消化性潰瘍的飲食建議

楊俊梅

【中圖分類號】R249 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? 【文章編號】2095-6851（2019）08-246-01

消化性潰瘍主要是指發生在胃與十二指腸的一種慢性潰瘍疾病，是一種常見和多發疾病。導致潰瘍的因素非常多，其中酸性胃液對黏膜的消化作用是潰瘍形成的關鍵因素。雖然目前對該病的藥物治療已經比較成熟，但其治療仍需要一個長期的過程。患者不僅需要積極配合醫生的治療，膳食治療也是必不可缺少的。其目的是通過飲食調節，減少胃酸的分泌，減輕食物對胃粘膜的刺激，促進潰瘍愈合，防止并發癥的發生，同時保證充足的營養素，改善機體的營養狀況，促進潰瘍愈合。下面就一起來談談消化性潰瘍的飲食建議。

1 合理搭配，營養充足

1.1 保證蛋白質的攝入

蛋白質是潰瘍愈合的重要因素之一，每日每千克體重應不<1g，有合并有出血者可按每日每千克體重1.5g供給。蛋白質攝入量占每日膳食總能量的10%～15%。應選用易消化的蛋白質食物，如牛奶、雞蛋、魚、豆制品等。

1.2 進食適量脂肪

脂肪有抑制胃酸的作用，雖不需嚴格限制，但如果攝入量過高可因膽囊收縮素分泌的增加，抑制胃腸蠕動;使食物在胃中停留的時間延長，而引起胃酸分泌增加，故消化性潰瘍患者每日脂肪攝入量以50-60克為宜。

1.3 供給豐富的維生素

維生素有促進潰瘍愈合的作用。針對消化性潰瘍患者，因機體恢復需要多補充豐富的維生素，宜選富含B族維生素、維生素A和維生素C的食物。在潰瘍急性期，進食少，若在飲食中無法保證充足的維生素供給，那么可通過服用一些維生素補充劑來維持身體所需。以幫助修復受損的胃粘膜，促進潰瘍的愈合。

1.4 碳水化合物充足

碳水化合物對胃酸分泌無影響，還可以保證充足的熱量，以滿足機體能量需要。消化性潰瘍患者克每天進食粥、面食約300-350克為宜。

2 均衡飲食

每日攝飲食盡量保持其豐富多樣性。在各種食物中，將谷類作為最主要的食物，同時配合新鮮蔬果、豆制品、奶制品，肉類則以瘦肉、魚肉、禽類等為主。盡量保持低糖、低脂肪、高纖維和低糖的飲食習慣。

3 注意少食多餐，養成規律的進食習慣。

每次進食量不宜過多，過多則可能會引起胃竇部過度擴張而增加胃泌素的分泌導致胃酸分泌增加，從而加重潰瘍病情;進食過少時，胃內的胃酸沒有食物中和，過多的胃酸會破壞胃粘膜的保護作用，刺激潰瘍的創面，引起疼痛等癥狀，且潰瘍難以愈合。故此，每次進食以八分飽為宜。消化性潰瘍患者飲食可以采用少食多餐的原則，每日可食用4餐或者5餐，這樣既保證機體獲得充足的營養和熱量。但即便是多餐也應當保持一定規律，即每日定時進行進食，以免使胃分泌功能造成紊亂，加重病情。同時在進食的過程中，養成細嚼慢咽的好習慣。細嚼慢咽時可使唾液分泌增加，減少胃酸和膽汁的分泌，不緊減輕了胃的負擔，還能促進胃粘膜的再生，有利于潰瘍的愈合。反之，進食過快會胃腸負擔加重，切忌狼吞虎咽。

4 以軟食易消化的食物為主

消化性潰瘍患者盡量少攝入粗纖維食物和加工粗糙的食物，此類食物會加重胃腸負擔，使潰瘍病情加重或使潰瘍病復發，加重患者的營養不良。為此，在食物選擇上，消化性潰瘍患者以選用細軟且易消化的食物為主，例如：面條、粥、魚類、菜葉等。這樣會使消化道得到適當的休息，緩解癥狀，利于潰瘍的愈合。

5 避免刺激性食物、藥物

消化性潰瘍患者普遍表現為消化功能失調，故對部分的食物通常無法耐受，還有部分食物會對胃腸造成刺激極易出現損傷，特別是潰瘍活動期的患者更加容易引發該情況，為此，消化性潰瘍患者在對食物進行選擇的過程中，必須注意避免這些刺激性食物。例如：辣椒、胡椒、咖喱粉、芥末、大蒜、濃茶、酒類、咖啡、濃肉湯等食物，它們在進入到胃腸道之后會不緊直接作用于潰瘍面，使潰瘍面充血、水腫，誘發疼痛;還可刺激胃黏膜增加胃酸的分泌，增加對潰瘍創面的侵蝕，使病情加重。因此消化性潰瘍患者應盡量避進食刺激性食物，尤其在潰瘍病的急性期，飲食清淡更為重要。

長期大劑量服用阿司匹林、吲哚美辛等非甾體類抗炎藥，或者合并服用地塞米松等激素類藥物時，破壞了胃粘膜的屏障作用，影響潰瘍的愈合，引起潰瘍病的復發。消化性潰瘍患者應盡量避服用上述藥物，必須服用此類藥物時，應餐后服用或者使用腸溶制劑，對胃黏膜的損傷減少到最小。

6 戒除不良習慣

部分消化性潰瘍的患者喜歡吃過熱或過冷食物的飲食習慣，任何過過熱或過冷食物，都能改變胃部的血液循環，造成消化不良。一般食物以45℃的溫度為宜。避免過冷過熱的食物。

煙草中的尼古丁能增加胃酸的分泌，擾亂胃的正常活動，誘發或加重潰瘍病。所以建議潰瘍患者宜戒煙。

7 合理的烹飪方式

在通過飲食進行消化性潰瘍管理時，除了上述幾點之外，還必須重視起食物的烹飪方法，要實現消化性潰瘍科學的飲食管理，不宜選用油炸、爆炒、涼拌、干炸等方式，盡量以水煮、清蒸等方式為主，其能夠更好的保證食物的營養，同時又可避免胃腸負擔。

總之，消化性潰瘍在對食物進行選擇的過程中，應當堅持清淡、柔軟、易消化、少渣、營養充足的原則，進食宜采取少食多餐，保證腸道能夠得到充分的修養，但又能夠通過食物獲得充足的能量維持運轉，并促進潰瘍的愈合。