。所以這個時候醫院的護理人員就要對患者的病情來安排相應的餐飲指導，以便減輕患者的排便痛苦。同時在排尿方面，外科護理人員可以利用生理方面的條件反射來促進患者排尿，從而恢復其身體的代寫能力，提升康復效率。

第四，用藥方面。術后護理在進行到后期環節時，主要是長期的恢復療程，這個期間，醫生會叮囑患者戒煙戒酒，以便能夠更好地實現身體康復。而情節比較嚴重的患者就要依照醫生的安排來進行藥物恢復，從而避免出現一系列的不良反應、減輕患者的痛苦。

三、體會

通過觀察可以發現外科護理事業已經從簡單的術后康復發展到全程治療。此次進行調查研究的腹部疾病患者的外科護理就是一個典型的案。在這次的調查研究中，我們發現在對腹部疾病患者的治療過程中，外科護理始終貫穿其中。對腹部疾病患者進行及時、有效、準確并且針對性的外科護理能夠顯著性的降低患者不良反應的發生，提高患者的存活率，對于患者早日恢復身心健康也能起到良好的促進作用。

四、小結

腹部患者的外科護理在實踐的對比過程中，不僅能夠減輕的患者的病痛及心理壓力，更加提升了腹部手術的存活率。所以說外科護理在未來的應用中具有較大的發展前景，應不斷對護理技術進行創新研究，以便更大的發揮在醫療患者中的應用作用。

[1]胡德英.血管外科護理學[M].中國協和醫科大學出版社, 2008年4月.

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